Jede Frau träumt nach der Geburt eines Kindes davon, wieder in ihre alte Form zurückzukehren. Manchen jungen Müttern gelingt dies problemlos und ohne anstrengende körperliche Betätigung.

Andere müssen alle Anstrengungen unternehmen, um sich zu erholen, und selbst dann ist es nicht immer möglich, den gewünschten Effekt zu erzielen.

Fakt ist, dass es bei vielen Frauen während der Schwangerschaft zu Veränderungen am Bewegungsapparat kommt, die korrigiert werden müssen, sonst kommt es nie wieder zur Wespentaille.

Diastase nach der Geburt – was ist das?

Diastase nach der Geburt ist die Divergenz der geraden Bauchmuskulatur relativ zur zentralen weißen Linie, an der sich die Bindegewebsbänder befinden. Normalerweise beträgt der Abstand zwischen den Bauchmuskeln beim Menschen nicht mehr als 0,5-2 cm.

Während der Schwangerschaft nimmt die Belastung der vorderen Bauchdecke zu, es entsteht ein Druck auf sie, der sich mit zunehmendem Wachstum des Fötus verzehnfacht.

Außerdem entspannen sich die Bauchmuskeln einer schwangeren Frau unter dem Einfluss des Hormons Relaxin. Dadurch trennen sich die Rektusmuskeln und es entsteht eine Diastase.

Der Grad der Diastase der Bauchmuskulatur nach der Geburt variiert: Bei einigen überschreitet der Abstand zwischen den Muskeln nicht die Obergrenze des Normalwerts (etwa 2 cm oder etwas mehr), bei anderen bildet sich ein breiter Streifen von bis zu 10 cm Breite oder mehr.

In diesem Fall ist es für eine Frau schwieriger, nach der Geburt wieder ihre schöne Form zu erlangen – die Bauchdecke hängt durch und lässt sich nur schwer straffen.

Mit der Zeit verlieren die Bauchmuskeln an Spannkraft und verkümmern langsam, die Sehnen werden dünner. Auch andere schwerwiegende Probleme sind möglich: das Auftreten von Hernien, Verschiebung der inneren Organe der Bauchhöhle.

Ursachen einer schweren Muskeltrennung

Häufiger tritt eine starke Diastase bei jungen Müttern auf, die Mehrlingsschwangerschaften hatten, und bei solchen, die eine hatten (lesen Sie dazu auf unserer Website). Nach wiederholten Geburten ist eine deutlichere Trennung der Bauchmuskeln zu beobachten.

Das Auftreten einer Bauchdiastase nach der Geburt wird durch die erblichen Eigenschaften von Muskeln und Bindegewebe, den Lebensstil des Mädchens vor der Schwangerschaft und ihr Gewicht beeinflusst. Wenn Sie vor der Empfängnis regelmäßig Sport treiben, der Ansammlung von Übergewicht vorbeugen und Ihre Bauchmuskeln straff halten, können Sie das Risiko, an der Erkrankung zu erkranken, um ein Vielfaches senken.

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So bestimmen Sie die Diastase nach der Geburt

Ein Arzt kann das Vorliegen einer Diastase genau bestimmen. Aber Sie können es selbst mit diesem Test machen:

1 Sie müssen auf einer flachen, harten Oberfläche (dem Boden) liegen, die Beine beugen und die Füße auf den Boden drücken. Heben Sie Kopf und Schultern an, sodass sich die Muskeln der Bauchdecke anspannen.

2 Fühlen Sie mit der rechten Hand die Mittellinie des Bauches und die davon ausgehenden Muskeln (unter Ihren Fingern fühlen sie sich wie Grate an, die um die flache Einstülpung herum hervorstehen).

3 Wir bestimmen die Breite des Streifens zwischen den Muskeln in der Nähe des Nabels anhand der Anzahl der Finger, die in die Lücken zwischen den Muskeln passen (dann in Zentimeter umgerechnet).

Wenn die Spaltgröße 2 cm nicht überschreitet, liegt keine Diastase vor. Eine Abweichung der Bauchmuskulatur von weniger als 5-7 cm ist der erste Grad der Diastase, mehr als 7 cm ist der zweite Grad und mehr als 10 cm ist der dritte Grad.

So entfernen Sie Diastase nach der Geburt

Folgende Behandlungsmethoden bei einer Diastase des M. rectus abdominis nach der Geburt sind möglich:

1 Übungen zur Diastase nach der Geburt sind eine wirksame Methode, die helfen kann, die Störung ohne Operation, aber nur mit der richtigen Organisation der Übungen, zu bewältigen.

2 Eine radikalere Methode zur Behandlung der Diastase nach der Geburt ist eine Operation. Sie wird durchgeführt, wenn die Korrektur durch körperliches Training wirkungslos ist oder die Muskeldiskrepanz zu groß ist.

Es gibt zwei Arten von Operationen. Im ersten Fall wird ein spezielles Netz verwendet, das in die Vorderwand der Bauchhöhle implantiert wird und die Muskeln und inneren Organe in ihrer normalen Position unterstützt. Im zweiten Fall erfolgt die Korrektur der Muskulatur und des Bindegewebes der weißen Bauchlinie ohne den Einsatz einer Endoprothese.

Der erste Grad der Diastase kann ohne besondere Behandlung mit der Zeit verschwinden.

Diastase des Rectus abdominis nach der Geburt: Übungen

Die Wiederherstellung der Bauchform kann nur mit Hilfe erfahrener Spezialisten richtig organisiert werden. Eine Frau muss mit ihrem behandelnden Gynäkologen Rücksprache halten: Wann kann sie mit dem Training beginnen? In den ersten 6 Wochen reinigt sich die Gebärmutter und Lochien werden freigesetzt. Wenn Sie die Übungen übertreiben, kann es zu Blutungen kommen.

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Wenn sich das Wohlbefinden der jungen Mutter verbessert und keine Kontraindikationen mehr für den Sportunterricht bestehen, können Sie mit dem Training beginnen.

Zunächst wird ein Test auf das Vorliegen einer Diastase durchgeführt. Liegt eine Unstimmigkeit vor, kommt es auf den Grad der Unstimmigkeit an: Ist die Unstimmigkeit schwerwiegend, sollten Sie unbedingt einen Arzt aufsuchen. Wenn der Abschluss klein ist, müssen Sie eine Reihe von Übungen auswählen.

Besser ist es, zunächst einen Spezialisten zu kontaktieren, zum Beispiel einen Fitnesstrainer – dieser berücksichtigt alle individuellen Besonderheiten und berät die optimale Methode.

Wenn Sie sich für das Üben zu Hause entscheiden, können Sie folgende Übungen nutzen:

1 Auf dem Boden liegen, Knie beugen, Arme seitlich auf dem Boden abstützen. Heben Sie das Becken an, sodass eine gerade Linie vom Rumpf und den Beinen bis zur Beuge des Kniegelenks entsteht (3 Sätze à 10 Mal).

2 Die gleiche Übung kann durchgeführt werden, indem das Becken und jeweils ein Bein vertikal nach oben angehoben werden, die Arme sollten jedoch entlang des Körpers liegen (10 Mal für jedes Bein).

3 Legen Sie sich auf den Rücken und legen Sie die Hände hinter den Kopf. Beine leicht angehoben, gerade. Wir führen Schritte in der Luft aus und bringen abwechselnd gestreckte Beine zum Körper (3 Sätze à 20 Mal).

4 Übung „Plank“: Körper gerade, zum Boden gerichtet, nur auf den Ellbogen und Unterarmen der Hände und Zehen ruhen. Sie müssen in dieser Position etwa 30 Sekunden lang bleiben (für Anfänger), 3 Ansätze.

Um die Diastase zu beseitigen, müssen Sie regelmäßig Sport treiben (3-4 Mal pro Woche) und sich richtig ernähren, insbesondere da die meisten Frauen nach der Geburt stillen (lesen Sie die Ernährungsregeln während der Stillzeit hier auf der Website).

Bei einer Diastase ist es schädlich, die Bauchmuskulatur zu überlasten und Gewichte zu heben. Sie können keine Übungen durchführen, während Sie auf einem Fitball liegen, verwenden Sie die „

Ein hängender Bauch in der ersten Zeit nach der Geburt ist ein natürlicher Zustand, da er sich schon so lange vergrößert und gedehnt hat, dass es ebenfalls eine beträchtliche Zeit in Anspruch nimmt, wieder in seine ursprüngliche Form zurückzukehren. Doch oft zeigen die Übungen keine Wirkung, die Bauchmuskeln wollen sich nicht erholen und die junge Mutter verspürt unangenehme oder sogar schmerzhafte Empfindungen im Bauchbereich. All dies kann eine Folge eines so häufigen Problems wie der postpartalen Diastase sein.

Was ist Diastase?

Bei der Abdominaldiastase handelt es sich um die Trennung von Abschnitten des Musculus rectus abdominis relativ zur Linea alba – dem Bindegewebe, an dem sich die Muskelsehnen treffen.

Viele Frauen geraten in Panik, nachdem sie diese Pathologie entdeckt haben. Es gibt viele Mythen über die Diastase – dass sie nicht korrigiert werden kann, nur eine Operation mit einem Schnitt im Bauch vom Schambein bis zur Brust hilft, es wird auf jeden Fall starke Schmerzen geben, man kann nicht mehr schwanger werden und andere Horrorgeschichten. Zum Glück hat das alles nichts mit der Realität zu tun. Dieses Problem ist keineswegs ungewöhnlich; etwa jede siebte Frau, die ein Kind geboren hat, ist damit konfrontiert, und die meisten von ihnen lösen das Problem der Behandlung erfolgreich, indem sie ihre frühere schöne Form wiedererlangen und Komplikationen vermeiden. Dazu müssen Sie das Problem lediglich rechtzeitig erkennen und diagnostizieren, Lösungen ermitteln und dürfen auf dem Weg zur Wiederherstellung nicht faul sein.

Diastase ist die Trennung von Muskeln entlang der weißen Linie

Ursachen

Einer der Faktoren für das Auftreten einer Diastase nach der Geburt ist der Druck der Gebärmutter auf die Bauchpresse – eine ständige starke Spannung an der Vorderwand der Bauchhöhle der Frau dehnt und spreizt die Muskeln. Je größer die Gebärmutter, desto größer der Druck, sodass Mehrlingsschwangerschaften, große Föten oder Polyhydramnion das Risiko einer Diastase erhöhen.

Darüber hinaus steigt während der Schwangerschaft die Produktion des Hormons Relaxin, das darauf abzielt, die Muskeln weicher zu machen und ihre Elastizität zu erhöhen. Dies ist erforderlich, damit sich die Muskeln des Beckengelenks während der Geburt trennen und dem Baby den Durchtritt ermöglichen, es wirkt sich aber auch auf andere Gruppen von Muskelfasern aus, darunter auch auf die Bauchmuskulatur.

Auch häufige Schwangerschaften provozieren das Auftreten einer Diastase – regelmäßiger Druck auf die Bauchpresse von innen dehnt das Bindegewebe, und bevor es Zeit hat, sich vollständig zu erholen, entsteht erneut Druck (infolge einer weiteren Schwangerschaft).

Wenn bei einer Frau nach einer früheren Geburt eine Diastase diagnostiziert wurde, kann sie auch nach vollständiger Heilung erneut auftreten. Wenn die Diastase nicht besiegt wurde (mit Hilfe von Gymnastik oder Operation), wird die Muskeltrennung nur zunehmen.

Auch ein schlechter Muskelzustand kann dazu führen, dass sie der erhöhten Belastung nicht standhalten und sich zerstreuen können.

Ursachen für eine Diastase können neben der Schwangerschaft selbst auch erhöhte körperliche Aktivität, zu starkes Heben von Gewichten sowie Erkrankungen mit übermäßiger Dehnung des Bindegewebes (Hernie, Krampfadern) sein.

In den meisten Fällen kehren die Muskeln mehrere Monate nach der Geburt in ihre ursprüngliche Form zurück, manchmal bleiben sie jedoch so gedehnt und getrennt, dass sie nicht in ihren normalen Zustand zurückkehren können.

Durch das Wachstum des Bauches während der Schwangerschaft kommt es zu einer Auseinanderdriften der Bauchmuskulatur

Symptome und Stadien der Diastase

Bei normaler Lage der Muskeln beträgt der Abstand zwischen ihnen nicht mehr als 2 cm.

Die Diastase des Musculus rectus abdominis wird in 3 Stadien unterteilt:

• Als erstes Stadium wird eine Abweichung von nicht mehr als 7 cm diagnostiziert;
• im zweiten Stadium erreicht die Abweichung 10 cm;
• dritte Stufe – die Abweichung beträgt mehr als 10 cm.

Im ersten Stadium ist die Diastase optisch nicht wahrnehmbar; ein kleiner Bauch gilt als natürlicher Zustand der Muskulatur nach der Geburt. Zu den Krankheitssymptomen können leichte Übelkeit, Schmerzen im Oberbauch und Probleme mit dem Magen-Darm-Trakt gehören. In diesem Stadium ist es durchaus möglich, mit körperlicher Bewegung als Behandlung auszukommen. Es gibt keine besonderen Konsequenzen; bei richtig ausgewählter Gymnastik verschwindet es recht schnell.

Das zweite Stadium ist durch einen schlaffen Bauch gekennzeichnet, die seitlichen Bauchmuskeln sind nicht in gutem Zustand. Die Frage der Behandlungsmethode muss vom Arzt entschieden werden; neben einer Schulung kann auch ein chirurgischer Eingriff erforderlich sein.

Die dritte Stufe ist die gefährlichste. In diesem Stadium kann der Frau nur noch eine Operation helfen, da die Muskulatur zu locker geworden ist und eine Normalisierung durch Übungen nicht mehr möglich ist. Neben ästhetischen Beschwerden bringt das dritte Stadium der Diastase auch physiologische Probleme für eine Frau mit sich: Es kann ein Leistenbruch (Nabel- oder Bauchbruch) diagnostiziert werden, das Risiko für Muskelfaserschwund, Prolaps und Verschiebung innerer Organe steigt, ein übermäßig schlaffer Bauch kann auftreten die Arbeitsfähigkeit einer Frau beeinträchtigen.

Es gibt drei Stadien der Diastase, je nachdem, wie weit die Muskeln relativ zur weißen Linie auseinandergegangen sind

Diagnose

Es ist ganz einfach, selbst festzustellen, ob Sie an einer Diastase leiden. Es sei daran erinnert, dass die Diagnose frühestens 1,5 Monate nach der Geburt gestellt werden sollte – dieser Zeitraum ist erforderlich, damit sich das Gewebe nach einer so langen und starken Dehnung erholt, und es besteht eine hohe Wahrscheinlichkeit, dass die zuvor festgestellte „Diastase“ auftritt geht von alleine weg.

Legen Sie sich also mit dem Rücken auf eine ebene Fläche. Legen Sie eine Hand auf die Mitte Ihres Bauches, wobei Ihre Fingerspitzen einander berühren und über die Linea alba laufen. Der Magen selbst sollte völlig entspannt sein. Heben Sie dann Ihren Kopf leicht an, ohne Ihre Schulterwirbelsäule zu belasten – das reicht aus, um Ihre Bauchmuskeln zu spannen und Sie spüren zu lassen, wie weit sie voneinander entfernt sind. Legen Sie Ihre Fingerspitzen sanft in Ihren Bauch und spüren Sie den Zustand Ihrer Bauchmuskeln. Im ersten Stadium passen 2-3 Finger zwischen die angespannten Muskeln, im zweiten 4-5, wenn der Abstand mehr als 5 Finger beträgt – dies ist das dritte Stadium der Diastase.

Wiederholen Sie den Vorgang für die Bereiche oberhalb und unterhalb des Nabels – die Muskeltrennung kann sich in beiden Bereichen oder nur in einem von ihnen befinden.

Die Muskeldiskrepanz kann oberhalb des Nabels, unterhalb und in beiden Bereichen lokalisiert sein

Video: Diagnose einer Diastase

Behandlung

Die Behandlungsmöglichkeiten der Diastase hängen direkt von ihrem Grad ab. Bevor Sie Maßnahmen ergreifen, sollten Sie daher auf Nummer sicher gehen und Ihren Zustand bei einem Arzt – einem Chirurgen oder einer Ultraschalluntersuchung – überprüfen.

Bei Tape handelt es sich um ein Baumwollband mit Klebebasis. Sie ähneln im Aussehen einem Pflaster und erfüllen eine ähnliche Funktion: Sie halten die Bauchmuskeln in der richtigen Position. Sie entlasten die Muskeln nicht vollständig, sondern stützen sie lediglich wie eine äußere Hülle und verhindern so, dass sie sich weiter ausbreiten, während die Muskeln arbeiten und sich erholen.

Vorteile von Bändern:

• es gibt keine Kompression von Organen;
• kann bis zu einer Woche getragen werden;
• verderben nicht durch Wasser, sodass sie im Pool verwendet werden können;
• niedrige Kosten;
• keine Schmerzen.

Durch Taping werden die Muskeln jedoch nicht zusammengezogen und schlaffe Muskeln werden nicht gezwungen, elastisch zu werden. Hierbei handelt es sich eher um ein unterstützendes Verfahren, das in Kombination mit anderen eingesetzt werden sollte.

Elastische Klebebänder – Tapes – straffen den Bauch, um die Muskulatur zu erhalten

Bandage

Die Bandage soll, ähnlich wie Tapes, die Bauchmuskulatur während der Diastase unterstützen. Doch die Meinungen der Ärzte über ihn gehen auseinander. Der Verband entlastet die vordere Bauchdecke, ersetzt das Muskelkorsett und ermöglicht die Erholung der Muskulatur. Wenn die Muskelfasern jedoch zu stark geschwächt sind, hat dies negative Folgen – sie stellen ihre Arbeit vollständig ein und entspannen sich vollständig. Daher sollte die Entscheidung zum Tragen eines Verbandes vom Arzt auf der Grundlage der Untersuchung des Patienten getroffen werden.

Gymnastik

Der erste Instinkt einer Frau, die ihren schlaffen Bauch bemerkt, ist, ihre Bauchmuskeln aufzupumpen. Dies ist jedoch nicht möglich - klassische Übungen helfen nicht nur nicht, sondern erhöhen darüber hinaus die Diskrepanz der Muskeln, und anstelle einer leichten Diastase, die durch einfache Maßnahmen korrigiert werden kann, besteht die Gefahr einer zweiten oder sogar ein Drittel, wenn das Problem mit Hilfe von Chirurgen gelöst werden muss.

Neben dem Training zum Pumpen der Bauchmuskeln (Crunches, Planks, Liegestütze und dergleichen) sind folgende Aufgaben bei Diastase verboten:

• bei dem Sie mit dem Rücken auf einem Gymnastikball liegen müssen;
• bei dem das Beinheben in Rückenlage erfolgt (z. B. „Fahrrad“ oder „Schere“);
• durchgeführt in der Knie-Ellenbogen-Position;
• Erhöhung des intraabdominalen Drucks (z. B. Yoga-Techniken wie Vakuum);
• Klimmzüge.

Die Liste der bei Diastase verbotenen Übungen ist sehr umfangreich.

Zu Hause können eine Reihe von Maßnahmen durchgeführt werden, die dazu beitragen, die Bauchmuskeln wieder an ihren Platz zu bringen und sie zu stärken:

• Anheben des Beckens aus der Liegeposition – Ausgangsposition auf dem Boden liegend, Beine an den Knien angewinkelt; Heben Sie langsam Ihre Hüften an und heben Sie Ihr Becken vom Boden ab. Halten Sie einige Sekunden lang die Position, in der der Körper von den Schultern bis zu den Knien eine gerade Linie bildet, und senken Sie den Rücken langsam ab. Sie müssen 3 Sätze mit 10 Wiederholungen durchführen;
• Anheben des Beins aus der Liegeposition – erfolgt ähnlich wie bei der vorherigen Übung, nur ein Bein wird zusammen mit dem Becken angehoben; Führen Sie 10 Wiederholungen für jedes Bein durch;
• Kniebeugen an der Wand – die Ausgangsposition ist das Anlehnen mit geradem Rücken an die Wand; Gehen Sie in die Hocke, sodass Ihre Knie im rechten Winkel gebeugt sind, halten Sie einen kleinen Gymnastikball zwischen Ihren Knien und bleiben Sie eine halbe Minute in dieser Position, dann richten Sie sich langsam in die Ausgangsposition auf;
• Fußrutschen – Ausgangsposition auf dem Rücken liegend, Hände hinter dem Kopf; Heben Sie Ihre gestreckten Beine ein wenig an und führen Sie Bewegungen aus, als ob Sie gehen würden; Sie sollten 3 Sätze mit je 20 Übungen durchführen;
• knirscht mit einem Handtuch – wickeln Sie ein Handtuch um Ihre Taille, bedecken Sie den Diastasebereich so weit wie möglich, kreuzen Sie die Enden an der Taille, greifen Sie sie, verschränken Sie die Arme auf dem Bauch und nehmen Sie die auf dem Rücken liegende Ausgangsposition ein; Heben Sie Kopf, Nacken und Schultern leicht an, während Sie an den Enden der Handtücher ziehen, um die Belastung Ihrer Bauchmuskeln zu verringern. Führen Sie 3 Sätze mit 10 Wiederholungen durch.

Wenn Sie diesen Komplex mindestens dreimal pro Woche durchführen, werden nach 2 Monaten die ersten Ergebnisse sichtbar.

Video: Training für Diastase

Neben der eigentlichen körperlichen Aktivität sind auch Atemübungen wirksam, die aus relativ einfachen Aufgaben bestehen:

• der Magen wird so weit wie möglich zurückgezogen, bleibt 2–3 Sekunden in dieser Position und kehrt abrupt in seine ursprüngliche Position zurück; etwa 100 Mal wiederholen;
• Ausgangsposition – stehend, Füße schulterbreit auseinander, Arme gesenkt, Rücken gerade; Atmen Sie tief ein, die Arme heben sich langsam über Ihren Kopf; Senken Sie beim Ausatmen die Arme nach unten. 30–50 Mal wiederholen;
• Es wird tief durch die Nase eingeatmet, dann wird die Luft mehrmals scharf und kräftig durch den Mund ausgeatmet, während sich die Bauchmuskeln anspannen;
• Atmen Sie in sitzender Position mit geradem Rücken scharf und tief ein und lassen Sie anschließend unter Anspannung Ihrer Bauchmuskeln die Luft so langsam wie möglich durch Ihren Mund ab.

Fotogalerie: Übungen zur Diastase

Auf dem Rücken liegend, heben Sie Ihr Becken von den Schultern bis zu den Knien in eine gerade Linie, senken Sie es dann langsam ab, halten Sie den Ball mit den Knien, gehen Sie in die Hocke, bis Ihre Knie einen rechten Winkel bilden, und richten Sie sich auf. Heben Sie Ihr Becken zusammen mit Ihrem Bein an, senken Sie Ihr Becken und wiederholen Sie dies mit dem anderen Bein.

Video: Atemübungen bei Diastase

Zur Befestigung der Bauchmuskulatur kommt eine Kunststoffnetzendoprothese zum Einsatz. Prothesen werden aus hochtechnologischen, antiallergenen und leicht implantierbaren Materialien hergestellt. Sie sind zuverlässig und stark und dehnen sich gleichzeitig gut in horizontaler und vertikaler Richtung, sodass sie die Dehnung und Kontraktion der Bauchmuskulatur nicht beeinträchtigen.

Bei der spannungsfreien obstruktiven Hernioplastik, also der Verwendung einer Netzendoprothese ohne Anspannung der Bauchmuskulatur, wird der gesamte Bereich der Diastase mit einem Netz abgedeckt und an den Rändern im umliegenden Gewebe mit einer durchgehenden Naht unter Verwendung einer nicht fixierten Naht fixiert - resorbierbarer Faden, der einen „Fleck“ bildet. 1,5–2 Monate nach der Operation verwächst das Netz mit Bindegewebe, verschmilzt vollständig mit dem Körper und bildet schließlich einen integralen Komplex aus Peritoneum, Linea alba und Netz. Rückfälle der Erkrankung nach einer solchen Operation werden in etwa 1–2 % der Fälle beobachtet.

Netzendoprothese – flexibles und zuverlässiges Material

Spannungsplastik mit lokalem Gewebe

Es gibt verschiedene Möglichkeiten, eine solche Operation durchzuführen. Sie unterscheiden sich in der Stelle der Gewebeentfernung, der Nahtmethode und zusätzlichen Maßnahmen. Aber sie haben das gleiche allgemeine Prinzip: Die Ränder der Diastase werden gestrafft, wodurch die Ränder von Gewebe und Muskeln vernäht werden. Dabei entsteht aus den Geweben der vorderen Peritonealwand eine mehrschichtige Struktur.

Diese Art von chirurgischem Eingriff ist mit starken Schmerzen und einer langen postoperativen Rehabilitation verbunden. Darüber hinaus kommt es häufiger zu Rezidiven der Diastase als bei einer spannungsfreien plastischen Chirurgie.

Nabelbruch mit Diastase

Der Nabelring ist die schwächste Stelle der vorderen Bauchdecke. Daher ist es einer der Orte, an denen sich Hernienvorsprünge am häufigsten bilden. Bei einer Diastase wird das Bindegewebe der Bauchdecke gedehnt und geschwächt, sodass das Risiko eines Nabelbruchs steigt.

Das Hauptsymptom einer Hernie ist das Vorstehen des Nabelrings. Anfangs lässt er sich leicht zurücksetzen, doch mit fortschreitender Erkrankung überwuchert die Hernienformation mit Bindegewebe und verschmilzt mit dem hervorstehenden Gewebe.

Bleibt ein Leistenbruch unbeaufsichtigt, schreitet er voran, verursacht Schmerzen und kann letztendlich zu folgenden Komplikationen führen:

• Verletzung der Hernie und angrenzender Muskelfasern;
• Entzündung des Gewebes in der Bauchhöhle;
• Störung der Stuhlbewegung;
• Nekrose des Nabelgewebes als Folge einer eingeklemmten Hernie.

Ein Nabelbruch entsteht an einer Stelle, an der die Muskeln der Bauchdecke geschwächt sind

Schlinge und Diastase

Die Verwendung einer Schlinge bei der Diastase hängt weitgehend davon ab, wie erfahren die Frau im Umgang damit ist. Einerseits ermöglicht ein Sling-Schal bei der Verwendung von Wickeln auf beiden Schultern eine gleichmäßige Lastverteilung, was die Bauchmuskulatur entlastet und deren Zustand nicht verschlimmert. Bei falscher oder zu geringer Wicklung sowie beim Tragen eines Kindes auf einer Schulter (in einem Tragetuch, einem Tragetuch mit Ringen, mit einem Hüfttuch) ist dagegen die Körperhaltung der Frau gestört, was zu einer Störung führt Zunahme der Diastase.

Daher ist das Tragen von Babys unter folgenden Bedingungen völlig akzeptabel:

• Verwenden Sie nur hohe Wicklungen auf beiden Schultern (Kreuz über der Tasche, Kreuz unter der Tasche, Rucksack, tibetisches Kreuz und andere);
• Behalten Sie eine korrekte, gleichmäßige Haltung bei;
• Verwenden Sie keine Schlinge, wenn diese Schmerzen im Bauchbereich hervorruft.
Das Umwickeln einer Schulter stört die Körperhaltung und zwingt eine Frau, sich zur Seite zu beugen


Diastase und Schwangerschaftsplanung

Nach einer Operation zum Schließen der Diastase mit traditionellen (offenen) Methoden empfehlen Ärzte, mindestens ein Jahr, besser drei, zu warten, bevor Sie wieder schwanger werden. Diese Zeit ist notwendig, damit das Gewebe zusammenwachsen und vollständig heilen kann.

Mit minimalinvasiven chirurgischen Methoden verkürzt sich die Erholungszeit für die nächste Schwangerschaft auf ein Jahr, und einige Experten sind zuversichtlich, dass 6 Monate ausreichen.

Wenn die Operation ohne den Einsatz einer Netzendoprothese durchgeführt wurde, ist nach der nächsten Geburt höchstwahrscheinlich ein weiterer Eingriff in den Körper erforderlich, um die Dehnung des Kollagengewebes der Mittellinie zu beseitigen.

Verhütung

Eine der wichtigsten Maßnahmen zur Vorbeugung einer Diastase ist das Aufpumpen der Bauchmuskulatur. Das ist nicht nur schön, sondern auch nützlich, denn je stärker und elastischer die Muskelfasern sind, desto stärker widerstehen sie einer Divergenz und desto schneller normalisieren sie sich nach der Geburt.

Die richtige Haltung ist der Schlüssel zur richtigen Position der inneren Organe. Wenn eine Frau einen gebeugten oder gebogenen Rücken hat, üben sie von innen Druck auf die Bauchmuskeln aus, wodurch diese sich lösen.

Regelmäßige Kegelübungen stärken den Beckenboden und die Bauchmuskulatur, da sie sich gleichzeitig anspannen.

Während der Schwangerschaft empfiehlt es sich, einen speziellen Schwangerschaftsverband zu tragen – er stützt den Bauch, entlastet den Rücken und entlastet die Bauchmuskulatur und hemmt deren Divergenz.

Nach der Geburt kommt es bei einer jungen Mutter zu einer physiologischen Diastase, die durch Veränderungen im Körper während der Schwangerschaft verursacht wird. Um zu verhindern, dass es pathologisch wird (und wenn das Problem bereits besteht, um eine Verschlimmerung zu vermeiden), sollten eine Reihe von Regeln befolgt werden:

• Heben Sie keine Gewichte mit einem Gewicht von mehr als 5 kg.
• Tragen Sie ggf. ein Kind auf dem Arm und verwenden Sie (nach Rücksprache mit einem Arzt) einen speziellen Stützverband.
• Wenn Sie etwas Schweres heben, setzen Sie sich zuerst hin, drücken Sie dann das Gesuchte an Ihre Brust und stehen Sie dann auf – dies verringert die Belastung der Bauchmuskeln;
• Achten Sie beim Halten des Babys auf den Armen auf die richtige Haltung – schieben Sie Ihr Becken nicht nach vorne, um das Baby zu stützen;
• Steigen Sie in Seitenlage ins Bett und aus dem Bett.
• Stehen Sie aus einer Position auf, bei der die Hauptlast auf Ihren Beinen und nicht auf Ihrem Bauch liegt.
• Halten Sie beim Niesen Ihren Bauch mit der Hand;
• Befolgen Sie eine Diät und eliminieren Sie Lebensmittel, die Blähungen verursachen.

Viele Frauen sind nach der Geburt mit einer solchen Belästigung wie der Diastase der Bauchmuskulatur konfrontiert. Dies ist auf den Druck der sich ausdehnenden Gebärmutter auf die Wände der Bauchhöhle zurückzuführen. Obwohl auch Hormone zu diesem Prozess beitragen.

Heutzutage findet man im Internet viele Möglichkeiten, dieses Problem zu bekämpfen, aber viele Mütter beschweren sich darüber, dass sich die verschiedenen Methoden irgendwie widersprechen. Lassen Sie uns daher die Frage besprechen, wie Sie die Diastase entfernen können, um Ihrer Figur ihre frühere Attraktivität zurückzugeben.

Wie erkennt man eine Diastase?

Bevor Sie herausfinden, wie Sie eine Diastase nach der Geburt entfernen können, müssen Sie sicherstellen, dass sie vorhanden ist. Legen Sie sich dazu auf den Rücken und beugen Sie die Beine. Die Bauchmuskeln sollten entspannt sein, ein Arm liegt am Körper entlang.

Platzieren Sie Daumen und Zeigefinger auf beiden Seiten 3-5 cm vom Nabel entfernt. Heben Sie vorsichtig den Kopf und vermeiden Sie plötzliche Bewegungen. Wenn Sie das Gefühl haben, dass sich Ihre Bauchmuskeln gelöst haben und Ihre Finger in die Haut „versunken“ sind, dann haben Sie tatsächlich ein Problem wie Diastase und müssen sich damit auseinandersetzen.

Welche Übungen sind bei Diastase erlaubt?

Schauen wir uns nun die Frage an, wie man die Diastase nach der Geburt loswird. Mit klassischen Körperübungen lässt sich ein schlaffer Bauch nicht beseitigen. Darüber hinaus kann dies gesundheitsgefährdend sein, daher ist es notwendig, richtig zu trainieren und die Übungen nicht nur verantwortungsvoll, sondern auch rational anzugehen.

Wenn Sie zu Hause sicher putzen möchten, achten Sie besonders auf Ihre Atemtechnik. Versuchen Sie beim Einatmen, Ihren Magen nicht zu sehr aufzublähen. Beim zweiten Grad der Diastase ist es besser, alle Übungen in einer speziellen Übung durchzuführen.

Um die nach der Geburt auftretende Diastase loszuwerden, können Sie die folgenden Übungen anwenden.

Kompression

Diese Übung hilft nicht nur, Diastase zu beseitigen und die Reste von Cellulite am Bauch loszuwerden. Sie können damit auch Ihre Taille zu Hause anpassen.

Legen Sie dazu ein Handtuch so auf den Boden, dass es senkrecht zu Ihrem Körper steht. Fassen Sie beide Enden, strecken Sie dann die leicht gebeugten Arme aus und kreuzen Sie sie. Atmen Sie aus und heben Sie dann Kopf und Schultern vom Boden ab. In diesem Fall ist es notwendig, die Taille mit einem Handtuch so fest wie möglich zu straffen. Führen Sie die Manipulation 10 bis 15 Mal durch.

"Hundert"

Diese Übung hilft Ihnen, Diastase und Bauchfett loszuwerden. Legen Sie sich auf eine Gymnastikmatte und beugen Sie die Knie. Die Füße sollten fest auf dem Boden stehen und parallel zueinander stehen. Hände an den Seiten, Handflächen nach unten.

Heben Sie beim Ausatmen Kopf, Schultern und Arme leicht an. Bleiben Sie einige Sekunden in dieser Position und kehren Sie dann zu IP zurück. Mindestens 10 Mal wiederholen.

Liegender Beinbeuger

Diese Übung hilft, die Diastase nach der Geburt zu beseitigen und schlaffe Haut an den Beinen zu straffen. Es kann auch auf dem Boden liegend durchgeführt werden.

Sie sollten Ihre Beine abwechselnd beugen und strecken. Die Füße sollten auf dem Boden gleiten. Beugen Sie jedes Bein 10–20 Mal.

„Schulterbrücke“

Diese Übung hilft Ihnen, Diastase zu Hause schnell und sicher zu entfernen. Aber Sie müssen sich ein wenig anstrengen, um es fertigzustellen.

Legen Sie sich auf den Boden, die Arme an den Seiten, die Beine an den Knien angewinkelt, die Füße etwas weiter als schulterbreit auseinander. Atmen Sie so weit wie möglich aus und heben Sie Ihr Becken so hoch wie möglich. Halten Sie diese Position 15–30 Sekunden lang und kehren Sie dann zur IP zurück.

5 Mal wiederholen – zunächst reicht das aus. Wenn Sie sich ein wenig an die Übung gewöhnt haben, können Sie die Anzahl der Wiederholungen auf 15 Mal erhöhen.

Katzenpose

Diese Übung eignet sich auch gut zum Abnehmen und hilft auch bei der Korrektur der Körperhaltung. Stehen Sie auf allen Vieren, Arme und Beine in einer Linie. Ihr Rücken muss gerade gehalten werden.

Atme aus, ziehe deinen Bauch ein und runde deinen Rücken. Bleiben Sie einige Sekunden in dieser Position, atmen Sie dann ein und strecken Sie Ihre Wirbelsäule. Machen Sie die Übung mindestens 10 Mal.

Sanfte Kniebeugen

Um mit dieser Übung die Diastase der Bauchmuskulatur nach der Geburt zu beseitigen, benötigen Sie einen speziellen Pilates-Ball. Stellen Sie sich mit dem Rücken zur Wand und drücken Sie Ihre Wirbelsäule dagegen. Legen Sie den Ball zwischen Ihre Beine und gehen Sie in die Hocke, sodass der Winkel zwischen Ihren Beinen und der Wand 90° beträgt.

Bleiben Sie eine halbe Minute am Tiefpunkt und kehren Sie dann langsam zum IP zurück. Machen Sie 10-15 Kniebeugen.

Anheben der Beine und des Beckens in Rückenlage

Mit dieser Übung können Sie die Diastase auch nach der Geburt zu Hause entfernen. Legen Sie sich dazu auf eine Gymnastikmatte und beugen Sie die Knie. Der Rücken wird fest auf den Boden gedrückt.

Beim Einatmen müssen Sie ein Bein anheben, Ihr Becken anheben und so weit wie möglich vom Boden abheben. Führen Sie die gleiche Manipulation mit dem zweiten Bein durch. Bei Diastase sollten solche Beinschwünge sanft ausgeführt werden, wobei Stöße mit dem ganzen Körper vermieden werden sollten. Wiederholen Sie die Übung 10–20 Mal.

„Luftstufen“

Diese Übung kann zunächst Schmerzen in den Bauchmuskeln verursachen, ist aber eine große Hilfe bei der Beseitigung der Diastase zu Hause. Legen Sie sich dazu auf den Boden und strecken Sie die Beine. Legen Sie Ihre Hände auf Ihren Hinterkopf und atmen Sie aus.

Heben Sie beim Einatmen die Beine ein wenig an und beginnen Sie, kleine Schritte mit den Füßen in der Luft zu machen. Wenn Sie den äußersten Punkt erreicht haben, beginnen Sie mit dem „Gehen“ in die entgegengesetzte Richtung. Wiederholen Sie die Übung 20 Mal. Im Laufe des Tages müssen Sie 3 solcher Ansätze 20 Mal durchführen.

Wie Sie sehen, sind die Übungen, die helfen, die Diastase zu Hause loszuwerden, einfach, aber gleichzeitig sehr effektiv. Es ist überhaupt nicht notwendig, sie jeden Tag durchzuführen, aber es ist notwendig, sie mindestens dreimal pro Woche durchzuführen.

Wenn Sie die Durchführungstechnik befolgen, können Sie die nach der Geburt auftretende Diastase in etwa 6 Wochen beseitigen. Obwohl alles vom Schweregrad abhängt. Wenn der Prozess fortgeschritten ist, kann es mehr als 10 Wochen dauern, bis der Magen wieder seinen vorherigen Tonus annimmt.

Wann sollte ich mit dem Training beginnen?

Um die Diastase nach der Geburt schnell und effektiv zu beseitigen, müssen Sie so schnell wie möglich mit dem Training beginnen. Natürlich müssen Sie dies nicht sofort nach der Entlassung aus dem Krankenhaus tun, sondern zunächst bis zum Ende warten. Dann sollte die Frau ihren Zustand ein wenig überwachen.

Daher verschwindet die Diastase bei vielen Frauen einige Wochen nach der Geburt von selbst. Der maximale Zeitraum für die Straffung geschädigten Gewebes beträgt 1,5 bis 3 Monate. Wenn die Diastase nach dieser Zeit nicht verschwindet, bedeutet dies, dass sie ohne aktives Eingreifen nicht entfernt werden kann.

Wichtig! Übungen zur Beseitigung der Diastase können Sie frühestens 4 Wochen nach der Geburt durchführen!

Welche Übungen sollten Sie bei Diastase nicht machen?

Bei einer ausgeprägten Diastase sollten Sie auf keinen Fall auf Folgendes zurückgreifen:

• vollständige Crunch-Übungen;
• Liegestütze;
• schwingende Beine in Seitenlage oder im Stehen (nur auf dem Rücken und dann sanft);
• Übungen, die eine starke Beugung der Wirbelsäule erfordern.

Solche Übungen helfen nicht nur nicht, die Diastase loszuwerden, sie führen auch zu einer deutlicheren Vorwölbung des Bauches.

Operation bei Diastase

Wenn es nicht möglich ist, die Diastase zu Hause mit Hilfe von körperlichen Übungen zu entfernen, kann der Arzt dem Patienten eine Operation empfehlen. Der chirurgische Eingriff zielt darauf ab, das Gewebe des Musculus rectus abdominis zu stärken und dadurch sowohl therapeutische als auch kosmetische Effekte zu erzielen.

Wenn die Diastase nicht zu weit fortgeschritten ist, greift der Chirurg während der Operation möglicherweise nicht zu radikalen Maßnahmen, sondern versucht, die abgetrennten Bauchmuskeln wieder an ihren Platz zu bringen. Für Frauen, die großen Wert auf die kosmetische Wirkung einer plastischen Chirurgie legen, ist dies jedoch keine sehr gute Option. Darüber hinaus besteht bei einer solchen Operation ein hohes Risiko eines erneuten Auftretens der Diastase, sodass eine vollständige Entfernung nicht möglich ist.

Aus diesem Grund schlagen die meisten Chirurgen vor, das Problem durch den Einsatz einer speziellen Netzendoprothese zu beseitigen.

Sie bedecken den Bereich, in dem die Bauchmuskeln auseinanderlaufen, und verschmelzen anschließend mit der „jungen“ Bindegewebsstruktur. Die vollständige Fusion erfolgt etwa 1,5 Monate nach der Operation. Dank dieses Ansatzes kann die Diastase vollständig beseitigt werden.

Die Endoprothese, die in den Körper einer Frau eingeführt wird, besteht aus synthetischen, aber umweltfreundlichen und hypoallergenen Materialien. Fälle, in denen es nach einer Operation abgestoßen wird, sind äußerst selten, sodass kein Grund zur Sorge besteht.

Die Implantation einer Endoprothese bei Diastase erfolgt sowohl durch klassische Hautschnitte als auch durch spezielle minimalinvasive Techniken. Die Art und Weise der Durchführung der Operation wird vom Arzt für jeden Patienten individuell festgelegt.

Der Preis einer Operation führt dazu, dass viele Frauen eine Behandlung ablehnen. Sie kann je nach Operationsmethode variieren. Die Mindestpreise für die offene obstruktive Hernioplastik beginnen bei 39.000 Rubel; mit endoskopischer Ausrüstung - ab 87.000 Rubel, aber eine Hernioplastik mit Bauchdeckenstraffung kann zwischen 190.000 und 260.000 Rubel kosten.

Die erhöhte Belastung der Bauchmuskelfasern während der Schwangerschaft führt häufig zu deren Dehnung und zur Bildung einer Diastase in der Zeit nach der Geburt. Die Pathologie tritt am häufigsten vor dem Hintergrund eines schwachen Bindegewebes auf und ist durch eine Vergrößerung des Abstands zwischen den beiden Abschnitten des Musculus rectus abdominis gekennzeichnet, wodurch dieser schlaff und schlaff wird und sein attraktives Aussehen verliert.

Ursachen der Krankheit

Die gefährlichste Zeit für die Entwicklung einer Diastase sind die ersten Monate nach der Geburt. Die Wahrscheinlichkeit eines kosmetischen Defekts steigt nach einem Kaiserschnitt deutlich an, da die Muskelaponeurose verletzt wird, was letztendlich zu einer Abnahme ihrer Kontraktilität führt.

Während der Schwangerschaft kommt es bekanntlich zu gravierenden hormonellen Veränderungen, die sich wiederum auf den Zustand des Bindegewebes auswirken und es lockerer machen. Ohne diese wäre der Bandapparat des Beckens nicht für die Passage des Babys durch den Geburtskanal bereit. Darüber hinaus ist nur bei ausreichender Muskeldehnung eine normale Entwicklung des Fötus in der Gebärmutter möglich.

Sobald das Baby auf die Welt kommt, beginnt sofort eine spontane Stärkung des Bindegewebes und der Magen nimmt innerhalb von sechs Monaten seine gewohnte Form an. Wenn Sie jedoch während der Rehabilitationsphase den Körper durch intensives Training oder schwere körperliche Arbeit rücksichtslos belasten, schrumpft das Bindegewebe nicht und bleibt in einer gestreckten Position. Dadurch kommt es zu einer Divergenz der geraden Bauchmuskulatur.

Eine ähnliche Krankheit tritt häufig bei übergewichtigen oder stark abgenommenen Gebärenden auf. Die Sache ist, dass die Muskeln schnell an Volumen verlieren und die Aponeurose einfach keine Zeit hat, sich zusammenzuziehen, sodass sich ihr Überschuss bildet.

Es gibt eine ganze Reihe von Faktoren, die den Druck in der Bauchhöhle erhöhen und die Trennung der Muskelfasern beeinflussen:

• ständiger, krampfartiger Husten;
• Arbeiten mit schwerem Heben;
• intensive körperliche Betätigung;
• chronische Verstopfung.

In der medizinischen Fachsprache spricht man von einer Bindegewebsdysplasie. Hierbei handelt es sich um eine angeborene Pathologie, die durch Defekte an Bändern und Sehnen gekennzeichnet ist. Eine typische Manifestation einer Dysplasie ist eine erhöhte Dehnbarkeit des Bindegewebes. Aus diesem Grund kommt es insbesondere bei frischgebackenen Müttern zu einer Diastase.

Symptomatisches Bild der Krankheit

Muskelpathologie kann sich auf unterschiedliche Weise manifestieren. Manche Patienten bemerken keine Auffälligkeiten, sie leben in ihrem gewohnten Rhythmus, widmen sich sogar Zeit dem Sportunterricht und der Fitness. Da sich eine Diastase des Musculus rectus abdominis über viele Jahre hinweg entwickeln kann, ohne sich in irgendeiner Weise zu zeigen, wird sie nach der Geburt für viele zu einer unangenehmen Überraschung. Das erste, worauf Frauen, insbesondere die jüngere Generation, achten, ist ein kosmetischer Defekt.

Darüber hinaus treten bei Patienten unangenehme Symptome auf, nämlich:

Die Art der Schmerzen, die Schwere und die Dauer der Schmerzattacken variieren. Intensiver Sport, schweres Heben, langes Gehen – all das führt zu erhöhten Schmerzen.

Bei ausgedehnter Diastase kommt es häufig zu ausgeprägten Funktionsstörungen:

• Prolaps intraabdominaler Organe;
• Schwund der Muskeln der Bauchwände;
• Dehnung und Ausdünnung der bindegewebigen Sehnenplatten;
• Verschlechterung der Kontraktilität des Bindegewebes;
• Verlust der Funktion der Bauchmuskulatur.

Selbst die harmlosesten Symptome sollten niemals ignoriert werden, in der Hoffnung, dass die Krankheit von selbst verschwindet. Eine solche Nachlässigkeit führt manchmal zu unvorhersehbaren Folgen.

Abhängig von den klinischen Manifestationen der Diastase unterscheiden Ärzte verschiedene Schweregrade der Erkrankung. Wenn man sie kennt, ist es viel einfacher, eine Selbstdiagnose durchzuführen, auf die später noch eingegangen wird. Also, die Hauptstadien der Krankheit:

Diastase wird auch nach Lokalisation klassifiziert: Abweichungen in der weißen Linie können den Bereich oberhalb des Nabels, darunter und den gesamten Bereich des Bauches abdecken.

Diagnose zu Hause

Um die Diastase festzustellen, können Sie eine Selbstdiagnose durchführen oder die Hilfe eines Arztes in Anspruch nehmen. Die zweite Option ist vorzuziehen, aber eine unabhängige Technik ermöglicht bei korrekter Ausführung die Erkennung eines Fehlers mit hoher Wahrscheinlichkeit.

Sie können feststellen, ob eine Frau, die ein Kind zur Welt gebracht hat, Probleme mit der geraden Bauchmuskulatur hat, indem Sie die folgenden Manipulationen durchführen:

1. Auf eine ebene, horizontale Fläche legen.
2. Die Beine sind an den Knien angewinkelt, während versucht wird, die Füße nicht von der Oberfläche abzuheben.
3. Als nächstes heben Sie, wie bei einer beliebten Übung zur Stärkung der Bauchmuskulatur, den Kopf und die Unterarme an.
4. Fühlen Sie mit der Hand die Linie in der Mitte des Bauches. In dieser Position können Sie die Muskellinie und die Vertiefung dazwischen gut spüren.
5. Die Vertiefung ist sowohl oberhalb als auch unterhalb des Nabels spürbar.

Während des Tests sollten Sie sich auf folgende Aspekte konzentrieren:

Wenn nach Abschluss all dieser Punkte etwas auch nur ein wenig verdächtig erscheint, müssen Sie sich an einen Spezialisten wenden, der eine umfassende Beurteilung des Zustands der Bauchhöhle vornimmt.

Besonderheiten der Behandlung von Diastase

Die Trennung der Bauchmuskeln nach der Geburt ist ein sehr schwerwiegendes Phänomen, daher ist es absolut unmöglich, die Augen davor zu verschließen und zu erwarten, dass die Krankheit bald zurückgeht. Leider neigt die Ausbreitung nicht dazu, von selbst zu verschwinden, und ohne entsprechende Maßnahmen wird sie nur fortschreiten und immer mehr neues Gewebe bedecken. Der Trost ist die Tatsache, dass ein chirurgischer Eingriff äußerst selten erforderlich ist.

Der Schwerpunkt liegt auf der konservativen Therapie. Es wurde eine ganze Reihe von Übungen entwickelt, die darauf abzielen, Muskelschwächen zu neutralisieren. Laut Ärzten kann Korrekturgymnastik den Zustand der Bauchmuskulatur im Anfangsstadium der Diastase deutlich verbessern.

Viele Frauen haben Angst vor dieser Diagnose und glauben, dass sie im Spiegel keinen straffen Bauch mehr sehen werden. Jeden Tag beginnt jemand, seine Bauchmuskeln zu pumpen und versucht, die verhassten Falten so schnell wie möglich zu entfernen. Das Problem wird dadurch jedoch nicht geringer; im Gegenteil, die Situation wird nur noch schlimmer. Da nicht alle Übungen in dieser Hinsicht von Vorteil sind, müssen Sie genau wissen, was Sie vermeiden sollten:

Die folgenden Übungen werden nützlich sein:

1. Nehmen Sie die Ausgangsposition ein: Gehen Sie auf alle Viere und strecken Sie Ihren Rücken. Ziehen Sie langsam Ihren Bauch ein, atmen Sie sanft ein und krümmen Sie Ihren Rücken in einem Bogen. Bleiben Sie einige Sekunden in dieser Position. Mit der Ausatmung bringen Sie Ihren Rücken wieder in seine ursprüngliche Position. Führen Sie drei Sätze mit jeweils zehn Wiederholungen durch. Diese Übung heißt „Katze“ und stärkt das Muskelkorsett des Peritoneums.
2. Legen Sie sich auf den Rücken und beugen Sie die Knie. Heben Sie beim Einatmen Ihr Gesäß an, ruhen Sie sich auf Ihren Füßen aus, und senken Sie es beim Ausatmen in die Ausgangsposition ab. Führen Sie die Übung mindestens fünfmal durch.
3. Legen Sie sich auf den Rücken, heben Sie den Kopf und versuchen Sie, mit ausgestreckten Armen das Kinn bis zur Brust zu erreichen. Es ist wichtig, die Presse nicht zu überlasten. Führen Sie 10 Ansätze durch.
4. Nachdem Sie genau die gleiche Ausgangsposition eingenommen haben, heben Sie Ihre Füße an. Senken Sie zunächst langsam ein Bein ab, sodass die Ferse auf dem Boden gleitet, bis das Bein vollständig gestreckt ist. Lassen Sie das andere angewinkelte Bein zu diesem Zeitpunkt hängen. Führen Sie die Übung 10 Mal durch.
5. Legen Sie ein großes Handtuch auf den Boden und legen Sie sich darauf. Drücken Sie die Enden des Handtuchs in Ihren gekreuzten Händen zusammen und heben Sie Ihren Kopf. Wiederholen Sie die Übung 10 Mal.

Bei einer fortgeschrittenen Form der Erkrankung, wenn der Defekt nicht selbst behoben werden kann, kann dem Patienten eine Operation angeboten werden. Heutzutage werden zwei Arten von Operationen durchgeführt, deren Zweck darin besteht, die Dehnung der Bauchmuskeln zu neutralisieren:

• Spannungsfreier Kunststoff. Der chirurgische Eingriff wird mit einer Netzendoprothese durchgeführt. Das an den Rändern fixierte Netz aus synthetischen Polymeren deckt den Problembereich vollständig ab. Dadurch kann das Bindegewebe direkt in das Netz selbst einwachsen (nach etwa einem Monat), was zur Bildung eines integralen anatomischen Komplexes beiträgt. Nach einiger Zeit wird die Struktur so stark, dass sie nicht einmal auf erhöhte Belastung reagiert.
• Spannkunststoff. Zur Schaffung einer Fixierungsstruktur wird eigenes Gewebe aus der vorderen Bauchdecke verwendet. Moderne medizinische Geräte ermöglichen die Durchführung dieser Operation sowohl offen als auch mit einem Endoskop.

Man muss sagen, dass sich die endoskopische Hernioplastik als sichere und hochtechnologische Methode zur Beseitigung der Diastase etabliert hat. Zu seinen unbestreitbaren Vorteilen gehören:

• Fehlen postoperativer Narben;
• minimales Risiko eines Krankheitsrückfalls;
• kurze Rehabilitationszeit;
• schmerzlose Operation.

Grundlegende vorbeugende Maßnahmen

Auch wenn eine Schwangerschaft nur geplant ist, sollten Sie sich im Vorfeld um die Vorbeugung einer Diastase kümmern. Sie müssen regelmäßig, aber ohne Fanatismus, die Bauch- und Zwerchfellmuskulatur sowie die Beckenbodenmuskulatur stärken . Und wenn Sie einfache Ratschläge von Ärzten befolgen, können Sie eine Divergenz der Bauchmuskulatur vollständig verhindern:

1. Wenn Sie Ihr Baby längere Zeit auf dem Arm tragen müssen, ist es an der Zeit, über die Anschaffung eines Wochenbettverbandes nachzudenken. Eine richtig ausgewählte Bandage unterstützt die Bauchmuskulatur und verteilt die Belastung gleichmäßig auf die Wirbelsäule und die Rückenmuskulatur.
2. Heben Sie keine schweren Gegenstände an. Wenn jedoch ein solcher Bedarf besteht, müssen Sie sich strikt an die Regel halten: Sie können keine Gegenstände mit ausgestreckten Armen halten, Ihre Ellbogen müssen gebeugt sein.
3. Es empfiehlt sich, zu Bett zu gehen und in Seitenlage aufzustehen. Es ist besser, auf dem Rücken oder auf der Seite zu schlafen.
4. Ziehen Sie beim Aufstehen von einem Stuhl den Bauch ein und nutzen Sie beim Aufstehen hauptsächlich die Kraft Ihrer unteren Extremitäten.
5. Achten Sie auf Ihre Haltung: Beugen Sie den unteren Rücken nicht und beugen Sie sich nicht.

Ein schlaffer Bauch nach der Geburt kann sicherlich auch bei einer Frau, die von ihrer Schönheit überzeugt ist, Komplexe verursachen. Allerdings ist Diastase kein Todesurteil. Wenn die Behandlung mit konservativen Methoden keinen Erfolg bringt, ist im schlimmsten Fall immer noch eine chirurgische Korrektur möglich.

Die Muskeln des Rectus abdominis sind durch eine schmale Platte miteinander verbunden, die durch die Verflechtung heller Sehnenfasern entsteht – daher der Name „weiße“ Bauchlinie. Unter Diastase versteht man die Ausdehnung durch Druck, wobei es zu einer Divergenz der geraden Bauchmuskulatur kommt. Die Krankheit manifestiert sich als eine Vorwölbung entlang der Mittellinie des Bauches, die wie eine Rolle geformt ist und bei Anspannung zum Vorschein kommt. Diese Pathologie ist recht häufig und wird bei 0,5–1 % der Patienten diagnostiziert.

Wer bekommt Diastase?

Diese Krankheit wird häufiger bei Frauen diagnostiziert; in der Regel kommt es während der Schwangerschaft, 2-3 Monate nach der Geburt, zu einer Erweiterung – einer Diastase des Rectus abdominis. Während der Schwangerschaft wird das Bindegewebe unter dem Einfluss eines veränderten normalen Hintergrunds lockerer – dies geschieht, um eine normale Wehentätigkeit sicherzustellen. Die Gewebestruktur ist erst nach 8-12 Monaten wiederhergestellt. Wenn eine Frau jedoch früh mit dem Training im Fitnessstudio beginnt, um ihren Bauch zu korrigieren, kommt es zu einer Diastase der Rektusmuskulatur. Daher kann intensive körperliche Aktivität in der Zeit nach der Geburt zur Bildung einer Diastase führen. Auch Männer leiden unter dieser Pathologie, die bei starker körperlicher Aktivität oder Fettleibigkeit auftritt.

Ursachen

Durch die Ausdünnung und Dehnung der Linea alba dehnen und divergieren die Muskeln. Die Ursache für diesen Zustand kann sein:

• Schwangerschaft und Geburt;
• ungerechtfertigter körperlicher Stress, chronische Verstopfung, anhaltender und angestrengter Husten usw. – Zustände, die zu einem erhöhten intraabdominalen Druck führen;
• Fettleibigkeit oder schneller Gewichtsverlust, was zu einem verminderten Muskeltonus führt;
• angeborene Bindegewebsschwäche; Häufig geht dieser Zustand mit Hernien der vorderen Bauchwand an verschiedenen Stellen einher.

Es ist zu beachten, dass sich bei Frauen nach der Geburt eines Kindes in den meisten Fällen die Muskeln des Rectus abdominis innerhalb von 2 Monaten zusammenziehen und wieder zur Mitte konvergieren. Allerdings wird der Ausgangszustand nicht immer erreicht, beispielsweise bei einer geschwächten Bauchmuskulatur, bei starker Dehnung, bei wiederholten Schwangerschaften oder bei angeborener Bindegewebsdysplasie.

So bestimmen Sie die Diastase

Um festzustellen, ob eine Diastase der weißen Bauchlinie vorliegt, sollten Sie einen einfachen Test durchführen. Der auf dem Rücken liegende Patient sollte die Knie beugen und die Füße auf den Boden stellen. Als nächstes beugen Sie Ihren Nacken und spannen Ihre Bauchmuskeln leicht an; Steigen Sie dazu einfach ein wenig auf. Erkunden Sie mit den Fingern den Nabel- und Mittellinienbereich. Das Auftreten eines rollenartigen Vorsprungs entlang der Mittellinie des Abdomens mit glatten Konturen weist auf eine Pathologie hin. Bei übergewichtigen Menschen ist es etwas schwieriger, die Krankheit zu erkennen. Genauere Informationen können durch Ultraschall der vorderen Bauchdecke gewonnen werden.

Um das Stadium der Diastase und die Indikationen für eine Operation zu bestimmen sowie die richtige Taktik der chirurgischen Behandlung auszuwählen, müssen Sie es an meine persönliche E-Mail-Adresse senden [email protected] [email protected] Kopie Foto des Bauches in Frontal- und Seitenprojektion in aufgeblasenem und ruhigem Zustand (kann mit einem Telefon aufgenommen werden). Optimal ist eine vollständige Beschreibung des Ultraschalls der Bauchhöhle und der vorderen Bauchdecke, am besten eine Untersuchung durch einen Chirurgen, die Aufschluss über Alter und Hauptbeschwerden gibt. Dann kann ich eine genauere Antwort auf Ihre Situation geben.

Stufe I- Erweiterung der weißen Linie im Nabelbereich um bis zu 3 cm.

Stufe II- Die Abweichung beträgt 3-6 cm.

Stufe III- gekennzeichnet durch eine Diastase von mehr als 6 cm.

Stadien der Krankheit

Der Abstand zwischen den Rektusmuskeln beträgt normalerweise nur 0,5-2 cm. Die Schwere der Erkrankung (ihr Stadium) wird durch die Größe der Divergenz der Rektusmuskulatur angezeigt, gemessen in der Mitte zwischen Nabel und Schwertfortsatz des Brustbeins. Es gibt drei Stadien der Krankheit:

• Stadium I – Erweiterung der weißen Linie im Nabelbereich um bis zu 3 cm. Dieser Defekt hat keinen Einfluss auf die Bauchform. Sie tritt in der Regel bei Frauen nach der ersten Geburt auf. Anzeichen einer Diastase des Musculus rectus abdominis in diesem Stadium sind dumpfe Schmerzen geringer Intensität im Oberbauch, Übelkeit, Verstopfung und Blähungen. Oftmals hat der Patient Schwierigkeiten beim Gehen.
• Stadium II – die Diskrepanz erreicht 3–6 cm. In diesem Stadium wird eine Entspannung der seitlichen Muskelgruppen und die Bildung eines Nabelbruchs festgestellt.
• Stadium III – dieses Stadium der Erkrankung ist durch eine Diastase von mehr als 6 cm gekennzeichnet. In diesem Stadium sind Hernien (Nabel- und Linea alba) keine Seltenheit. Neben einem schlaffen Bauch befürchtet der Patient auch ernstere Beschwerden. Es kommt zu Muskelschwund und Splanchnoptose – einer Verschiebung der Bauchorgane, begleitet von verschiedenen Störungen. Die Arbeitsfähigkeit dieser Patienten ist begrenzt.

Ist eine Behandlung der Diastase notwendig?

Das Krankheitsbild hängt vom Stadium der Erkrankung ab. Im Anfangsstadium bestehen oft keine weiteren Beschwerden als ein kosmetischer Defekt. Allerdings können nach und nach verschiedene Symptome auftreten, die sich nach körperlicher Aktivität verstärken. Bleibt die Krankheit unbehandelt, schreitet sie fort und es kommt nach und nach zu Störungen der Atemwege, des Verdauungssystems, des Kreislaufs usw. Das Auftreten von Hernien stellt eine ernsthafte Gefahr dar.

Wann hilft Bewegung?

Im Anfangsstadium bei Frauen nach der Geburt (in den ersten Monaten) kann jedoch ohne chirurgische Behandlung eine deutliche Besserung erreicht werden. Es ist zu beachten, dass Sie bei Diastase keine körperliche Aktivität an den Bauchmuskeln verschreiben sollten, optimalerweise - Schwimmen, Gehen, Laufen. Es gibt auch eine Reihe spezieller Übungen mit einfachen Bewegungen, bei deren Auswahl Ihnen ein Spezialist für Physiotherapie behilflich sein wird. Zu beachten ist, dass das Anheben der Beine und des Körpers im Liegen vermieden werden sollte. In fortgeschrittenen Fällen sowie ein Jahr nach der Geburt bringen Übungen zur Diastase des Rectus abdominis nicht mehr den erwarteten Erfolg. In einer solchen Situation ist eine Korrektur der gestreckten Bauchlinie notwendig.

Wann sollte man einen Chirurgen aufsuchen?

Es sollte klar sein, dass die Diastase nicht von selbst verschwindet; außerdem ist der Krankheitsverlauf fortschreitend. Bei fortgeschrittenen Krankheitsformen kommt es häufig zu recht gefährlichen Erkrankungen. Beispielsweise kann sich jederzeit ein Leistenbruch bilden, dessen Verletzung zu gefährlichen gesundheitlichen Folgen führen kann. Darüber hinaus ist bei einer Diastase des Grades II-III der Bereich der Störungen recht beeindruckend, was sich auf den Umfang des chirurgischen Eingriffs auswirkt.

Häufig geht die Diastase der Rektusmuskulatur mit einer Ptosis der vorderen Bauchwand und dem Vorhandensein ventraler Hernien unterschiedlicher Lokalisation einher. Es können zusätzliche kosmetische Probleme auftreten: postoperative Narben oder Dehnungsstreifen nach der Geburt. Der Chirurg ist verpflichtet, alle anatomischen Veränderungen in diesem Bereich und die kosmetischen Wünsche des Patienten zu berücksichtigen. In einer solchen Situation ist die Wirkung der Operation maximal.

Patent. Methode der Lipoabdominoplastik mit Nabelverlagerung

Hauptarten von Operationen

Ziel der chirurgischen Behandlung ist die Beseitigung der Diastase und die Stärkung dieses Bereichs der Bauchdecke. Das Ergebnis ist eine gute funktionelle und kosmetische Wirkung.

Derzeit gibt es:

• Spannungsplastik mit lokalem Gewebe- Bei der Operation werden Strukturen aus Gewebe der vorderen Bauchdecke geschaffen, die wir in unserer Praxis aufgrund der großen Anzahl von Rückfällen und fehlender kosmetischer Wirkung derzeit nicht verwenden (der Schnitt an der Bauchdecke beträgt 16-18 cm). ;
• Spannungsfreie plastische Chirurgie mit Netzendoprothese. Ein Netz aus synthetischem Material bedeckt den Diastasebereich vollständig und ist am Rand befestigt. Der Nachteil besteht darin, dass die mangelnde Ausrichtung der Rektusmuskulatur nicht zu einer guten kosmetischen Wirkung bei der Bauchwandrekonstruktion führt.
• Spannungsplastik mit Vernähung der Diastase und zusätzlicher Verwendung einer Netzendoprothese. Die Diastase wird vernäht und die Kunststoffstelle zusätzlich mit einem Netzimplantat verstärkt. Ein Netz aus Kunststoff bedeckt den Bereich der genähten Diastase vollständig und wird zusätzlich am Rand mit Nahtmaterial fixiert. Nach 2 Monaten wächst die Prothese zu Bindegewebe und bildet einen einzigen anatomischen Komplex. Anschließend entsteht daraus eine bis zu 2 mm dicke, haltbare Bindegewebsstruktur, die durchaus hohen Belastungen standhält. Durch diese plastische Chirurgie können Rückfälle auf 1 % reduziert werden, statt auf 20 % bei plastischen Operationen mit Spannungszugängen ohne Implantat.
• Spannungsplastik mit Vernähung der Diastase mittels Netzendoprothese und Bauchdeckenstraffung. Diese Operation wird bei Diastase durchgeführt, die mit einer Ptosis der vorderen Bauchwand, dem Vorhandensein von ventralen Hernien unterschiedlicher Lokalisation, kosmetischen Problemen – postoperativen Narben oder postpartalen Dehnungsstreifen – einhergeht.

Heutzutage können verschiedene Arten der plastischen Chirurgie mit einem Netzimplantat zur Diastase des M. rectus abdominis entweder offen oder mit endoskopischen Geräten durch einen kleinen Schnitt im Nabelbereich oder Punktionen der Bauchdecke – laparoskopisch – durchgeführt werden.

Die endoskopische Hernioplastie bei Diastase der Rektusmuskulatur hat eine Reihe von Vorteilen:

• Fehlen eines Schmerzsyndroms;
• minimales Risiko eines Krankheitsrückfalls (weniger als 1 %);
• keine sichtbaren Narben;
• kürzere Rehabilitationszeit.

Es gibt keine einheitliche Möglichkeit, eine Bauchwanddiastase zu korrigieren. Im Einzelfall wird alles individuell entschieden, basierend auf dem Krankheitsstadium, den damit verbundenen kosmetischen Problemen und den Wünschen der Frau.
Ich verfüge über umfangreiche Erfahrung (mehr als 400 Operationen) in verschiedenen Methoden zur Korrektur von Diastase in schwierigen Situationen, sodass ich die Probleme jeder Frau mit dieser Krankheit lösen kann. Kopie

„Wenn Sie einen Brief schreiben, wissen Sie, dass er an meine persönliche E-Mail-Adresse gesendet wird. Ich beantworte alle Ihre Briefe immer selbst. Ich erinnere mich daran, dass Sie mir die wertvollsten Dinge anvertrauen – Ihre Gesundheit, Ihr Schicksal, Ihre Familie, Ihre Lieben, und ich tue alles, um Ihr Vertrauen zu rechtfertigen.

Jeden Tag verbringe ich mehrere Stunden damit, Ihre Briefe zu beantworten.

Wenn Sie mir einen Brief mit einer Frage senden, können Sie sicher sein, dass ich Ihre Situation sorgfältig untersuche und bei Bedarf zusätzliche medizinische Unterlagen anfordere.

Umfangreiche klinische Erfahrung und Zehntausende erfolgreicher Operationen werden mir helfen, Ihr Problem auch aus der Ferne zu verstehen. Viele Patienten benötigen eher eine konservative Behandlung als eine Operation, während andere dringend operiert werden müssen. In beiden Fällen skizziere ich das weitere Vorgehen und empfehle gegebenenfalls zusätzliche Untersuchungen oder einen Notfall-Krankenhausaufenthalt. Es ist wichtig zu bedenken, dass einige Patienten eine Vorbehandlung ihrer Begleiterkrankungen und eine angemessene präoperative Vorbereitung für eine erfolgreiche Operation benötigen.

Geben Sie im Brief unbedingt (!) Alter, Hauptbeschwerden, Wohnort, Kontakttelefonnummer und E-Mail-Adresse für die direkte Kommunikation an.

Damit ich alle Ihre Fragen ausführlich beantworten kann, senden Sie bitte zusammen mit Ihrer Anfrage eingescannte Berichte über Ultraschall, CT, MRT und Konsultationen anderer Spezialisten. Nach Prüfung Ihres Falles sende ich Ihnen entweder eine ausführliche Antwort oder einen Brief mit weiteren Fragen. In jedem Fall werde ich versuchen, Ihnen zu helfen und Ihr Vertrauen zu rechtfertigen, das für mich den höchsten Wert darstellt.

Mit freundlichen Grüßen

Chirurg Konstantin Puchkov“