Отеки на ногах – явление, с которым сталкивался практически каждый человек. Оно заключается в том, что в конце рабочего дня, например, привычная обувь становится тесной, а в ногах чувствуется тяжесть. Причин такого состояния достаточно много. Среди них могут быть ряд заболеваний, симптомом которых является отек ног, образ жизни, рабочие позы и положения ног и иные факторы, являющимися причинами отек ног.

В основном от отека ног страдают женщины и люди в пожилом возрасте. Нередко жалобы на отечность поступают и от людей с избыточной массой тела.

Причины отека ног

— неправильная обувь. Ношение обуви на слишком высоком или слишком низком каблуке, узкой и тесной обуви приводит к нарушению кровообращения и приводит к скоплению жидкости, что в результате проявляется как отеки на ногах;

— плоскостопие;

— сидение со скрещенными ногами либо длительное сидение на мягком и неудобном сидении также отвечает на вопрос – «Почему отекают ноги?» Эта группа факторов также влияет на нарушение нормального кровообращения в ногах;

— большая нагрузка на ноги. Такая нагрузка может появиться в ряде нескольких факторов — избыточного веса, работа, связанная с длительным стоячим положением, работа, связанная с ношением тяжестей, беременности и т.д.;

— варикозное расширение вен на ногах и тромбофлебит вен нижних конечностей ;

— употребление большого количества жидкости на ночь. В таком случае отеки ног проявляются преимущественно утром, так как избыточная жидкость в течение ночи не вывелась из организма;

— нарушения сердечнососудистой деятельности;

— заболевания, связанные с нарушениями работы кишечника.

Что делать, если отекают ноги

При появлении отеков ног первым, становится вопрос не почему это произошло, а что делать, чтобы снять отек ног. Для решения этой проблемы есть несколько способов:

1. Упражнения для снятия усталости и отеков ног. Среди них большую часть занимают сгибательные и разгибательные движения пальцев ног или ступни.
2. Массаж голени.
3. Расслабляющие ванночки. В воду можно добавлять отвары трав или успокаивающие масла, например, эвкалиптовое масло.
4. В аптеках сегодня продается достаточно большое количество мазей и кремов, снимающие тяжесть в ногах и отеки.
5. Необходимо оптимизировать количество употребляемой жидкости. При возможности нужно стараться употреблять как можно меньше жидкости после 19 часов.
6. При симптомах болезни почек , печени, кишечника и других органов, приводящих к отекам ног, нужно делать все, чтобы вылечить эти заболевания.
7. В некоторых случаях помогают мочегонные средства.
8. Необходимо снизить массу тела, похудеть.

В качестве профилактики отеков ног необходимо в течение дня делать отдых для ног, массаж. Можно приобрести специальные чулки или колготы. Необходимо нормализовать водно-питьевой режим. Количество употребляемой воды должно составлять около 2-х литров в сутки. Также нужно пересмотреть свой рацион питания. Нужно снизить количество употребляемых солей, кофе и алкоголя.

Многие люди вынуждены подолгу сидеть, так как их работа требует целый день проводить время у монитора компьютера, за швейной машиной и другим оборудованием. Всем известно, что гиподинамия вредит здоровью - у человека возникают проблемы с позвоночником, появляется лишний вес, а также отечность ног. Так, под конец рабочего дня можно обнаружить, что ноги буквально увеличились в размерах и в них ощущается боль и тяжесть. Поиск другой работы вряд ли можно назвать подходящим способом решения проблемы, ведь существует немало методов и средств, помогающих сохранить здоровье и красоту ног, даже имея сидячую работу.

Основные правила

Прежде всего следует отметить, что ни одно средство не поможет предотвратить отекание ног в конце рабочего дня, если человек имеет следующие привычки:

1. Сидит, закинув ногу на ногу: в такой позе вены нижних конечностей передавливаются, из-за чего возникает нарушение кровообращения в ногах и как результат - отеки. Кроме того, подобная привычка может спровоцировать наступление варикоза - заболевания вен, при котором они теряют свою эластичность.
2. Человек на протяжении дня много ест, из-за чего употребляет больше калорий, чем ему нужно: переедание, особенно при условии гиподинамии, приводит к набору лишнего веса, который увеличивает нагрузку на ноги. При наборе лишних килограммов ноги отекают все чаще и чаще, поэтому для предупреждения отечности важно следить за калорийностью рациона.
3. Человек, имеющий сидячую работу, увлекается такими напитками, как крепкий чай, сладкая вода с газом и кофе. Все дело в том, что все эти напитки провоцируют склонность к отекам. Поэтому на протяжении рабочего дня предпочтение стоит отдавать чистой воде без газа (пить ее следует небольшими глотками, но часто).
4. Человек носит неудобную обувь: узкая обувь с высоким каблуком становится причиной нарушения кровообращения в ногах, из-за чего к концу рабочего дня отекают стопы и щиколотки. Поэтому для работы рекомендуется выбирать удобную обувь подходящего размера.

Стоит учесть, что склонность к отеканию ног, в частности, при сидячей работе, появляется в таких случаях:

• гормональные колебания в связи с ПМС или беременностью;
• жаркая погода;
• лишний вес;
• некоторые заболевания сердечно-сосудистой системы, почек, щитовидной железы, провоцирующие отеки.

Что делать?

Чтобы к концу рабочего дня на ногах не было отеков, нужно хотя бы раз в полчаса отвлекаться от работы и делать легкую разминку для ног. Для этого при возможности желательно снять обувь. Можно делать круговые вращения стопами, перекатывания с пятки на носок и сгибания-разгибания пальцев. Если есть возможность, то можно выйти на несколько минут прогуляться на свежем воздухе.

Если к вечеру ноги успели стать отечными, то решить проблему помогут следующие приемы:

1) По возвращении домой следует снять обувь, носки (колготы), а затем лечь на 15 минут с приподнятыми до уровня сердца ногами. Такой прием позволяет нормализовать кровообращения в конечностях, из-за чего отек быстро пройдет.

2) Избавиться от отеков на ногах поможет гимнастика. Делать упражнения рекомендуется каждый вечер после возвращения с работы.

• нужно сесть на стул и положить на пол несколько мелких предметов, а затем попытаться захватить их пальцами и поднять с пола;
• 2 минуты можно походить на цыпочках;
• нужно сделать 10 упражнений «березка» и «велосипед».

3) Массаж: быстро убрать отек на ногах после сидячей работы поможет массаж стоп, икр и голеней. Перед разминанием ног следует хорошо разогреть их. Затем от кончиков пальцев до колен нужно пройтись пальцами по ноге деликатными надавливаниями. Важно: нельзя трогать коленную чашечку и подколенную впадину! Есть и другой вариант массажа: нужно смочить в прохладной подсоленной воде полотенце и тщательно растереть им стопы. Затем ноги нужно смазать питательным кремом.

4) Если ноги часто отекают, то во время сна нужно подкладывать под них валик или подушку.

5) После работы снять отечность и усталость ног поможет контрастный душ. Такая процедура также считается хорошей профилактикой варикоза.

6) Прохладная ванночка для ног считается простой и в то же время эффективной процедурой против отечности. На каждый литр воды берут 2 столовые ложки морской соли. Когда соль раствориться, ноги опускают в тазик на 20 минут.

Отлично снимают отеки на ногах после длительного сидения различные компрессы и примочки. Известно, что компресс из листьев капусты эффективно помогает убрать отеки на ногах. Для выполнения процедуры 2 листа капусты следует прокипятить, а затем прогладить утюгом под тканью. После этого листы нужно положить в посуду с оливковым маслом и через час достать их. Перед тем как прикладывать листы, их следует слегка орошить лимонным соком. Компрессы фиксируют на ногах бинтом и оставляют на всю ночь.

Старым проверенным средством от отеков является компресс из картофеля. Для его изготовления несколько клубней сырого картофеля следует натереть на терке и приложить массу из картошки на проблемные места, зафиксировав ее марлей. Компресс держат 1 час. При отеках также полезно каждый вечер деликатно протирать ноги кубиком льда.

Избавиться от припухлостей на ногах после сидячей работы помогают различные мази и . В состав таких входят:

• экстракт конского каштана;
• мочевина;
• ментол;
• витамины, микроэлементы и масла;
• экстракт чайного дерева;
• пантенол;
• отдушки.

Крем или мазь позволит снять ощущение тяжести в ногах, а также отеки. К наиболее популярным средствам относят:

1. Длиотон 1000.
2. Тромбоцид.
3. Гепариновая мазь.
4. Крем «Софья».
5. Крем «Каштан и прополис».
6. Троксевазин-гель.
7. Троксерутин.
8. Меновазин.
9. Крем-бальзам «Можжевеловый».

Всем людям, имеющим сидячую работу, рекомендуется принимать меры для предотвращения отекания ног. Прежде всего стоит правильно питаться: ограничить употребление соли и пищи, усиливающей жажду. В рацион полезно вводить продукты с легким мочегонным эффектом (огурцы, кабачки, тыкву, помидоры, персики, абрикосы, бахчевые и прочие). В свободное от работы время рекомендуются прогулки пешком, плаванье в бассейне и фитнес.

Что касается приема диуретиков, то такие препараты можно принимать лишь в том случае, если их прописал врач. Если помимо отекания ног появились такие симптомы, как ощущение распирания и жжения в конечностях, образование венозного рисунка на ноге, то их можно расценивать как проявляющийся варикоз. В таком случае для постановки точного диагноза следует обратиться к врачу-флебологу и в дальнейшем следовать его рекомендациям.

С таким неприятным явлением, как отеки ног, знакомы многие. Чаще всего проблема быстро исчезает сама собой, достаточно лишь дать ногам отдых на несколько часов. Гораздо хуже, когда отеки возникают регулярно, сопровождаются болью, изменениями окраски кожных покровов и другими тревожными симптомами. Это может быть признаком одного из заболеваний, о которых мы расскажем.

Источник: depositphotos.com

Сердечная недостаточность

Отеки, вызванные сердечной недостаточностью, имеют следующие особенности:

• отеки образуются на голенях обеих ног;
• они не причиняют боли, но становятся болезненными при надавливании;
• кожа на отекших участках синюшного оттенка, холодная на ощупь;
• отеки неподвижны;
• жидкость скапливается к вечеру либо к утру (после сна).

Больные сердечной недостаточностью нередко жалуются на то, что ноги у них немеют и мерзнут. При длительном лежании отекать могут лицо, руки и поясница. Кроме отеков, патология проявляется аритмией, периодическими болями в груди и одышкой, возникающей при малейшем напряжении.

Сердечная недостаточность очень опасна. Игнорирование ее симптомов и отказ от лечения могут привести к самым печальным последствиям. Заметив у себя отеки ног, сопровождающиеся перечисленными признаками, необходимо срочно обратиться к врачу.

Источник: depositphotos.com

Ревматизм и ревмокардиты

Ревматизм – недуг неинфекционной природы, проявляющийся воспалением суставов, а также различных отделов сердца (миокардитами, эндокардитами и перикардитами). Болезнь, как правило, сопровождается симметричными отеками ног, безболезненными при надавливании. Жидкость накапливается постепенно, отечность нарастает к вечеру, а за ночь исчезает полностью или частично.

При ревмокардитах также наблюдаются лихорадка, одышка (даже в состоянии покоя), дискомфорт в области сердца (появляется в положении лежа на левом боку), нарушения сердечного ритма.

Развитие ревматизма и ревмокардитов чаще всего происходит на фоне стрептококковой инфекции, первично поражающей дыхательные пути. Подобные заболевания требуют серьезного лечения, поэтому больной должен находиться под наблюдением врача. Важно отметить, что первые признаки данных заболеваний часто смазаны, их легко перепутать с обычной усталостью или последствиями пережитого стресса. Игнорировать названные симптомы очень опасно, поскольку при отсутствии лечения недуг может перейти в хроническую форму.

Источник: depositphotos.com

Венозная недостаточность

Патологии, связанные с венозной недостаточностью, разнообразны. Тромбозы и тромбофлебиты сосудов ног проявляются постоянной отечностью и болью. Кожа над отеками становится красной и горячей, отеки на ощупь плотные, не проминающиеся пальцами. Пациенты отмечают жар в нижних конечностях (стопы ног «горят»). Заболевания такого рода весьма опасны и требуют срочного лечения. Промедление чревато весьма серьезными (и даже фатальными) осложнениями.

Варикозная болезнь – весьма распространенная проблема, преследующая около трети женщин старше 30 лет и более половины дам пенсионного возраста. Первыми признаками являются ощущение тяжести и боли в ногах, а также постепенное развитие отеков на икрах и лодыжках, усиливающееся к вечеру и исчезающее после ночного отдыха. Если болезнь не лечить, вены на ногах становятся заметными. Они напоминают извитые, корявые шнуры с выпуклыми узлами. В тяжелых случаях кожа на лодыжках приобретает коричневый оттенок, появляются кровоизлияния и трофические язвы.

Венозная недостаточность нижних конечностей – опасное состояние. Лечится оно длительно приемом лекарств и ношением компрессионного белья, а в ряде случаев – оперативным вмешательством.

Источник: depositphotos.com

Патологии почек

Нарушения работы почек приводят к застою жидкости в организме. Отеки ног, связанные с такими расстройствами, обычно располагаются на верхней части стоп. Они симметричные, мягкие на ощупь. В отличие от отеков, вызванных сердечно-сосудистыми патологиями, почечные чаще появляются по утрам. У пациентов, страдающих почечной недостаточностью, нередко наблюдается стремительное опухание нижних частей ног, спровоцированное неумеренным потреблением жидкости.

Диагностическими признаками, свидетельствующими о наличии проблем с почками, являются также отеки под глазами, изменения суточного количества, цвета и запаха мочи, тянущие боли в области поясницы.

Источник: depositphotos.com

Дисфункция щитовидной железы

Отечность обеих ног в области лодыжек может свидетельствовать о недостаточной выработке гормонов щитовидной железы. Отеки выглядят как подушечки, при надавливании пальцами на них остаются глубокие ямки. Если патология прогрессирует, может развиться микседема – состояние, проявляющееся скоплением жидкости во всех тканях организма. Кожа таких больных кажется одутловатой и безжизненной, ее поверхность грубеет, шелушится, приобретает желтоватый оттенок.

Источник: depositphotos.com

Аллергия

Аллергический отек ног может развиться в ответ на прием некоторых лекарственных препаратов, укусы насекомых или употребление отдельных видов продуктов. Поражение выглядит как плотная равномерная припухлость, на которой не остается следов при нажатии. Поверхность кожи краснеет, покрывается мелкой красноватой сыпью и сильно зудит. Пациент жалуется на боль в пораженной конечности, которая возникает при малейшем напряжении или длительном нахождении в одной позе.

Для решения проблемы необходимо срочно прекратить контакт с аллергеном и принять антигистаминный препарат.

Источник: depositphotos.com

Травмы

При переломе ноги в течение короткого времени образуется отек тканей, расположенных рядом с поврежденным участком кости. Кожа над поврежденным участком приобретает синюшный оттенок, возникает нарастающая боль. Конечность может зафиксироваться в неестественном положении.

При ушибе также развивается отек, который мешает нормально двигать ногой. Гематома появляется спустя несколько дней, а боль, поначалу резкая, постепенно стихает.

Если есть подозрение на травму ноги, ждать нельзя. Во избежание серьезных проблем необходимо срочно обратиться в травмпункт или больницу и пройти рентгенографию, чтобы выяснить характер повреждения.

Источник: depositphotos.com

Заболевания печени

При тяжелых поражениях печени (циррозе, злокачественных новообразованиях) развивается состояние, называемое портальной гипертензией. Оно связано с прекращением выработки альбумина, дефицит которого приводит к расстройству обмена веществ и застою крови в большом круге кровообращения. В результате образуются плотные отеки ног в области лодыжек. Другими признаками портальной гипертензии являются изменение оттенка кожи (пожелтение), покраснение ладоней рук, скопление жидкости в области передней брюшной стенки (асцит), затрудненность дыхания. У мужчин развивается гинекомастия (увеличение грудных желез).

Обновление: Октябрь 2018

В основе отечного синдрома конечностей или тела человека всегда лежат условия, при которых происходит легкое проникновение жидкости в межклеточное пространство и затруднено ее удаление из организма.
Этому способствуют:

• расстройства артериального (особенно капиллярного) или венозного кровотока
• проблемы с лимфодренажем
• нарушение выводящей функцией почек

Разновидностью местных отеков являются отеки ног, которые бывают проявлением множества заболеваний, выраженных в разной степени тяжести. Когда отечность ног не выраженная, то есть незначительно увеличивается рыхлость тканей и в ней скапливается вода, это называется пастозность. При этом видимого глазом отека может не быть, но кожа приобретает бледность и мягкость, тестоватость.

• Чтобы определить пастозность, можно использовать пробу Макклюра-Олдрича, суть которой заключается в измерении скорости рассасывания жидкости (физ.раствора), введенной внутрикожно. После этой инъекции образуется бугорок из физраствора и при сильной отечности (повышенной гидрофильности тканей) он исчезает гораздо быстрее, чем при нормальном состоянии тканей.
• Если отек тканей выражен, то при надавливании на него обычно образуется ямка.

У отеков на фоне расстройств кровообращения и лимфатических отеков есть некоторые отличия.

• Лимфатический отек (называемый еще лимфедемой) более плотный и не сопровождается болями. Для него характерен признак Капоши-Штеммера, когда кожу тыла стопы у основания второго пальца не удается захватить в складку. Лимфедема развивается из-за скопления жидкости с высоким содержанием белка в толще кожи.
• Венозная недостаточность стоит на первом месте среди причин отеков ног, при этом за счет увеличения проникновения воды из капилляров в ткани возрастает объем межклеточной жидкости с низкой вязкостью, которая нормально не дренируется.

В отличие от лимфатического отека, при венозном застое отечность ног несколько уменьшается при длительном лежании.

Когда отечность ног возникает периодически у здорового человека, можно проанализировать возможные банальные причины, которые в большинстве случаев можно устранить:

• Злоупотребление жирной, соленой пищей и большим количеством жидкости на ночь
• Длительное сидение на мягких и низких стульях, привычка сидеть нога на ногу
• Неправильно подобранная обувь — без каблука или слишком высокий каблук, неудобная обувь, сдавливающая ногу и пальцы.

Причины острых отеков ног

К острым отекам ног стоит отнести такие, которые развиваются в течение 2-3 суток. При этом поражения могут быть:

• односторонними — тромбоз вен, травмы, перелома ноги, удаленные лимфатические узлы в паховой области, заболевания коленного или тазобедренного сустава
• двусторонними — декомпенсация сердечных или почечных заболеваний, венозная недостаточность

Тромбоз глубоких вен нижних конечностей

Наиболее часто тромботические осложнения возникают на фоне . При длительном постельном режиме или иммобилизации конечности, а также при химио- или лучевой терапии у онкологических больных. Острая ситуация, характеризующаяся частичным или полным нарушением проходимости глубоких вен ног, что сопровождается:

• отечностью
• синюшностью стопы или голени
• резкими выраженными болями в пораженной конечности

Хотя, существует ряд “немых” тромбозов, при которых боль не выражена или минимальна, а есть только отек одной ноги. Процесс может быть как одно, так и двусторонним. При осмотре, помимо изменения цвета и объема ноги, можно определить похолодание конечности и болезненность мышц.

• Для тромбозов вен голени характерна проба Хоманса — болят икры ног при тыльном сгибании стопы.
• При поражении подкожной вены бедра — проба Лувеля, боль при чиханье и кашле в проекции левой или правой подкожной вены.
• Тромбоз подвздошно-бедренного участка характеризуется болями в бедре, животе и пояснице, а также тотальной отечностью бедра.

Отеки после травм

К посттравматическим односторонним отекам приводят разрыв , отрыв медиальной головки икроножной мышцы, синдром межфасциального пространства. Помимо отека в проекции травмы возникает выраженная боль.

Острая венозная недостаточность

Это, как правило, декомпенсация хронических проблем венозного оттока. Она может быть связана с изменениями требований к гемодинамике:

• беременность
• полет в самолете
• длительная неподвижность
• повышения внутриброюшного давления при запорах или тяжелой физической работе

Двустороннее расширение венозных стволов, видимых под кожей, сопровождается отечностью, повышенной утомляемостью ног и болями после нагрузки.

Дифференциальная диагностика отеков ног

	локализация поражения	локализация отека	характер отека	оттенок кожи	суточное изменение	прочее
хроническая венозная недостаточность	двусторонняя	нижняя 1/3 голени и над лодыжкой, стопа отекает редко	мягкий	от обычного до циано-тичного	исчезает утром	варикозное расширение или трофические изменения
венозный тромбоз	односторонняя	отек всего бедра или голени	отек подкожной клетчатки не выражен, мышцы увеличены	слегка циано-тичный	объем конечностей не меняется	внезапный отек, за несколько дней до обращения к врачу
лимфедема	первичная — 2-сторонняя вторичная -1сторонняя	отек тыла стопы+ отек голени и/или бедра	сначала мягкий, на поздних стадиях плотный	бледный	на ранних стадиях -утром уменьшается, потом нет	первичная лимфедема -до 35 лет, вторичная -после 40 лет
почечные отеки	двусторонняя	голень, лодыжка, тыл стопы	мягкий	бледный	нет
сердечные отеки	двусторонняя	голень, лодыжка, тыл стопы	мягкий, при длительном заболевании плотный	розоватый	нет	выраженные симптомы основного заболевания
ортостатический отек	двусторонняя	нижняя 1/3 голени и над лодыжкой, тыл стопы	мягкий	бледный	исчезает с восстановлением двигательной активности	прямая связь с неподвижным ортостатическимм положением
суставной отек	чаще двусторонняя	зона поражения сустава	мягкий	обычный	нет	выраженная боль, скованность
отек беременных	на обеих конечностях	нижняя 1/3 голени	мягкий	бледный	переходящий	без боли, во 2 половине беременности

Когда ноги отекают хронически

• Варикозная болезнь нижних конечностей и хроническая недостаточность поверхностных или глубоких вен

Это главная причина повторяющейся длительной отечности ног. Несостоятельность венозных клапанов приводит к расширению емкостных сосудов, образованию варикозных узлов и созданию условий для более легкого пропотевания жидкости в интерстициальное пространство. Сосудистая сеть под кожей, тяжесть в ногах, боли и отечность со временем дополняются трофическими кожными расстройствами в виде язв и мокнутий, а также отложений гемосидерниа в виде коричневых пятен на голенях и тыле стопы. Для диагностики при этом прибегают к доплеровскому исследованию.

• Хроническая сердечная недостаточность с вовлечением большого круга кровообращения также сопровождается отечностью ног

Сначала отекает тыл стоп и отекают ноги в щиколотках. По мере прогрессирования сердечной недостаточности отеки поднимаются выше и захватывают голени и бедра. При этом из дополнительных симптомов характерны одышка, быстрая утомляемость, увеличение печени и тенденция к накоплению жидкости не только в ногах, но и брюшной полости. Для сердечных отеков ног характерно образование ямки при надавливании. Диагноз подтверждается ЭХО-КГ.

• Легочная артериальная гипертензия в своем хроническом варианте также приводит к отекам на ногах

Она развивается в результате хронических легочных патологий, острой правожелудочковой сердечной недостаточности и даже как результат ночного апноэ у лиц с гипертрофиями мягкого неба. Диагноз устанавливается, благодаря ЭХО-КГ.

• Хронические заболевания почек

Болезни почек, сопровождающиеся почечной недостаточностью или нефротическим синдромом (гломерулонефрит, интерстициальный нефрит). В целом почечные отеки можно разделить на те, что возникают вследствие нарушения кровотока в почках (нефритические) и те, что являются результатом дисбаланса белков и разности онкотического давления (нефротические). Нефритические отек на ногах – это редкость, которая появляется вслед за утренней отечностью лица. Отеки более рыхлые и легко проходят. Чаще отекают ступни ног. Нефротический отек ног сопровождает отечность лица и поясницы, более плотен и возникает чаще.

• Печеночно-клеточная недостаточность

Лекарственные отеки ног

Если отставить в сторону банальный аллергический отек, который может развиться в ответ на прием лекарств и сопровождается покраснением и , остается еще масса клинических ситуаций, когда лекарственные средства повинны в отечности нижних конечностей.

• Глюкокортикостероиды - преднизолон, преднизон, триамцинолон, дексаметазон
• Антагонисты кальция - дилтиазем, нифедепин, амлодипин, верапамил
• Нестероидные противовоспалительные средства – наиболее вероятные причины отеков на ногах. При этом они могут сработать, как спусковой крючок для интерстициального нефрита.
• Помимо этих средств к отечности ног могут привести эстрогены, препараты тестостерона, метилдопа, бета-блокаторы, гидралазин, клонидин, миноксидил, диуретики, ингибиторы моноаминооксидазы, тиазолидиндионы, используемые в лечении сахарного диабета.

Причины лимфатических отеков

• Собственно лимфедема может развиваться, как врожденное заболевание, когда отеки появляются в самом раннем возрасте, или по механизму приобретенной патологии.
• Различают также первичный процесс - лимфедема тарда, врожденная и семейная лимфедема
• Вторичный синдром в программе иных заболеваний - лимфомы, рака простаты, рак яичников, а также при рубцевании или закупорке лимфатических сосудов в результате оперативных вмешательств, лучевой терапии или бактериальных инфекций.
• При хроническом процессе помимо плотных отеков мягких тканей наблюдается утолщение и огрубление кожи ног, а также ее коричневое окрашивание за счет отложения гемосидерина. Подтверждение диагноза проводится по результатам лимфосцинтиграфии.

Лимфатические отеки возникают при скоплении лимфатической жидкости в тканях по причине проблем с лимфатическими сосудами, а также после удаления лимфаузлов. Из-за отсутствия лечения застой лимфы препятствует заживлению дефектов кожи и может способствовать инфицированию ран и язв. Такие отеки часто появляются после удаления лимфаузлов в паховой области или после облучения онкологических больных.

Редкие причины отеков ног

В этой группе причин находятся обменные нарушения, меняющие онкотическое давление плазмы в основном за счет острых или хронических потерь разных фракций белка.

• Голодание, энтеропатии

Энтеропатии при хроническом энтерите, болезни Крона, болезни Гиршпрунга, бери-бери нарушают процессы всасывания. На фоне атрофии ворсинок слизистой и частого стула происходит недостаточное всасывание белка и его значительные транзиторные потери, что ведет к диспротеинемическим отекам. Подобная картина наблюдается и при длительном голодании, а также неадекватной регидратационной терапии на фоне .

• Гипотериоз

Микседема - это следствие крайнего падения уровня гормонов щитовидной железы. То есть, это - , при котором нарушаются обменные процессы белков, в межклеточном пространстве накапливаются муцин и альбумины, а вода идет по градиенту давления. Для микседемы характерны плотные (“слизистые”) отеки, в которых при надавливании не образуется ямка. Помимо этого у пациентов имеются сухость кожи, ломкость волос и ногтей, выпадение наружного края бровей, отечность лица, заторможенность и сонливость.

• Рестриктивный перикардит и

Эти заболевания протекают с развитием в миокарде и полости околосердечной сумки избыточной соединительной ткани, которая нарушает кровоток и приводит к застойной сердечной недостаточности, в программе которой появляется отек стоп ног.

• Врожденные пороки развития вен и синдром подвздошной вены – наиболее редкие причины отека на ногах вследствие венозной недостаточности.

Почему отекают ноги вечером

В течение дня сердце качает кровь от центра к периферии. Во всех случаях, когда венозный возврат затруднен, часть крови не успевает возвращаться в сердечные камеры и плазма пропотевает в межклеточное пространство, задерживаясь в тканях. Поэтому к вечеру ноги отекают и в них появляется тяжесть. Если утром удавалось без труда надеть узкую обувь, то, проведя целый день на ногах, можно в модельные туфли и не влезть.

Почему у женщин отекают ноги

У большого числа женщин отмечается отечный синдром, связанный с особенностями гормонального цикла.

• При этом отечность ног может развиваться как у менструирующих дам в программе предменструального синдрома на фоне падения уровня прогестинов
• так и у женщин в климактерии или постменопаузе, как идиопатические отеки.
• Для идиопатического отека характерна задержка воды в ногах, руках и лице в вертикальном положении. Отечность при этом сочетается с депрессивным синдромом и увеличением массы тела.
• Отекают ноги после родов в тех случаях, когда беременность спровоцировала развитие венозной недостаточности или явилась причиной флеботромбоза или тромбофлебита.

Причины отеков ног у мужчин

• Основная причина отеков ног у мужчин – это хроническая венозная недостаточность, которая наиболее часто имеет семейный характер.
• Помимо этого отечность ног может возникать при длительной статической нагрузке или тяжелой физической работе на фоне больших потерь жидкости с потом.
• По тому же механизму отекают ноги летом в жару при недостаточной питьевой нагрузке, тесной обуви или занятиях спортом.

Второй вариант непатологических отеков или пастозности – это отеки вынужденного положения, когда вода стекает в те участки, которые наиболее подвержены гравитации. Такое явление наблюдается у колясочников, вынужденных целый день сидеть с опущенными неподвижными ногами.

Отеки ног – это далеко не безобидный симптом. Если он появился, в первую очередь стоит обратиться для грамотной диагностики его причин к хирургу или терапевту. Крайне неправильно прибегать к различным народным методам, вроде капустных листьев или холодных ванн до выяснения всех обстоятельств, которые сопровождают отеки. Если сильно отекают ноги, причина может скрываться не только в состоянии сосудистого русла, но и в системных заболеваниях жизненно важных органов.

Длительное нахождение в сидячем положении – ситуация, с которой сталкивается множество людей. Одни проводят большую часть дня в офисе за компьютерами, другие – за специализированным оборудованием, но все они выполняют свои профессиональные обязанности.

Задаваясь вопросом, почему отекают ноги при сидячей работе, следует рассматривать не только вред такого положения, но и риск развития болезней, приводящих к подобному состоянию. Всем известно, что гиподинамия вредит здоровью, но лишь немногие знают, что делать, чтобы облегчить свое состояние после рабочего дня и как избавиться от отеков.

Почему отекают ноги, когда долго сидишь

Выделены основные факторы, приводящие к тому, что появляются отеки ног после долго сидения:

• плоскостопие – распространенная болезнь, с которой сталкиваются те, кто проводит большую часть времени на ногах и те, у кого острый дефицит необходимой нагрузки на суставы, мышцы ног. В результате нарушается нормальная работа мышц, что приводит к деформации стопы, жидкость не может полноценно отходить из тканей;
• от сидения получают те, кто неправильно выбирает себе обувь, предпочитая модельные тесные или чрезмерно широкие пары. Это состояние может быть спровоцировано ношением обуви на слишком высоком каблуке при сидячей работе. Пренебрежение комфортом ради красоты также ускоряет процесс развития плоскостопия. Как только будет выбрана правильная обувь, отеки исчезнут;
• тромбофлевит. Отечность становится первым симптомом того, что начинается варикозное расширение вен. Визуально уже можно увидеть сосудистую сеточку, появляется дискомфорт, небольшая боль. Оттягивать визит к врачу нельзя, иначе состояние усугубится. Главными средствами в терапии будут не только медикаменты, но и ЛФК, средства народной медицины. Лечебный комплекс требует согласования с врачом;
• отечность у большинства наблюдается после длительной езды на автомобиле, продолжительном авиаперелете, при котором не было возможности занять удобное положение;
• проблемы в работе внутренних органов и систем. При патологии почек возникает отечность внутренней стороны ноги, век. Проблемы с кишечником добавляют к опуханию конечностей расстройства стула. Патологии сердца провоцируют появление двухстороннего отека ног, при котором поражению подвергаются ткани, расположенные выше. О нарушении гормонального фона сигнализирует опухлость нижней части голени.

Малоподвижный образ жизни становится одной из главных причин такого неприятного состояния.

Не стоит забывать о влиянии правильного питания, наличия лишнего веса на здоровье ног. Отекание нижних конечностей может быть связано с определенными изменениями в организме: беременностью, климаксом.

Часто подобный симптом указывает на развитие проблем со щитовидной железой. Важно учитывать даже экологическую обстановку вокруг, наличие вредных привычек.

Точная причина может быть установлена врачом после осмотра пациента и сбора анамнеза. Часто к этому приводит совокупность нескольких негативных факторов, на которые мало кто обращает внимание.

Укрепляющие упражнения

В случае, когда причиной припухлостей от долгого сидения являются слабые мышцы, необходимо выполнять упражнения для их постепенного укрепления. Регулярные занятия позволят постепенно избавиться от отечности и дискомфорта в нижних конечностях.

• Ножницы. Занять горизонтальное положение и начать движение нижними конечностями, имитирующие движения ножниц. Начинать с минимального количества повторений, постепенно увеличивая нагрузку.
• Березка. Выполнять стойку на лопатках.
• Стать на носочки и сделать 20 приседаний, при которых пятки не будут касаться пола.
• Сесть на колени. Отклониться максимально назад и правой рукой достать до левой пятки, затем повторить все, меняя руку и ногу. Сделать до 30 повторений.
• Стать ровно, положив руки на пояс. Начать в быстром темпе отрывать поочередно правую и левую пятку от пола.
• В положении сидя максимально плотно прижать к туловищу согнутые в коленях ноги. Постараться максимально выпрямить правую ногу, вернуть ее в исходное положение, затем левую и повторить по 15 раз на каждую ногу.
• Лечь, положить руки за голову, разведя локти в сторону. Начать поднимать по очереди ноги, стараясь максимально тянуть носок вниз. Повторить по 15 раз на каждую ногу.
• Делать комплекс упражнений для укрепления мышц пресса и груди, используя гантели.

Регулярное выполнение простых упражнений нормализует отток лимфы, отечность постепенно исчезнет. Благоприятно на состояние ног будет влиять занятие любым видом спорта, но предварительно лучше проконсультироваться с инструктором, чтобы не навредить здоровью.

Народная терапия и гигиена

Если отекают ноги от сидячей работы, на помощь придут проверенные временем и многими людьми рецепты нетрадиционной медицины.

Их преимущество в отсутствии побочных действий.

Не подойти они могут только в случаях индивидуальной непереносимости отдельных компонентов лекарственных рецептов.

• От отечности ног помогает сироп солодки, состоящий из корня солодки, этилового спирта, сахара. Внутренний прием препарата снимает отечность, очищает лимфатическую систему, выводя шлаки, токсины. Результатом становится улучшение работы мочевыделительной системы. Активизируются защитные силы организма, исчезают отеки, очищается кожа. Для приема следует смешать 1 ст. л. средства с 1 стаканом горячей воды. Через час после приема этого раствора выпить Энтеросгель, он оказывает дополнительное очищающее воздействие. Длительность терапии 2 недели. Принимать средство нужно 2 раза в день в обед и вечером независимо от приема пищи.
• Лопух широко применяется в медицине для лечения множества разноплановых заболеваний, в том числе отечности. Для устранения отеков достаточно применять компрессы из листьев лопуха. Их необходимо предварительно промыть, а затем приложить к поврежденному участку на три часа обмотав пленкой для утепления. Также для борьбы с данной проблемой можно применять смесь: 500 г измельченных в мясорубке листьев соединенных с 0,5 л водки и такого же количества меда. Ингредиенты тщательно перемешиваются в стеклянной емкости, настаиваются около 2 дней в темном месте. Принимать по 1 ложке трижды в день после еды.
• Березовые листья также эффективно справляются с различной тяжести отеками. Для лечения необходимо собрать мешок свежих листьев, поместить в него ноги до колена. Менять листья после того, как конечности сильно пропотеют.

В качестве гигиенических процедур подходят контрастные ванночки или . Длительность процедуры до 15 минут, при контрастном купании достаточно помещения конечностей в воду на 5-10 секунд. После ванночек необходимо массировать круговыми движениями нижние части ног от стопы до колена. Опухшие участки нужно прощипывать, а в конце массажа проглаживать.

Лекарственные средства

Для борьбы с отеками в современной фармакологии разработано множество различных мазей, кремов. Обычно при отеках, связанных с сидячей работой назначают:

• Длиотон 1000;
• Тромбоцид;
• Гепариновую мазь;
• Крем «Софья»;
• Крем «Каштан и прополис»;
• Троксевазин-гель;
• Троксерутин;
• Меновазин;
• «Можжевеловый» крем-бальзам;
• Гапатробин;
• Аэсцин;
• Лиотон Гель.

Выбор средства зависит от индивидуальных особенностей и подбирается лечащим врачом после прохождения осмотра и диагностических мер.

Компрессионный трикотаж

Если человека начинает тревожить появление отечности, необходимо подобрать компрессионный трикотаж в виде чулков. Такая одежда способствует улучшению циркуляции крови, помогает распределить нагрузку, оказываемую на ноги, что благоприятно воздействует на функционировании сердечно-сосудистой системы.

Бинтование ног

Компрессионное белье можно заменить эластичным бинтом. Его необходимо намотать на ногу, начиная с области пальцев и заканчивая в районе бедра. Натяжение не должно быть слишком сильным. Носить такую повязку можно в течение дня, а на ночь снимать, и обязательно немного походить перед сном. Бинт помогает защитить конечность от образования застойных явлений, чрезмерного расширения вен.

Гимнастика

Легкая гимнастика является лучшей профилактикой, если отекают ноги. Специалисты рекомендуют прибегать к ней ежедневно, особенно в вечернее время по окончанию трудового дня.

1. Расположить на полу несколько небольших предметов (подходит обычная ручка или карандаш). Сесть на стул и пытаться поднимать эти предметы пальцами ног.
2. По 2 минуты ходить на цыпочках.
3. 10 раз выполнить упражнение «березка», «велосипед».

Массаж

Если во время сидячей работы возникла отечность ног, особенно в районе голени можно прибегнуть к массажу.

Перед процедурой ноги необходимо подготовить, разогрев их.

Для этого подходят контрастные или ванночки с использованием лекарственных сборов. После этого массаж начинается с кончиков пальцев на ногах, заканчивая в районе колена. Не рекомендуется разминать чашечку и подколенную впадину. Движения должны быть плавными.

Помимо массажа есть и более простой вариант – смочить в прохладной воде с небольшим количеством соли полотенце. Растереть им стопы, а затем использовать крем.

Компрессы и примочки

Что еще можно сделать, если отекают ноги, когда долго сидишь, так это использовать компрессы и примочки из продуктов, которые всегда можно найти дома. Для первого рецепты потребуются свежие листы капусты. Нужно взять:

1. 2 листа, прокипятить их пару минут;
2. вынуть из воды, позволить лишней жидкости стечь;
3. положить их между тонкими слоями ткани, прогладить горячим утюгом;
4. положить листы в емкость, полить оливковым маслом, настоять 60 минут;
5. через час достать, сбрызнуть свежим лимонным соком;
6. зафиксировать на ноге в месте отека с помощью бинта. Оставить компресс на всю ночь.

Компресс из сырого картофеля – еще одно действенное народное средство. Для приготовления следует тщательно помыть пару клубней, затем вместе с кожурой натереть на терке. Полученную массу равномерно распределить по ноге в месте отека, хорошо зафиксировать марлей. Снять компресс через 60 минут.

Каждый вечер нужно аккуратно протирать ноги в местах отеков кубиками льда. Следует помнить, что не должно быть длительного и агрессивного воздействия холода.

Сидячая работа негативным образом сказывается на состоянии всего организма. Если сначала это незаметно, то с течением времени проявления будут усугубляться, и отечность ног станет одной из основных причин менять свои привычки.

Чтобы не допустить подобного, следует запомнить всего пару простых рекомендаций:

• носить удобную обувь, исключить высокий каблук, заменив его более устойчивым «венским»;
• во время работы каждые 60 минут вставать из-за стола, просто размяться, сделать пару вращений стопами, активно пошевелить пальцами. Минимальная зарядка избавит от застоя жидкости;
• стараться уменьшить количество потребляемой соли;
• не пить много кофе, сладких напитков, особенно после 18:00, делая акцент на чистой воде;
• регулярно устраивать пешие прогулки, в свободное время заниматься спортом;
• необходимо следить за весом, ведь лишние килограммы повышают нагрузку на ноги;
• в аптечке должны быть мази для устранения отечности, при необходимости следует носить компрессионные чулки;
• постараться избегать позы, закинув ногу на ногу, ведь она ускоряет развитие варикоза;
• нужно разнообразить питание, добавив как можно больше свежих овощей, фруктов, полезных сортов мяса и рыбы;
• во время вечернего отдыха подкладывать под ноги небольшой валик, это позволит опухлости быстрее рассосаться;
• при необходимости проходить курсовое лечение 2 раза в год, посещать врача.

Возникшую проблему гораздо легче предупредить, чем справляться с ее негативными последствиями.

Отеки ног — проблема многих людей, проводящих большую часть времени за работой в сидячем положении. Сокращение физической активности негативно отражается на состоянии всего организма. Здоровье ног нужно поддерживать, контролировать, ведь радость свободного движения нельзя заменить ничем, а возвращать ее очень сложно, не стоит забывать об этом.