Tabelle 2

Die Lufttemperatur ist im Wesentlichen der wichtigste Mikroklimafaktor, der den thermischen Zustand des Körpers bestimmt. Die empfohlene optimale Lufttemperatur hängt von der Jahreszeit ab. Dadurch verschiebt sich die thermische Behaglichkeitszone im Sommer hin zu höheren Lufttemperaturen als im Winter. Dies ist auf die saisonale Umstrukturierung einiger Körperfunktionen zurückzuführen, darunter auch der thermoregulatorischen. Es wird allgemein angenommen, dass die Lufttemperatur beträgt drinnen normalisieren für Winterzeit Jahr. Die günstigste Lufttemperatur in Wohnräumen für eine ruhende Person in gewöhnlicher Hauskleidung beträgt 18–20 °C optimale Luftfeuchtigkeit(40–60 %) und Mobilität (0,2–0,3 m/s) der Luft. Lufttemperaturen über 24-25 0 C und unter 14-15 0 C gelten als ungünstig, da sie das thermische Gleichgewicht des Körpers stören und die Entstehung verschiedener Krankheiten verursachen können. Es ist allgemein anerkannt, dass die optimale Lufttemperatur auf den Stationen medizinischer Einrichtungen etwas höher sein sollte als in Wohnräumen. Denn bei vielen pathologische Zustände Der Wärmeaustausch des Körpers mit der Umgebung ändert sich in unterschiedlichem Maße; die Mikroklimastandards für Stationen und andere Funktionsabteilungen des Krankenhauses müssen die Wärmeaustauscheigenschaften des Patienten, die Merkmale und das Stadium des pathologischen Prozesses, das Alter des Patienten und die Tageszeit berücksichtigen , Jahreszeit und Klima der Region. Für die Kranken optimale Parameter Die Lufttemperaturen verschieben sich: tagsüber – oft in Richtung höherer Temperaturen und nachts – in Richtung höherer niedrige Temperaturen, aufgrund von Veränderungen in ihrem Wärmeaustausch, unvollständigen Haut-Gefäß-Reaktionen und einer Abnahme der regulatorischen Rolle der Gliedmaßen beim Wärmeaustausch. Optimale Lufttemperaturen auf Fachstationen müssen je nach Zweck der Station und dem Alter der Patienten sowie den Merkmalen der Form und des Stadiums der Erkrankung differenziert werden, die einen primären Einfluss auf den Wärmeaustausch und die Thermoregulation des Körpers haben . Bei der Untersuchung des thermischen Zustands eines Patienten sollte man den pathologischen Hintergrund der thermoregulatorischen Reaktion berücksichtigen und den Effekt ausschließen Medikamente die die Thermoregulation beeinflussen. Die Optimierung der mikroklimatischen Bedingungen in Krankenhausräumen spielt eine wichtige Rolle im Komplex der Faktoren, die die Homöostase normalisieren und zu einer günstigen Behandlung, einem günstigen Verlauf und Ausgang der Krankheit beitragen. Die optimale Lufttemperatur auf den Stationen eines kardiologischen Krankenhauses sollte tagsüber 21–24 °C betragen, wobei die Untergrenze für Personen mittleren Alters mit leichten Krankheitsformen einzuhalten ist Sommerzeit Jahr und Untergrenze - für ältere Patienten mit mittlerem Schweregrad Heizperiode. Nachts beträgt die optimale Lufttemperatur für alle diese Patienten 17–18 °C. Als optimale Lufttemperatur auf den Stationen der Pneumologie sollte tagsüber 21–22 °C und nachts 16–17 °C angenommen werden Für Patienten auf den Stationen des Verbrennungszentrums liegt die optimale Lufttemperatur im Bereich von 24-26 0 C, wenn die Wirkung von Strahlungserwärmung auf die Körperoberfläche ausgeschlossen ist. Für fiebrige Patienten wird eine optimale Lufttemperatur von 22–23 °C (tagsüber) und 17–18 °C (nachts) ermittelt. Für andere Patienten, bei denen der Wärmestoffwechsel nicht beeinträchtigt ist, wird als optimale Lufttemperatur die gleiche angenommen wie für Herzpatienten. Daher gibt es keine einheitliche optimale Lufttemperatur für verschiedene Patienten. Der Wunsch, individuell zu etablieren optimale Temperatur Luft entsprechend dem Wärmeaustausch des Körpers. Verbessern mikroklimatische Bedingungen bis zu einem gewissen Grad durch die Auswahl der Kleidung optimal zu gestalten und so das gewünschte Mikroklima des Raums unter der Kleidung zu schaffen. Instrumente: Je nach Ausführung und Gerät werden Thermometer in Alkohol, Quecksilber, Elektro usw. unterteilt. Darüber hinaus werden Thermometer in Haushalt, Aspiration (Trockenthermometer des Assmann-Aspirationspsychrometers), Minimum und Maximum unterteilt. Je nach Verwendungszweck werden Thermometer in Wand-, Wasser-, Boden-, chemische, technische, medizinische usw. unterteilt.

2.1.1.1. Regeln zur Messung der Lufttemperatur

Messung der Lufttemperatur in geschlossenen Räumen, Schulen, Wohnungen, Kinderzimmern, medizinische Einrichtungen, Produktionsräume usw. erfolgt in Übereinstimmung mit Regeln befolgen: Bei der Messung der Lufttemperatur ist es notwendig, das Thermometer vor den Auswirkungen der Strahlungsenergie von Öfen, Lampen und anderen offenen Energiequellen zu schützen. In Wohnräumen wird die Lufttemperatur in einem Abstand von 1,5 m vom Boden (Atmungshöhe) in der Raummitte gemessen. Für mehr präzise Messungen Gleichzeitig werden Thermometer in der Raummitte, außen und außen angebracht Innenecken in einem Abstand von 0,2 m von den Wänden. In medizinischen Einrichtungen wird zusätzlich die Lufttemperatur in einer Höhe von 0,7 m über dem Boden (Atemzone bettlägeriger Patienten) gemessen. Temperaturunterschiede werden vertikal und horizontal ermittelt und ausgewertet. Zur Bestimmung vertikaler Temperaturunterschiede werden in der Mitte und an den genannten Ecken des Raumes Thermometer in einer Höhe von 0,2 mm angebracht; 0,7; 1,5 m über dem Boden. Um die horizontale Temperaturdifferenz zu bestimmen, wird die Differenz zwischen dem Maximum und Mindesttemperatur separat für jede Ebene (0,2; 0,7; 1,5 m) in allen gemessenen Bereichen des Raumes. Die tägliche Temperaturdifferenz auf den Stationen wird mit Maximum- und Minimum-Thermometern gemessen, die in den Räumen in einer Höhe (0,7 und 1,5 m über dem Boden) installiert werden. Zur Messung der Temperatur von Wänden (umschließenden Flächen) in einer Höhe von 1,5 m Am Boden wird ein Wandthermometer verwendet, dessen Tank mit Plastilin an die Wand geklebt wird, oder es wird ein elektrisches Thermometer verwendet. Die Temperaturmessung erfolgt 5-10 Minuten nach Beginn der Messung Die Messung der Temperatur im zu untersuchenden Raum über einen bestimmten Zeitraum (Tag, Woche) erfolgt mit einem Thermographen.

Sehr großer Wert mikroklimatische Bedingungen haben einen therapeutischen Faktor, und im Winter und in der Übergangszeit des Jahres sollte die Temperatur auf den Stationen im Bereich von 18 - 21 °C liegen, und im Sommer sollte die Obergrenze der Komfortzone 24 °C nicht überschreiten C. Dazu müssen die dort befindlichen Heizgeräte über Vorrichtungen zu ihrer Regelung verfügen. Insbesondere wurden bereits entwickelt spezielle Geräte zu herkömmlichen Heizkörpern, automatisch unterstützend Temperatur einstellen Luft.

Um eine Überhitzung bei heißem Wetter zu verhindern Sommermonate Die einzige radikale Abhilfe ist der Einbau von Klimaanlagen, die vor allem auf Stationen für Patienten mit schweren Erkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems installiert werden sollten.

Als Abhilfemaßnahme empfiehlt es sich, beim Anstreichen der Außenwände auf die richtige Ausrichtung der Fenster nach den Himmelsrichtungen zu achten Weiß, Vertikale Gartenarbeit, Montage von Rollläden, Jalousien und Vorhängen, Anwendung Sondertypen wärmespeicherndes Glas, Erhöhung der Luftgeschwindigkeit durch Raumventilatoren usw.

Angesichts der wohltuenden biologischen und psychophysiologischen Wirkung der Sonneneinstrahlung ist es notwendig, für eine ausreichende Sonneneinstrahlung der Krankenzimmer zu sorgen, wobei die Ausrichtung nach Süden als optimal angesehen wird. Es wurde festgestellt, dass selbst abgeschwächte ultraviolette Strahlung, die durch gewöhnliches Glas dringt, eine schädliche Wirkung auf die pathogene Flora haben kann. Gleichzeitig heben die in die Station eindringenden Sonnenstrahlen die Stimmung der Patienten teilweise und verbessern ihr Wohlbefinden.

Schließlich ist die richtige Ausrichtung der Fenster eine der Voraussetzungen für die Angemessenheit natürliches Licht, deren Indikatoren für Stationsräume in Bezug auf den Lichtkoeffizienten 1:5 - 1:6 und den EEC von mindestens 1,0 gleich sind.

Die Abschnitte für Tropf und Darminfektionen, wo Boxen, Halbboxen und Boxstationen ausgestattet werden sollen. Davon verfügen die ersten über einen Außeneingang mit Vorraum, Bad, WC, ein Zimmer mit 1 Bett, einen Schließfach für das Personal und einen Transferschrank für den Transport von Geschirr und Lebensmitteln. Halbboxen bestehen in der Regel aus zwei Abteilen, die durch einen gemeinsamen Bade- und Duschraum verbunden sind.

Was Boxkammern angeht, haben sie nur Glastrennwände zwischen den Betten, die gewissermaßen vor Infektionen schützen.

„Hygiene“, V.A. Pokrovsky

Siehe auch:

Gemäß den Standards für Krankenstationen das ganze Jahr über Es muss ein hygienischer Standard für die externe Luftzufuhr gewährleistet sein spezifische Menge 80 m 3 /(h-Person) bei einer spezifischen Füllungsrate eines Krankenzimmers von 5 m 2 /Person. Nehmen wir an, dass die Krankenstation 5 m breit und 6 m tief ist. Grundfläche des Raumes F Etage = 5 x 6 = 30 m2. Die Station verfügt über Betten zur Unterbringung von Patienten in der Anzahl L = 30/5 = 6 Personen. Der Raum muss mit einer Außenluftzufuhr von l Tag = 6 x 80 = 480 m 3 /h versorgt werden.

Das Krankenhaus liegt in Moskau, die geschätzte Außenlufttemperatur beträgt kalte Periode Jahr entspricht t nx = -28 °C bei einer Heizperiodendauer von 214 Tagen, der durchschnittlichen Außenlufttemperatur für Heizperiode t n.av.von = -3,1 °C.

Auf der Krankenstation ist es das ganze Jahr über notwendig, die Luftparameter auf dem Niveau des thermischen Komforts für den Menschen aufrechtzuerhalten, die durch die Temperatur und Luftfeuchtigkeit im Aufenthaltsbereich des Menschen t in [°C], der Lufttemperatur in der Kälte, standardisiert werden Jahreszeit sollte t in = 20–22 °C und im Sommer t = 23–25 °C betragen. Relative Luftfeuchtigkeit Die Luft im menschlichen Lebensraum kann von φin = 30 % im Winter bis zu φin = 60 % im Sommer schwanken.

Von Gasverschmutzung Ausschlaggebend für die Gesundheit des Menschen ist der Kohlendioxidgehalt der Luft am Wohnort, der die Kohlendioxidkonzentration der Außenluft um nicht mehr als Folgendes übersteigen sollte:

C. Gas = C. Gas + 1250 mg/m3.

In der Außenluft von Großstädten beträgt der Cn.Gas-Gehalt 1000 mg/m2.

Um die erforderlichen normalisierten Luftparameter im Aufenthaltsbereich von Krankenstationen im Aufenthaltsbereich von Menschen hinsichtlich Temperatur, relativer Luftfeuchtigkeit, Sauberkeit und Gasverschmutzung aufrechtzuerhalten, ist der Einsatz einer mechanischen Zu- und Abluft erforderlich.

Im Ruhezustand gibt ein erwachsenes Männchen bei Zinn = 20 °C ab: fühlbare Wärme 90 W/(h-Person); Wasserdampf 40 g/(h-Person). Für die betrachtete Station mit einer Fläche von 30 m2 beträgt die Anzahl der Entlassungen von Patienten:

q tl.out = 6 x 90 = 540 W/h;

w Dampf = 6 x 40 = 240 g/h.

Die vom Menschen abgegebene spürbare Wärme gelangt mit der Körpertemperatur des Menschen in den Raum, die bei normaler thermischer Behaglichkeit t Person = 36,6 °C beträgt. Diese Temperatur ist höher als die Temperatur der Luft, die eine Person umgibt, und daher steigt die fühlbare Wärme durch Konvektionsströmung zur Raumdecke.

Bei den meisten Belüftungssystemen für Krankenhausräume wird Zuluft von zentralen Luftversorgungseinheiten in den oberen Bereich des Raums geleitet. Dieses Schema zur Organisation des Luftaustauschs wird als „Mischlüftung“ bezeichnet.

Ebenso hat der von einer Person abgegebene Wasserdampf eine Temperatur von mindestens 36,6 °C, ist leichter als der in der Luft um eine Person enthaltene Wasserdampf und steigt daher zur Decke auf. Beim Ausatmen von einer Person in Umgebungsluft kommt Kohlendioxid, das ebenfalls durch Konvektionsströmungen zur Kammerdecke aufsteigt.

Leider wird bei den meisten Belüftungssystemen für Krankenhauszimmer die Zuluft von zentralen Luftversorgungseinheiten in den oberen Bereich des Raums geleitet. Dies führt dazu, dass sich die Zuluft beim Absinken in den Wohnbereich mit konvektiven Schadstoffströmen vermischt und einen Teil dieser Schadstoffe in den menschlichen Aufenthaltsbereich zurückführt. Dieses Schema zur Organisation des Luftaustauschs wird als „Mischlüftung“ bezeichnet.

Mit der sogenannten Regelung werden deutlich bessere und angenehmere Bedingungen für das Luftmikroklima im Wohnraum der Menschen geschaffen. „Verdrängungslüftung“. Die in der zentralen Versorgungseinheit aufbereitete Luft wird über spezielle Bodenluftverteiler direkt in den Wohnbereich der im Raum befindlichen Personen geleitet.

Entsprechend den thermischen Behaglichkeitsbedingungen sollte die Temperatur der Zuluft-Außenluft hpn die folgenden Werte nicht unterschreiten: im Winter bei t in = 20 °C Zuluft t pnh = 20 - 3 = 17 °C; im Sommer bei t in = 25 °C, Zulauf t in = 25 - 5 = 20 °C. Ankunftspreis Zuluft von Bodenluftverteilern in den Raum sollte nicht höher sein als v pn = 0,3 m/s.

Bodenmontierte Zuluftverteiler müssen für die jeweilige Station eine Versorgungsquerschnittsfläche von folgender Größe haben:

Die Außenwand hat eine Fläche von 5 x 3 = 15 m2. Es enthält ein Fenster mit einer Fläche von 2,5 x 2 = 5 m2. Von moderne Standards Wärmeschutz von Gebäuden und Wänden im Moskauer Klima muss vorhanden sein thermischer Widerstand R st = 3,5 m 2 *s/W, Fenster - R ca. = 0,6 m 2 *s/W. Berechnen wir die geschätzten Transmissionswärmeverluste.

Verluste durch die Wand:

Verluste durch das Fenster:

Allgemeiner Wärmeverlust

Bei einem scheinbaren Wärmegewinn von 540 Wh durch sechs erkrankte Personen im betrachteten Raum werden die berechneten Transmissionswärmeverluste von 537 Wh vollständig kompensiert. Der Heizungsanlage bleibt ein Wärmeausgleich zur Nacherwärmung der zugeführten Außenluft von t pnx = 17 °C auf t px = 20 °C erhalten:

Deutlich bessere Bedingungen für das geschaffene Luftmikroklima im Wohnraum der Menschen werden durch den Einsatz des Verfahrens „Quelllüftung“ geschaffen

Derzeit ist in vielen Krankenhäusern unseres Landes zu beobachten, dass die im Rahmen des Projekts gebauten Versorgungslüftungssysteme vom Betriebsdienst nicht genutzt werden, da bei der Erwärmung der Zuluft Wärme eingespart werden soll. Die Schutzzauber erzeugen Verstopfung, Gerüche und Gasverschmutzung. Daher öffnen Patienten die Riegel und kalte Außenluft gelangt in den Raum. Kalte Luft in großen Mengen erwärmen Hygienestandards Das System muss Wärme verbrauchen:

Spezifisch Bemessungslast für das Heizsystem des Raumes bei Fehlen eines Zuluftsystems und beim Eintritt von Außenluft durch den offenen Riegel in das Fenster gemäß den Hygienenormen gilt:

Eine deutliche Reduzierung des geschätzten Wärmeverbrauchs für Heizung und Lüftung von Krankenstationen kann durch den Einsatz energiesparender Technologien für den Betrieb von EQA-Systemen erreicht werden, die ausführlich in beschrieben werden.

Das einfachste und wirtschaftlichste energiesparende FOC-System wird durch den Einbau von Haushaltswärmetauschern des KSK-Modells aus Bimetall-Rollrippenrohren in den Zu- und Ablufteinheiten nach den Luftfiltern realisiert, was deren hohen thermischen Wirkungsgrad und geringen aerodynamischen Widerstand gewährleistet. Die Wärmetauscher in den Zu- und Ablufteinheiten sind durch Rohrleitungen, an denen die Pumpe angeschlossen und abgedichtet ist, miteinander verbunden Ausdehnungsgefäß.

Zusammengebautes System Die Entsorgung wird mit Wasser gewaschen, getrocknet und mit Frostschutzmittel gefüllt, dessen Gefrierpunkt 5 °C unter der Auslegungstemperatur der kalten Außenluft liegt. Im Moskauer Klima sollte die Frostschutzmittelkonzentration für Temperaturen unter dem Gefrierpunkt nicht höher gewählt werden als:

Der thermische Wirkungsgrad dieses Energiesparsystems mit Frostschutzmittelumwälzpumpe wird anhand eines Indikators bewertet, der wie folgt aussieht:

wobei t Нx2 die Temperatur der zugeführten Außenluft nach den Wärmetauschern in der Versorgungseinheit ist, °C; t y1 ist die Temperatur der von der Decke der Räume abgeführten Luft [°C], bei einem Mischlüftungsschema (Zu- und Abluft unter der Decke) t y1 = t in = 20 °C, bei einem Verdrängungslüftungsschema nehmen wir die Werte t y1 = 23 °C und Θ t .yy = 0,4.

NPF Khimkholodservice hat ein originelles adiabatisches Luftkühlgerät entwickelt. Entlang des Querschnitts der Vorrichtung wird die erforderliche Anzahl von Blättern aus hygroskopischem Material angebracht

Lassen Sie uns den Indikator gemäß Formel (1) in die Form der Berechnung des Temperaturwerts t nx2 umwandeln:

Der Wärmebedarf zur Beheizung des Sanitärsystems beträgt l pn = 480 m 3 / h in der Versorgungseinheit, die ein Energiesparsystem mit Pumpenumwälzung des Frostschutzmittels realisiert:

Geschätzter Durchfluss Durch den Einsatz eines energiesparenden Lüftungssystems wird der Wärmeverlust reduziert durch:

Die Arbeit liefert eine Berechnung der Reduzierung Jahresverbrauch Wärme im Zu- und Abluftsystem im Moskauer Klima mithilfe eines Energiesparsystems mit Pumpenzirkulation des Frostschutzmittels. Erhalten spezifischer Indikator Reduzierung des Wärmeverbrauchs während der Heizperiode um 20 kW/(Jahr-m3) und die Formel zur Berechnung der pro Jahr eingesparten Wärmemenge:

Nehmen wir an, dass das Krankenhaus über 400 Betten auf Stationen zur Behandlung von Patienten verfügt. Diese Stationen werden von einem Versorgungslüftungssystem versorgt, dessen Kapazität beträgt: l pn = 400 x 80 = 32.000 m 3 /h.

Versorgungssysteme Absaugung V Krankenstationen 24 Stunden am Tag arbeiten, d.h. t wok = 24. Mit Formel (2) erhalten wir:

Nach den Tarifen von 2011 betragen die Kosten für 1 kW Wärme aus einem Wärmeversorgungssystem aus einer Brennstoffzelle 1,4 Rubel/kW. Kosten eingesparter Wärme pro Jahr:

Q t.yy = 640.000 x 1,4 = 896.000 Rubel.

Die Kosten für ein Recyclingsystem mit Umwälzpumpe für Zu- und Abluftsysteme mit einer Kapazität von 32.000 m 3 /h werden auf 600.000 Rubel geschätzt. Also, Bewerbung in Zu- und Abluftsysteme In Krankenhäusern amortisieren sich Recyclinganlagen in weniger als einem Jahr.

Der letzte Sommer 2010 war sehr heiß und trocken. Zur Mittagszeit stieg die Außenlufttemperatur auf t nm1 = 34 °C, wobei die Feuchtkugeltemperatur t nm1 = 18 °C nicht überstieg. In heißen und trockenen Klimazonen ist es effektiv und wirtschaftlich, die einfachste und wirtschaftlichste Methode der adiabatischen Kühlung der einströmenden Außenluft zu verwenden, deren Wirksamkeit anhand des Indikators bewertet wird:

wobei t H2 der Temperaturwert der adiabatisch befeuchteten Außenluft ist.

Das ursprüngliche adiabatische Luftkühlgerät wurde im Forschungs- und Produktionsunternehmen Khimkholodservis entwickelt. Entlang des Querschnitts der Vorrichtung wird die erforderliche Anzahl von Blättern aus hygroskopischem Material angebracht. Die Anzahl der Leinwände hängt vom erforderlichen Wert des E a-Indikators ab. Für E a = 0,8 ist es erforderlich, entlang des Luftstroms nacheinander acht Flügel zu installieren, die durch Schlitze im oberen Spannrohr für ein Band aus zwei Flügeln befeuchtet werden. Um E a = 0,8 zu erreichen, werden vier Bänder und vier Spannrohre eingebaut. Die Tiefe des Geräts entlang des Luftstroms beträgt nicht mehr als 0,3 m.

Es gelangt in die Rohre Leitungswasser Trinkqualität, die das Stoffmaterial mit Feuchtigkeit versorgt. Die gesamte vom Material der Leinwände aufgenommene Feuchtigkeit verdunstet in die durchströmende Luft. Daher gibt es keine Wasserumwälzung, wie sie für herkömmliche adiabatische Luftbefeuchter mit gepumpter Wasserzirkulation typisch ist, die eine Düse aus gewellten Kunststoffplatten bewässert. Daher belastet der neue pumpenlose adiabatische Luftbefeuchter die Luft nicht mit Bakterien, die sich darin entwickeln können warmes Wasser Tabletts traditioneller adiabatischer Befeuchtungsgeräte.

Die Autoren haben ein Schema zur zweistufigen Verdunstungskühlung der Zuluft von außen entwickelt, das ganz einfach in bestehende Zu- und Abluftanlagen in Krankenhäusern eingebaut werden kann. In der ersten Stufe kommt eine Recyclinganlage mit Umwälzpumpe für Frostschutzmittel zum Einsatz, die oben im Betriebsmodus in der kalten Jahreszeit ausführlich besprochen wurde. Nach Luftfilter Bei Abluftgeräten kommt ein adiabatischer Abluftbefeuchter mit einem Indikator E a = 0,8 hinzu. In der Versorgungseinheit ist nach der Heizung ein adiabatischer Luftbefeuchter E a = 0,6 eingebaut.

In Abb. 1 zeigt den Aufbau im i-d-Diagramm feuchte Luft Modus der zweistufigen Verdunstungskühlung der zugeführten Außenluft, die zur Mittagszeit eine Trockentemperatur von t nt = 34 °C und eine Feuchttemperatur von t nm1 = 18 °C aufweist, und Abluft hat eine Trockenkugeltemperatur tу1 = 28 °C und eine Feuchtkugeltemperatur tум1 = 19 °C. Lassen Sie uns Ausdruck (3) in die Form der Ermittlung der Lufttemperatur nach adiabatischer Befeuchtung umwandeln:

Wir verwenden Ausdruck (4), um die Temperatur der Abluft nach adiabatischer Befeuchtung in einem Gerät mit E a = 0,8 zu berechnen:

Beim Durchströmen der Wärmetauscher-Rückgewinnungsanlagen kühlt die Abluft mit t y2 = 20,8 °C durch die Wände der Rippenrohre das durch die Rohre strömende Frostschutzmittel auf eine Temperatur t af = 23 °C ab, von der aus die Pumpe Kühlflüssigkeit liefert Frostschutzmittel in die Wärmetauscherrohre der Luftversorgungseinheit einfüllen. Der thermische Wirkungsgrad eines Wärmetauschers wird bestimmt durch:

Dabei ist t H2 die Außenlufttemperatur nach dem Wärmetauscher, °C. Lassen Sie uns Ausdruck (5) in die Form der Berechnung der Temperatur t nx2 bei Θ t = 0,7 umwandeln:

Im i-d-Diagramm (Abb. 1) finden wir den Wert t nm2 = 15,6 °C. In der Versorgungseinheit ist ein adiabatischer Luftbefeuchter mit E a = 0,6 eingebaut. Wir berechnen die Temperatur der zugeführten Außenluft nach adiabatischer Befeuchtung:

Im Zuluftventilator und in den Luftkanälen wird Luft mit tn3 = 19,9 °C um 1 °C erwärmt und gelangt mit einer Temperatur tpn = 20,9 °C über den Bodenluftverteiler in den Bereich der Betten mit Patienten und verdrängt die Luft erzeugt überschüssige Wärme und Wasserdampf an die Decke und Gase, wo die Temperatur der verdrängten Luft auf tу1 = 28 °С und tум1 = 19 °С ansteigt (siehe Aufbau in Abb. 1).

Die durchgeführten Berechnungen sind im i-d-Diagramm in Abb. dargestellt. 1 zeigte, dass die adiabatische Befeuchtung auf Krankenstationen aufrechterhalten werden kann angenehme Temperatur t in = 25 °C. Derzeit verfügen Krankenstationen in der Regel nicht über Einrichtungen zur Luftkühlung. Dies führt dazu, dass in einem heißen Sommer, wenn t n = 34 °C ansteigt und diese Hitze länger als zwei Monate anhält, die Temperatur in den Räumlichkeiten auf t b ≈ 30-34 °C ansteigt. Dadurch entstehen für die Menschen in diesen Räumlichkeiten äußerst schwierige Bedingungen. Dies wirkt sich besonders negativ auf die körperliche Verfassung von Menschen mit verschiedenen Krankheiten aus. Herz-Kreislauf-System.

Zusatz traditionelle Systeme Lüftung mit adiabatischen Befeuchtungsgeräten und Recyclingsysteme mit Pumpenumwälzung des Frostschutzmittels amortisieren sich durch eine Reduzierung des Wärmeverbrauchs in der kalten Jahreszeit um bis zu 50 % und eine Verbesserung in weniger als einem Jahr komfortable Bedingungen Anwesenheit von Patienten auf den Stationen an heißen Sommertagen.

Das Mikroklima der Räumlichkeiten medizinischer Einrichtungen wird durch eine Kombination aus Temperatur, Luftfeuchtigkeit, Luftmobilität, der Temperatur der umgebenden Oberflächen und deren Wärmestrahlung bestimmt. Mikroklimaparameter bestimmen den Wärmeaustausch des menschlichen Körpers und haben einen wesentlichen Einfluss auf den Funktionszustand verschiedener Körpersysteme, das Wohlbefinden, die Leistungsfähigkeit und die Gesundheit.
Hohe Temperaturen wirken sich negativ auf die menschliche Gesundheit aus. Das Arbeiten bei hohen Temperaturen geht mit starkem Schwitzen einher, das zur Austrocknung des Körpers, zum Verlust von Mineralsalzen, zu anhaltenden Veränderungen der Aktivität des Herz-Kreislauf-Systems, zu einer Schwächung der Aufmerksamkeit, zu einer Verlangsamung der Reaktionen usw. führt.
Bei Kontakt mit dem menschlichen Körper negative Temperaturen Es kommt zu einer Verengung der Blutgefäße in den Fingern und Zehen und der Stoffwechsel verändert sich. Längere Einwirkung dieser Temperaturen führt zu anhaltenden Krankheiten innere Organe.
Die Parameter des Mikroklimas hängen von den thermophysikalischen Eigenschaften technologischer Prozesse, dem Klima, der Jahreszeit sowie den Heiz- und Lüftungsbedingungen in Gesundheitseinrichtungen ab.
Der Kampf gegen den ungünstigen Einfluss des industriellen Mikroklimas erfolgt mit technologischen, Sanitär und Technik sowie medizinische und präventive Maßnahmen.
Zu den technologischen Maßnahmen gehören: Ersatz alter und Einführung neuer technologischer Prozesse und Geräte, Automatisierung und Mechanisierung von Prozessen, Fernbedienung.
Sanitäre und technische Maßnahmen zielen auf die Lokalisierung von Wärmeemissionen und die Wärmedämmung ab, d.h. Abdichtungsausrüstung, Installation von Lüftungssystemen, Verwendung von Schutzausrüstung usw.
Zur Medizin - vorbeugende Maßnahmen Dazu gehören: die Organisation eines rationellen Arbeits- und Ruheplans, die Durchführung ärztlicher Untersuchungen usw.
Anforderungen an Heizung, Belüftung, Mikroklima und Luftumgebung von Räumlichkeiten werden durch die sanitären und epidemiologischen Regeln und Standards SanPiN 2.1.3.1375-03 festgelegt. Hygienische Anforderungen auf die Platzierung, Einrichtung, Ausstattung und den Betrieb von Krankenhäusern, Entbindungskliniken und anderen medizinische Krankenhäuser».
Heizungs-, Lüftungs- und Klimaanlagen müssen dafür sorgen optimale Bedingungen Mikroklima und Luftumgebung Räumlichkeiten medizinischer Einrichtungen.
Parameter der Auslegungstemperatur, Luftwechselrate, Kategorien für die Sauberkeit der Räumlichkeiten medizinischer Einrichtungen, inkl. V Tageskliniken, sind im Anhang Nr. 5 zu SanPiN 2.1.3.1375-03 angegeben.
Heizgeräte müssen vorhanden sein glatte Oberfläche Um eine einfache Reinigung zu ermöglichen, sollten sie in der Nähe von Außenwänden, unter Fenstern und ohne Zäune platziert werden. Es ist nicht gestattet, Heizgeräte in angrenzenden Räumen aufzustellen Innenwände.
In Operationssälen, präoperativen Räumen, Intensivräumen, Anästhesieräumen, Kreißsälen, elektrischer Beleuchtung und Räumlichkeiten psychiatrischer Abteilungen sowie auf Intensivstationen und postoperativen Stationen werden Heizgeräte mit glatter Oberfläche verwendet, die der täglichen Einwirkung standhalten Als Heizgeräte sollten Reinigungs- und Desinfektionslösungen zur Eliminierung der Adsorption und zur Beseitigung von Staub und Ansammlungen von Mikroorganismen verwendet werden.

Bei der Installation von Zäunen Heizgeräte in Verwaltungs- und Wirtschaftsräumen sowie in Kinderkrankenhäusern wird für die vorgeschriebene Verwendung zugelassenes Material verwendet. Gleichzeitig muss für den routinemäßigen Betrieb und die Reinigung von Heizgeräten ein freier Zugang gewährleistet sein.
Wasser mit einer maximalen Temperatur von Heizgeräte 85° C. Die Verwendung anderer Flüssigkeiten und Lösungen (Frostschutzmittel etc.) als Kühlmittel in Heizungsanlagen medizinischer Einrichtungen ist nicht zulässig.
Die Gebäude medizinischer Einrichtungen müssen mit Systemen ausgestattet sein Zu- und Abluft mit mechanischem Drang und natürlichem Auspuff ohne mechanischen Drang.
In Abteilungen für Infektionskrankheiten, einschließlich Tuberkuloseabteilungen, ist eine mechanische Absaugung über einzelne Kanäle in jeder Box und Halbbox angeordnet, die mit Luftdesinfektionsgeräten ausgestattet sein müssen.
In Ermangelung einer mechanisch angetriebenen Zu- und Abluft in den Abteilungen für Infektionskrankheiten muss die natürliche Belüftung mit der obligatorischen Ausstattung jeder Box und Halbbox mit einem Umluftdesinfektionsgerät ausgestattet werden, um eine effiziente Inaktivierung von Mikroorganismen und Viren zu gewährleisten mindestens 95 %.
Design und Betrieb Lüftungsanlagen muss ein Überlaufen verhindern Luftmassen von „schmutzigen“ Bereichen zu „sauberen“ Bereichen.
Die Räumlichkeiten medizinischer Einrichtungen, mit Ausnahme von Operationssälen, sind zusätzlich mit Zu- und Abluft mit mechanischem Impuls ausgestattet natürliche Belüftung(Fensterfenster, Klappriegel usw.), ausgestattet mit einem Befestigungssystem.
Die Außenluftzufuhr für Lüftungs- und Klimaanlagen erfolgt aus einem sauberen Bereich in einer Höhe von mindestens 2 m über der Bodenoberfläche. Die von Luftversorgungsgeräten zugeführte Außenluft muss gemäß den geltenden Vorschriften mit Grob- und Feinstrukturfiltern gereinigt werden. regulatorische Dokumentation.
Die Luft, die Operationssälen, Anästhesieräumen, Entbindungsräumen, Reanimationsräumen, postoperativen Stationen, Intensivstationen sowie Stationen für Patienten mit Hautverbrennungen, AIDS-Patienten und anderen ähnlichen medizinischen Räumlichkeiten zugeführt wird, muss mit Luftdesinfektionsgeräten behandelt werden, die dies gewährleisten Wirksamkeit der Inaktivierung von Mikroorganismen und Viren, die sich in der behandelten Luft befinden, mindestens 95 % (Filter). hohe effizienz H11-H14).
Operationssäle, Intensivstationen, Reanimationsräume, Kreiß- und Entbindungsräume, Behandlungsräume und andere Räume, in denen die Freisetzung in die Luft einhergeht Schadstoffe, müssen mit lokaler Absaugung ausgestattet sein oder Abzugshauben.
Inhalt Medikamente in der Luft von Operationssälen, Entbindungsstationen, Intensivstationen, Reanimationsräumen, Behandlungsräumen, Umkleidekabinen und ähnlichen Räumen medizinischer Einrichtungen dürfen die in Anlage Nr. 6 zu SanPiN 2.1.3.1375-03 angegebenen maximal zulässigen Konzentrationen nicht überschritten werden.
Die bakterielle Belastung der Raumluft sollte je nach Funktionszweck und Reinheitsklasse die in Anlage Nr. 7 zu SanPiN 2.1.3.1375-03 angegebenen zulässigen Grenzwerte nicht überschreiten.
In Operationssälen, Anästhesie-, Entbindungs-, postoperativen und Intensivstationen, onkohämatologischen Patienten, Patienten mit AIDS, Patienten mit Hautverbrennungen, Intensivstationen sowie auf Stationen für Neugeborene, Säuglinge, Frühgeborene und Verletzte sollte eine Klimaanlage vorhanden sein Kinder und andere ähnliche medizinische Räumlichkeiten. Auf Stationen, die vollständig mit Inkubatoren ausgestattet sind, ist keine Klimaanlage vorhanden.
Luftkanäle von Versorgungslüftungssystemen (Klimaanlagen) nach der Bereitstellung von Hochleistungsfiltern (H11-H14). Edelstahl.
Der Einsatz von Split-Systemen ist bei Vorhandensein von Hochleistungsfiltern (H11-H14) nur unter Einhaltung der Regeln der routinemäßigen Wartung zulässig. In einer Einrichtung installierte Split-Systeme müssen über ein positives sanitäres und epidemiologisches Zertifikat verfügen, das in der vorgeschriebenen Weise ausgestellt wurde.
Die Luftwechselrate wird auf der Grundlage von Berechnungen ausgewählt, um eine bestimmte Reinheit sicherzustellen und die Gaszusammensetzung der Luft aufrechtzuerhalten. Die relative Luftfeuchtigkeit sollte nicht mehr als 60 % betragen, die Luftbewegungsgeschwindigkeit sollte nicht mehr als 0,15 m/Sek. betragen.
Luftkanäle, Luftverteilungs- und Lufteinlassgitter, Lüftungskammern, Lüftungsgeräte und andere Geräte müssen sauber gehalten werden und dürfen nicht verschmutzt werden mechanischer Schaden, Spuren von Korrosion, Undichtigkeiten.
Ventilatoren und Elektromotoren dürfen keine Fremdgeräusche erzeugen.
Mindestens einmal im Monat sollten der Verschmutzungsgrad der Filter und die Wirksamkeit der Luftdesinfektionsgeräte überwacht werden. Filter sollten bei Verschmutzung ausgetauscht werden, jedoch nicht seltener als vom Hersteller empfohlen.
Allgemeine Versorgung und Abluft und lokal Abgasanlagen sollte sich 5 Minuten vor Arbeitsbeginn einschalten und 5 Minuten nach Arbeitsende ausschalten.
In Operationssälen und präoperativen Räumen werden zunächst Zuluft- und dann Abluftsysteme oder gleichzeitig Zu- und Abluftsysteme eingeschaltet.
In allen Räumen erfolgt die Luftzufuhr in den oberen Bereich des Raumes. Die Luftzufuhr zu sterilen Räumen erfolgt mit laminaren oder leicht turbulenten Strahlen (Luftgeschwindigkeit).< = 0,15 м/сек).
Es müssen Luftzufuhr- und Abluftkanäle (Klimaanlage) vorhanden sein innere Oberfläche, ausgenommen die Entfernung von Partikeln aus Luftkanalmaterial oder Schutzbeschichtungen in die Räumlichkeiten. Die Innenbeschichtung muss nicht saugfähig sein.
Zur Unterbringung der Ausrüstung von Lüftungsanlagen sollten spezielle Räume vorgesehen werden, die für Zu- und Abluftsysteme getrennt sind und nicht vertikal oder horizontal an Arztpraxen, Operationssäle, Stationen und andere Räumlichkeiten angrenzen, in denen sich Menschen ständig aufhalten.
In Räumen für Absauganlagen sollte eine Absaugung mit einem einzigen Luftwechsel pro Stunde und für Versorgungsanlagen eine Zuluftbelüftung mit einem doppelten Luftwechsel vorgesehen werden.
Lüftungsgeräteräume dürfen nur bestimmungsgemäß genutzt werden.
In Räumen mit aseptischen Bedingungen ist eine verdeckte Installation von Luftkanälen, Rohrleitungen und Armaturen vorgesehen. In anderen Räumen besteht die Möglichkeit, Luftkanäle einzubauen geschlossene Kisten.
Für freistehende Gebäude mit einer Höhe von nicht mehr als 3 Stockwerken (in Notaufnahmen, Stationsgebäuden, Hydrotherapieabteilungen, Gebäuden und Abteilungen für Infektionskrankheiten) ist eine natürliche Absaugung zulässig. Gleichzeitig Versorgungsbelüftung ist mit mechanischem Antrieb und Luftzufuhr in den Flur ausgestattet.
Eine Absaugung mit mechanischem Antrieb ohne organisierte Einströmvorrichtung erfolgt aus folgenden Räumlichkeiten: Autoklaven, Waschbecken, Duschen, Latrinen, Sanitärräume, Räume für schmutzige Wäsche, Zwischenlager für Abfälle und Lagerräume für Desinfektionsmittel.
Der Luftaustausch in Stationen und Abteilungen sollte so organisiert werden, dass der Luftstrom zwischen Stationsabteilungen, zwischen Stationen und zwischen benachbarten Etagen so weit wie möglich begrenzt wird.
Die Zuluftmenge in den Raum sollte 80 m 3 /Stunde pro 1 Patient betragen.
Um ein isoliertes Luftregime in den Räumen zu schaffen, sollten diese mit einer Luftschleuse ausgestattet sein, die mit dem Badezimmer verbunden ist, wobei im letzteren die Abluft vorherrscht.
Am Eingang der Abteilung muss ein Tor vorhanden sein, das mit einer Abluftvorrichtung mit einem unabhängigen Kanal (von jedem Tor) ausgestattet ist.
Um das Eindringen kontaminierter Luft aus den Treppen- und Aufzugshallen in die Stationsabteilungen auszuschließen, empfiehlt es sich, zwischen ihnen eine Übergangszone einzurichten, in der für Luftdruck gesorgt ist.
Architektonische und planerische Lösungen sowie Luftaustauschsysteme im Krankenhaus müssen die Übertragung von Infektionen von Stationsabteilungen und anderen Räumlichkeiten auf die Operationseinheit und andere Räumlichkeiten verhindern, die eine besondere Luftreinheit erfordern.
Um das Eindringen von Luftmassen aus den Stationsabteilungen, Treppenaufzugshallen und anderen Räumen in die Betriebseinheit auszuschließen, ist es erforderlich, zwischen diesen Räumen und der Betriebseinheit eine Überdruckschleuse zu installieren.
Bewegung Luftstrom Von den Operationssälen zu den angrenzenden Räumen (Präoperation, Anästhesie usw.) und von diesen Räumen zum Flur sollte eine Versorgung erfolgen. In Fluren ist eine Absaugung erforderlich.
Die aus der unteren Zone der Operationssäle entfernte Luftmenge sollte 60 %, aus der oberen Zone 40 % betragen. Durch die obere Zone wird Frischluft zugeführt, wobei der Zustrom Vorrang vor dem Abluftstrom haben sollte.
Es ist notwendig, separate (isolierte) Lüftungs- und Klimaanlagen für saubere und eitrige Operationssäle, Entbindungsstationen, Intensivstationen, Onkohämatologie, Verbrennungsabteilungen, Umkleidekabinen, separate Stationsbereiche, Röntgen- und andere Spezialräume bereitzustellen.
Vorbeugende Inspektionen und Reparaturen von Lüftungs- und Klimaanlagen müssen gemäß dem genehmigten Zeitplan mindestens zweimal im Jahr durchgeführt werden. Die Beseitigung aktueller Störungen und Mängel muss umgehend erfolgen.
Die Verwaltung der medizinischen Einrichtung organisiert die Kontrolle der Mikroklimaparameter und der Luftverschmutzung durch Chemikalien, den Betrieb von Lüftungssystemen und die Häufigkeit des Luftaustauschs die folgenden Prämissen:
- im Wesentlichen Funktionsräume Operationssäle, postoperative Stationen, Entbindungsstationen, Intensivstationen, Onkohämatologie, Verbrennungsabteilungen, medizinische und technische Abteilungen, Räume zur Lagerung wirksamer und giftiger Substanzen, pharmazeutische Lager, Räume zur Herstellung von Arzneimitteln, Labore, Abteilung für therapeutische Zahnheilkunde, spezielle Räume der Radiologie Abteilungen und in anderen Räumen, in Büros, unter Verwendung von Chemikalien und anderen Stoffen und Verbindungen, die verursachen können schädliche Wirkungen für die menschliche Gesundheit – einmal alle 3 Monate;
- ansteckend, inkl. Tuberkulose-Krankenhäuser (Abteilungen), bakteriologische, Viruslabore, Röntgenräume - einmal alle 6 Monate;
Zur Desinfektion der Luft und der Oberflächen von Räumlichkeiten in medizinischen Einrichtungen muss ultraviolette bakterizide Strahlung unter Verwendung bakterizider Bestrahlungsgeräte verwendet werden, die für die vorgeschriebene Verwendung zugelassen sind.
Methoden zur Verwendung ultravioletter bakterizider Strahlung, Betriebsregeln und Sicherheit von bakteriziden Anlagen (Bestrahlungsgeräten) müssen den hygienischen Anforderungen und Anweisungen für die Verwendung ultravioletter Strahlen entsprechen.
Die Beurteilung des Mikroklimas erfolgt anhand von Messungen seiner Parameter (Temperatur, Luftfeuchtigkeit, Luftgeschwindigkeit, Wärmestrahlung) an allen Orten, an denen sich der Mitarbeiter während der Schicht aufhält.

7. Hygienische Anforderungen an das Mikroklima

Krankenhausgelände. Methoden der integrierten

Beurteilung des Einflusses des Mikroklimas auf den Körper.

Mikroklima des Krankenhausgeländes.

Temperaturregime.

Temperaturänderungen sollten Folgendes nicht überschreiten:

• In der Richtung von innen nach Außenwand- 2°C
• In vertikaler Richtung - 2,5°C pro Meter Höhe
• Tagsüber um Zentralheizung- 3°C

Relative Luftfeuchtigkeit Luft sollte 30-60 % betragen Luftgeschwindigkeit- 0,2-0,4 m/s

Methoden zur umfassenden Beurteilung des Einflusses des Mikroklimas auf den Körper.

Eine gesonderte Betrachtung der Mikroklimafaktoren erlaubt keine objektive Beurteilung des Einflusses des Mikroklimas auf den Körper, da alle Faktoren miteinander verbunden sind und sich gegenseitig abschwächen oder verstärken können (Temperatur und Luftgeschwindigkeit, Temperatur und Luftfeuchtigkeit etc.).

Für eine umfassende Beurteilung des Mikroklimas und seiner Wirkung auf den Körper gibt es Methoden:

1) Bewertung Kühlleistung der Luft. Die Kühlleistung wird mit einem Katathermometer bestimmt und in μcal/cm² gemessen. Die Norm (thermischer Komfort) für einen sitzenden Lebensstil beträgt 5,5-7 μcal/cm² s. Für einen aktiven Lebensstil - 7,5-8 μcal/cm² s. Für großes Gelände, wo die Wärmeübertragung höher ist und die Kühlleistung etwa 4-5,5 µcal/cm s beträgt.

2) Bestimmung von EET (äquivalente effektive Temperatur), Strahlungstemperatur und RT (resultierende Temperatur).

1. Äquivalente effektive Temperatur (EET) aus der Tabelle unter Berücksichtigung der Luftgeschwindigkeit und der relativen Luftfeuchtigkeit ermittelt.

1. Durchschnittliche Strahlungstemperatur charakterisiert thermischer Effekt Sonneneinstrahlung. Die Bestimmung erfolgt mit einem Kugelthermometer. Die mittlere Strahlungstemperatur kann als eigenständiger Indikator zur Charakterisierung der Wärmestrahlung herangezogen und zur Bestimmung der resultierenden Temperatur herangezogen werden.
2. 3. Resultierende Temperatur (RT) ermöglicht es Ihnen, die gesamte thermische Wirkung von Temperatur, Luftfeuchtigkeit, Luftgeschwindigkeit und Strahlung auf eine Person zu bestimmen. RT wird anhand von Nomogrammen ermittelt, nachdem die Werte aller vier oben genannten Mikroklimafaktoren (Luftfeuchtigkeit, Luftgeschwindigkeit, Lufttemperatur, Strahlungstemperatur) ermittelt wurden. Es gibt Nomogramme zur Bestimmung der RT bei leichter und schwerer körperlicher Arbeit. Die angenehme Ruhetemperatur liegt bei 19°C, bei leichter körperlicher Arbeit bei 16-17°C

3) Objektive Methoden:

1 ..Erkennung der Hauttemperatur

1. Untersuchung der Schweißintensität
2. Pulsfrequenzstudie, Blutdruck usw.
3. Kältetest – Untersuchung der Anpassung des Körpers an Kälte. Das Prinzip besteht darin, dass die Temperatur an einem ausgewählten Hautbereich mit einem elektrischen Thermometer gemessen wird, dann 30 Sekunden lang Eis aufgetragen wird und anschließend 20-25 Minuten lang alle 1-2 Minuten die Hauttemperatur gemessen wird. Danach wird die Kälteanpassung beurteilt:

• Normal – die Temperatur kehrt nach 5 Minuten auf das ursprüngliche Niveau zurück
• Zufriedenstellende Anpassung – nach 10 Minuten
• Negatives Ergebnis – 15 Minuten oder länger.