Zweck: hygienische Pflege.
Indikationen: zur Reinigung der Haut.
Kontraindikationen: erhöhte Körpertemperatur über 38 Grad, pustulöse Hauterkrankungen.
Ausrüstung: Bad, Babyseife, weicher Schwamm (Handschuh), Wasserthermometer, Wasser (t - 36-37), Krug mit warmes Wasser(t - 36 -36,5) zum Spülen des Kindes, ein Laken oder Handtuch zum Trocknen, saubere Kleidung für das Kind, für Säuglinge 5 % Kaliumpermanganatlösung oder ein Sud aus Kräutern, Kamille usw.
Notiz:
1. Das erste hygienische Bad für ein Neugeborenes wird durchgeführt, nachdem die Nabelschnur abgefallen ist und die Nabelwunde epithelisiert ist (7-10 Lebenstage, das sind 1-2 Tage nach der Entlassung aus der Entbindungsklinik).
Bis zum 6. Monat wird das Baby täglich gebadet;
Ab 6 Monaten - jeden zweiten Tag;
Bis zu 2 Jahre – 2 mal pro Woche;
Ab 2 Jahren - einmal pro Woche;
Im Sommer sollten Kinder häufiger gebadet werden.
2.Wassertemperatur:
für Kinder im ersten Halbjahr 36,5-37 Grad
Über 6 Monate 36-36,5 Grad
3. Badedauer:
Für Kinder im ersten Jahr 5-7 Minuten;
Im zweiten Lebensjahr 8-10 Minuten;
Über 2 Jahre alt 10-20 Minuten.
4.Kinder des ersten Lebensjahres werden in einer Windel ins Wasser getaucht;
5. Waschen Sie Ihr Gesicht nicht mit Badewasser;
6.Kinder in der ersten Jahreshälfte werden im Liegen gebadet, ältere im Sitzen;
7. Kinder sollten vor dem Füttern gebadet werden, vorzugsweise vor dem Zubettgehen;
8. Kinder unter 2 Monaten werden darin gebadet abgekochtes Wasser.
Vorbereitung auf den Eingriff:
1. Waschen Sie die Badewanne mit warmem Wasser und Seife
Spülen Sie es ab heißes Wasser;
Hinweis: wenn das Baden abgeschlossen ist Kindereinrichtung, Das
Waschen Sie das Bad mit heißem Wasser, Seife und einer Bürste.
Behandeln Sie das Bad mit 0,5 %iger Chloraminlösung;
Spülen Sie das Bad mit heißem Wasser aus;
2. Gießen Sie Wasser mit einer Temperatur von 36,5–37 Grad in das Bad (überprüfen Sie es mit einem Thermometer).
3. Waschen Sie Ihre Hände.
Durchführung des Verfahrens:
1. Wickeln Sie Ihr Baby in ein Pucktuch:
Legen Sie das Baby auf sich linke Hand so dass sein Kopf im mittleren Drittel Ihres Unterarms liegt, und greifen Sie mit Ihrer Hand die linke Schulter des Kindes;
Stützen Sie die Beine des Kindes mit der rechten Hand und tauchen Sie das Kind vorsichtig ins Wasser (zuerst das Gesäß, dann die Beine, dann den Rücken und höher);
2. Mit der rechten Hand nacheinander waschen und die Windel nach und nach entfernen:
Die Kopfhaut, von vorne nach hinten,
Körper vorne und hinten
ERINNERN! Natürliche Hautfalten sollten besonders sorgfältig gewaschen werden.
3. Übergießen Sie das Kind sauberes Wasser 36–36,5 Grad von der Kanne entfernt.
4. Wickeln Sie das Baby in ein Handtuch.
Ende des Verfahrens:
5. Trocknen Sie die Haut mit tupfenden Bewegungen.
6. Ziehen Sie Ihr Kind an saubere Kleidung je nach Alter.
Infektionskontrolle:
1. Behandeln Sie das Bad mit 1%iger Chloraminlösung.
2. Behandeln Sie Ihre Hände soziale Ebene und mit einem einzelnen Handtuch trocknen.
Ein Frühgeborenes durch eine Sonde ernähren.
Sicherheit gute Ernährung Kind;
Versorgen Sie ein Neugeborenes mit der notwendigen Nahrungsmenge, wenn eine natürliche Ernährung über den Mund nicht möglich ist.
Indikationen: Fehlen des Schluck- und Saugreflexes. Kontraindikationen: keine
Ausrüstung: sterile Sonde, 2 Spritzen in einem Tablett, Wattebällchen, Pinzette, Flasche oder Becher, 0,02 % Furatsilinlösung
Wickelset, Nasentoilette und Waschset, Behälter mit 1%iger Chloraminlösung, Behälter mit „sauberen Lappen“, Tablett für gebrauchtes Material, Pfanne mit Wasser.
Die Krankenschwester arbeitet mit Maske!
Vorbereitung auf den Eingriff
1. Berechnen benötigte Menge Milch (Säuglingsnahrung),
2. Waschen Sie Ihre Hände mit antiseptischer Seife,
3. In einen sauberen Behälter gießen Flasche Milch,
4. Nehmen Sie einen kleinen Topf oder Metallbecher:
Decken Sie den Boden der Pfanne ab Mulltupfer,
In die Pfanne gießen heißes Wasser t-60 Grad,
5. Stellen Sie die Flasche so in die Pfanne, dass der Wasserstand den Milchstand in der Flasche übersteigt.
6. Die Temperatur der Milch für die Flasche beträgt 40-45 Grad. Bestimmen Sie die Temperatur der Milch, indem Sie einige Tropfen auf die Haut des Handrückens tropfen oder innere Oberfläche unterarme,
7. Bereiten Sie das Baby auf das Füttern vor: Wechseln Sie das Pucktuch, reinigen Sie die Nase, legen Sie das Baby auf den Rücken und drehen Sie den Kopf zur Seite.
8. Waschen Sie Ihre Hände, ziehen Sie Handschuhe an,
9. Nehmen Sie eine Einwegsonde:
Messen Sie den Abstand vom Nasenrücken des Kindes bis zum Schwertfortsatz.
Machen Sie eine Markierung auf der Sonde
Legen Sie die Sonde in ein steriles Tablett.
Nehmen Sie die Spritze aus dem sterilen Tablett hinein rechte Hand.
10. Milch in die Spritze aufziehen:
Nehmen Sie die Sonde in Ihre linke Hand,
Öffnen Sie die Sonde
Füllen Sie die Tube mit Milch,
Trennen Sie die Spritze, legen Sie sie in die Ablage,
Decken Sie die Sonde mit einem Stopfen oder einer Klemme ab.
11. Befeuchten Sie das Ende der Sonde mit Milch oder einer Boraxlösung in Glycerin.
Ausführen des Verfahrens
12. Nehmen Sie die Sonde im Abstand von 7-8 cm vom Ende in die rechte Hand,
13. Führen Sie die Sonde in den Nasengang ein und schieben Sie die Sonde bis zur Markierung vor.
ERINNERN! Beginnen Sie nicht mit der Fütterung Ihres Babys, ohne sicherzustellen, dass sich die Sonde im Magen befindet! Überwachen Sie die Atmung und Hautfarbe Ihres Babys!
14. Öffnen Sie die Sonde und schließen Sie die Spritze mit der restlichen Milch daran an:
Führen Sie die Milch langsam in den Magen ein
Nehmen Sie die Spritze heraus und legen Sie sie in die Ablage
Nehmen Sie das Baby in den Arm und halten Sie es senkrecht (Frühgeborene – seitlich im Bettchen mit erhobenem Kopfende, nicht senkrecht stellen).
15. Geben Sie dem Kind O²
16. Desinfizieren Sie die gebrauchte Sonde, Spritze, Klemme, Schürze und Handschuhe.
Ein Baby mit der Flasche füttern.
Indikationen: Vorhandensein eines Schluck- und Saugreflexes bei einem Frühgeborenen, künstliche Ernährung und Mischernährung.
Kontraindikationen: Mangel an Saugreflex
Ausrüstung: Wickelset, dünne Windel, Pfanne mit heißem Wasser, saubere Flasche, Behälter, saubere Brustwarzen, Pinzette im Glas, Wattebällchen, Behälter „1%ige Chloraminlösung“, Behälter „saubere Lappen“, Tablett für gebrauchtes Material.
Honig. Schwester arbeitet mit Maske!
2. Waschen Sie Ihre Hände
3. Nehmen Sie eine saubere Flasche,
4. Milch in die Flasche füllen:
Decken Sie die Flasche mit einem sterilen Wattebausch ab.
5. Nehmen Sie eine Pfanne:
Legen Sie einen Lappen auf den Boden
Gießen Sie heißes Wasser mit einer Temperatur von bis zu 60 Grad in die Pfanne.
6. Stellen Sie die Flasche so in die Pfanne, dass der Wasserstand den Milchstand bedeckt. Zeit 10 Minuten.
7. Nehmen Sie die Flasche aus der Pfanne:
Legen Sie den Ball in die Abfallschale.
8. Nehmen Sie mit einer Pinzette einen Sauger mit einem kleinen Loch aus dem Behälter für „saubere Brustwarzen“.
Hinweis: Machen Sie mit einer heißen Nadel ein Loch in die Brustwarze.
9. Setzen Sie den Nippel auf die Flasche.
10. Überprüfen Sie die Größe des Lochs im Sauger und die Temperatur der Mischung: Drehen Sie die Flasche mit dem Sauger nach unten und tropfen Sie ein paar Tropfen auf die Haut des Handrückens oder die Innenfläche des Unterarms.
11. Stellen Sie die Flasche auf den Tisch.
12. Nimm das Kind in deine linke Hand,
13. Setzen Sie sich bequem auf einen Stuhl,
14. Legen Sie die Windel an Babybrust,
15. Nehmen Sie die Flasche von unten in die rechte Hand und heben Sie sie in einem Winkel von 45 Grad an, sodass der Hals ständig mit der Mischung gefüllt ist.
16. Das Kind sollte den Schnuller fest mit seinen Lippen bedecken
17. Nehmen Sie den Schnuller aus dem Mund des Babys und stellen Sie die Flasche auf den Tisch.
18. Trocknen Sie die Lippen Ihres Babys mit einer Windel:
Halten Sie Ihr Baby einige Minuten lang aufrecht, um ein Spucken zu verhindern.
Legen Sie das Baby auf die Seite in das Kinderbett.
Infektionskontrolle:
1. Benutzte Brustwarzen werden 2 Stunden lang in einer 1 %igen Natron- oder Senflösung (50,0 pro 10 Liter Wasser) eingeweicht und dann unter Wasser abgewaschen fließendes Wasser, 10 Minuten in einem Topf kochen, in einem sauberen, verschlossenen Behälter aufbewahren, aus dem sie mit einer sauberen Pinzette entnommen werden.
2. Spülen Sie die Flaschen unter fließendem Wasser aus. 2 Stunden in 1 %iger Soda- oder Senflösung einweichen, dann mit einer Bürste abspülen. 15 Minuten kochen lassen. Das Wasser abgießen und in einem Topf mit geschlossenem Deckel aufbewahren.
3. Weichen Sie die Sonde 60 Minuten lang in 3 %iger Chloraminlösung ein.
4. Behandeln Sie Ihre Hände hygienisch.
Löffel füttert ein Baby.
Wasch deine Hände.
Legen Sie dem Kind ein Lätzchen an.
Nimm das Kind in deine Arme.
Bereiten Sie Püree (anderes Essen) zu und schöpfen Sie einen halben Löffel Essen heraus.
Gießen Sie den Inhalt des Löffels vorsichtig in den Mund des Kindes und achten Sie darauf, dass das Kind die Nahrung schluckt.
Geben Sie dem Kind daher die gesamte Menge der zubereiteten Nahrung.
Untersuchen Sie nach dem Füttern den Mund des Babys und stellen Sie sicher, dass sich keine Nahrung mehr im Mund befindet.
Nehmen Sie das Lätzchen ab, halten Sie das Baby aufrecht, bis es rülpst, und legen Sie es auf der Seite in das Kinderbett.
(IN GESUNDHEITSORGANISATIONEN)
ALLGEMEINE INFORMATIONEN
Das erste hygienische Bad eines Neugeborenen wird 1-2 Tage nach dem Abfall der Nabelschnur durchgeführt. In den ersten Lebenswochen wird das Kind in abgekochtem Wasser gebadet. Dem Bad wird eine Lösung von Kaliumpermanganat zugesetzt, bis es hellrosa wird. Hygienisches Bad Es wird empfohlen, die Behandlung mit einer Kaliumpermanganatlösung durchzuführen, bis die Nabelwunde vollständig verheilt ist.
In der ersten Lebenshälfte werden täglich Hygienebäder durchgeführt, in der zweiten – jeden zweiten Tag, nach einem Jahr – zweimal pro Woche. Die Wassertemperatur im Bad sollte 37–37,5°C betragen, bei Frühgeborenen 37,5–38°C. Verwenden Sie zum Spülen eines Kindes Wasser mit einer um 1 °C niedrigeren Temperatur. Die Badedauer beträgt für Kinder im ersten Lebensjahr maximal 5–7 Minuten, im zweiten Lebensjahr 8–10 Minuten, für Kinder über 2 Jahre 10–15 Minuten. Es ist ratsam, zu bestimmten Zeiten hygienische Bäder durchzuführen, frühestens 1 Stunde nach der Fütterung oder 10–15 Minuten davor, 1–1,5 Stunden vor dem Zubettgehen. Beim Schwimmen müssen Vorsichtsmaßnahmen getroffen werden.
AUSRÜSTUNG
2.1. Medizinische Möbel: Wickeltisch; Haltetisch Desinfektionsmaßnahmen; Babybett.
2.2.LS: Vaselineöl; gefilterte Kaliumpermanganatlösung (1:10000 oder 1 ml 5%ige Lösung pro 100 ml Wasser).
2.3.Emailliertes Bad (Kunststoff), Krug.
1.1. Thermometer (2) zur Messung der Wasser- und Lufttemperatur
im Zimmer.
2.5. Kindershampoo (Babyseife, Flüssigreiniger zum Baden), kosmetische Hautpflegeprodukte.
2.6. Windeln (Kinderbekleidung); Wegwerfwindeln; „Fäustling“ aus Frottee (Flanell).
2.7. PSA: Handschuhe; Schürze.
2.8. Behälter: „Nr. 3“, „Nr. 4“ oder „Physikalische Methode“.
2.9. Sanitärprodukte: wandmontierter Ellenbogenspender mit Antiseptikum; Wandspender mit Flüssigseife; Handtuch.
2.10. Sanitäre Ausstattung: Waschbecken; Treteimer; Behälter „Windel“.
TECHNIK
VORBEREITUNGSPHASE
2.2. Behandeln Sie die Hände gemäß TNLA.
2.3. Tragen Sie eine Schürze und Handschuhe.
3.3. Desinfizieren Sie die Außenflächen der Schürze und des Wickeltisches mit einer Arbeitslösung eines chemischen Desinfektionsmittels gemäß Anweisung Nr. 2.
3.4. Waschen Sie das Bad mit einer Bürste und Seife. Wischdesinfektion (Spülung) durchführen chemischer Wirkstoff Desinfektion, mit Wasser abspülen.
3.5. Handschuhe ausziehen und in Behälter Nr. 4 oder den Behälter „Physikalische Methode“ geben.
3.6. Behandeln Sie die Hände gemäß TNLA.
3.1. Informieren Sie die Mutter des Kindes (gesetzliche Vertreterin)
über die bevorstehende Manipulation.
3.6. Bereiten Sie die notwendige Ausrüstung vor. Legen Sie eine Windel auf den Wickeltisch, legen Sie Westen und Kleidung (Windeln) aus.
3.7. Füllen Sie die Badewanne zu 1/2 oder 1/3 mit Wasser. Gießen Sie zunächst abwechselnd kaltes, dann heißes Wasser in kleinen Portionen ein, um die Bildung von Wasserdampf im Raum und mögliche Hautverbrennungen zu vermeiden.
3.8. Messen Sie die Wassertemperatur. Die Messwerte werden aufgezeichnet, ohne dass das Thermometer aus dem Wasser genommen werden muss.
3.9. Füllen Sie zum Spülen einen Krug mit Wasser aus der Babybadewanne.
HAUPTBÜHNE
3.10. Behandeln Sie die Hände gemäß TNLA. Tragen Sie ggf. Handschuhe (lange Ausführung).
3.11. Ziehen Sie das Kind aus. Nach dem Stuhlgang sollten Sie ihn unter fließendem Wasser waschen. Legen Sie schmutzige Wäsche in den Behälter „Windeln“. Wasch deine Hände.
3.12. Fixieren Sie das Kind mit Ihrer Hand und bedecken Sie dabei den Achselbereich mit der Hand (4 Finger in die Achselhöhle legen, Daumen von oben und außen um die Schulter legen; Hinterkopf und Kopf des Kindes ruhen auf dem Unterarm der Pflegekraft). Fassen Sie mit Daumen und Mittelfinger der anderen Hand die Beine des Kindes auf Höhe der Knöchelgelenke.
3.13. Tauchen Sie das Kind langsam in die Badewanne: zuerst das Gesäß, dann die Beine und den Rumpf. Die Eintauchtiefe ins Wasser sollte bis zu den Brustwarzen reichen. Lassen Sie die Beine des Kindes los und halten Sie die Schulter während des gesamten Bades fest.
3.14. Ziehen Sie den „Handschuh“ an Ihre Hand.
3.15. Schäumen Sie den Körper mit sanften kreisenden Bewegungen ein und spülen Sie die eingeseiften Stellen sofort ab: Waschen Sie zuerst Ihre Haare (von der Stirn bis zum Hinterkopf, damit keine Seife in die Augen und kein Wasser in die Ohren gelangt), Hals, Achseln, obere Gliedmaßen , Brust, Bauch, untere Gliedmaßen. Natürliche Falten besonders gründlich ausspülen. Waschen Sie abschließend die Genitalien und den Gesäßbereich.
3.16. Entfernen Sie den „Handschuh“.
3.17. Nehmen Sie das Kind mit dem Gesicht nach unten aus dem Wasser.
3.18. Spülen Sie Ihren Körper und Ihr Gesicht mit Wasser aus einem Krug (ein Assistent hält den Krug).
3.19. Legen Sie dem Baby eine Windel über, legen Sie es auf den Wickeltisch und trocknen Sie die Haut mit vorsichtigen Tupfbewegungen ab.
3.20. Hautfalten gemäß Abschnitt 3.21 behandeln. Anleitung Nr. 5.
3.21. Behandeln Sie ein neugeborenes Kind Nabelwunde gemäß Anweisung Nr. 6.2.
3.22. Wickeln (anziehen) Sie das Baby und legen Sie es in das Kinderbett.
LETZTE STUFE
3.23. Legen Sie die gebrauchten Windeln und Fäustlinge in den Behälter „Windeln“.
3.24. Lassen Sie das Wasser ab.
3.25. Desinfizieren Sie das Bad, Arbeitsfläche Wickeltisch, Schürze (nach jedem Kind) gemäß Anleitung Nr. 2.
3.26. Zieh die Schürze aus.
3.26. Handschuhe ausziehen und in Behälter Nr. 4 oder den Behälter „Physikalische Methode“ geben.
3.27. Behandeln Sie die Hände gemäß TNLA.
3.28. Machen Sie einen Eintrag im Terminkalender und in der stationären Krankenakte (f. 003/u-07).
ANLEITUNG Nr. 12
ANTHROPOMETRIE
ALLGEMEINE INFORMATIONEN
Die Messung des Körpergewichts erfolgt morgens vor den Mahlzeiten, vorzugsweise bei nacktem Kind. Es wird empfohlen, geschwächte Kinder in Kleidung zu wiegen und ihr Gewicht vom resultierenden Wert abzuziehen.
Das Körpergewicht von Kindern unter zwei Jahren wird auf Waagen zum Wiegen von Säuglingen (Elektronik oder Tasse) gemessen, bei Kindern über zwei Jahren auf elektronischen oder medizinischen Hebelwaagen.
Die Körperlänge wird bei Kindern unter 1 Jahr mit einem horizontalen Stadiometer gemessen, bei älteren Kindern mit einem vertikalen. Im Alter von 1 bis 3 Jahren wird anstelle der unteren Plattform eine Klappbank verwendet und die Körperlänge anhand der Skala links gemessen.
Körperlängenmessungen bei älteren Kindern werden mit einem vertikalen Stadiometer durchgeführt. Das Kind wird mit dem Rücken nach oben auf die Stadiometerplattform gelegt vertikales Gestell so dass er sie mit seinen Fersen, seinem Gesäß, seinem Rücken und seiner Scheitelregion berührt. Die Arme sollten entlang des Körpers abgesenkt werden, die Fersen zusammen, die Zehen auseinander. Der Kopf wird in eine Position gebracht, in der das untere Augenlid und die Oberkante des Ohrtragus in einer horizontalen Ebene liegen. Anschließend wird ohne Druck eine bewegliche Stange bis zum Kopf abgesenkt und von deren Unterkante aus auf einer Skala die Körperlänge ermittelt.
Kopfumfang und Brust mit einem Maßband durchgeführt. Brustumfang bei Kindern frühes Alter nur in Ruhe bestimmt, bei älteren Menschen - in Ruhe,
beim Ein- und Ausatmen. Die Arme sollten frei am Körper entlang abgesenkt werden. Es ist darauf zu achten, dass das Kind weder die Schultern hebt noch die Arme nach vorne oder zur Seite bewegt.
AUSRÜSTUNG
2.1. Medizinische Möbel und Geräte: Wickeltisch (medizinische Couch); Tabelle zur Durchführung von Desinfektionsmaßnahmen; medizinische Waagen; Stadiometer (horizontal, vertikal); Maßband.
Bei der Aufnahme von Patienten ins Krankenhaus wird ein Hygienebad durchgeführt medizinische Abteilung, mit längerer Bettruhe. Der Patient sollte mindestens einmal pro Woche in einem Bad oder einer Dusche gewaschen werden.
Ausrüstunge: Wasserthermometer, Waschlappen, Seife, Handtuch, saubere Unterwäsche, Bürste und 0,5 % Chloramin.
Aktionsalgorithmus:
1. Waschen Sie die Badewanne mit einer Bürste, Seife oder einem Reinigungsmittel und spülen Sie sie mit einer Chloraminlösung aus.
2. Schließen Sie die Fenster und stellen Sie einen Holzrost in die Nähe der Badewanne.
3. Füllen Sie die Badewanne zunächst zu 1/3 kaltes Wasser und 2/3 – heiß.
4. Messen Sie die Wassertemperatur, indem Sie das Thermometer in das Bad senken (sollte 37 °C betragen).
5. Helfen Sie dem Patienten, sich auszuziehen und:
A). Setzen Sie sich bequem in die Badewanne, damit das Wasser den Schwertfortsatz erreicht.
b.) Mit einem Waschlappen und Seife waschen (zuerst den Kopf, dann den Oberkörper) und abtrocknen.
V). Steigen Sie aus der Badewanne und ziehen Sie saubere Unterwäsche an.
Notiz
1. Die Badedauer beträgt 15-30 Minuten.
2. Während hygienisches Bad Die Krankenschwester sollte das Wohlbefinden des Patienten überwachen Aussehen und Puls.
3. Um eine hygienische Dusche zu nehmen, stellen Sie einen Hocker in die Badewanne, auf dem der Patient sitzen wird.
Die Haut eines schwerkranken Patienten muss täglich mindestens zweimal abgewischt werden.
Abreibung
Ausrüstung: Handschuhe, eine Schüssel mit warmem Wasser, ein Fäustling oder Wattestäbchen, ein Handtuch.
Aktionsalgorithmus:
1. Hände waschen, Handschuhe anziehen.
2. Einen Fäustling oder ein Wattestäbchen (Sie können auch das Ende eines Handtuchs verwenden) in warmem Wasser einweichen.
3. Wischen Sie nacheinander Brust und Bauch des Patienten ab.
4. Anschließend tupfen Sie Ihre Haut mit einem Handtuch trocken. Wischen und trocknen Sie besonders sorgfältig die Hautfalten unter den Brustdrüsen bei Frauen (insbesondere bei fettleibigen Frauen) und in den Achselhöhlen.
5. Drehen Sie den Patienten auf die Seite und wischen Sie ihm den Rücken ab, während Sie ihn sanft massieren. Anschließend trocknen.
6. Legen Sie den Patienten bequem hin und decken Sie ihn mit einer Decke zu.
7. Handschuhe ausziehen und Hände waschen.
Erinnern! Natürliche Hautfalten und Stellen, an denen sich Dekubitus bilden kann, bedürfen einer besonders sorgfältigen Pflege.
Hygienedusche – Komponente Desinfektion in der Notaufnahme, wenn der Patient ins Krankenhaus eingeliefert wird, in der medizinischen Abteilung alle 7-10 Tage.
Ausrüstung: Thermometer zur Messung der Lufttemperatur, Seife, Handtuch, saubere Unterwäsche, Bürste, 0,5 % Bleichlösung.
Aktionsalgorithmus:
1. Waschen Sie die Badewanne;
2. Stellen Sie eine kleine Bank in die Badewanne und setzen Sie den Patienten darauf.
3. Schalten Sie die Dusche ein, stellen Sie die Wassertemperatur ein und helfen Sie dem Patienten, sich in der gleichen Reihenfolge wie im Bad zu waschen.
4. Helfen Sie dem Patienten, aus der Badewanne oder Dusche zu steigen, sich mit einem Handtuch abzutrocknen, sich anzuziehen und ins Zimmer zu gehen. Benutzen Sie bei Bedarf einen Rollstuhl.
Lektion Nr. 7. Betreuung fieberhafter Patienten.
Unterrichtsziele:
Der Schüler muss wissen:
Physiologische Mechanismen der Temperaturerhaltung interne Umgebung Körper;
· Arten von medizinischen Thermometern; Gerät Quecksilberthermometer;
· Regeln für die Aufbewahrung von Thermometern;
· Regeln für die Verwendung eines Thermometers;
· Methoden zur Aufbereitung von Thermometern nach Gebrauch;
· Körperbereiche, die zur Messung der Temperatur verwendet werden;
· Temperaturarten, Hinweise zu ihrer Registrierung;
· Zeitpunkt der Körpertemperaturmessung, tägliche Schwankungen;
· Regeln für die Erstellung einer Temperaturkurve;
· Fieber: Konzept, Typen;
· Fieberperioden;
· Klinische Manifestationen in der 1., 2., 3. Fieberperiode;
· Merkmale der Patientenversorgung verschiedene Perioden Fieber;
Der Student muss in der Lage sein:
· Körpertemperatur messen;
· Registrieren Sie die Ergebnisse der Temperaturmessung in einem Temperaturblatt.
· Dem Patienten in der 1., 2. und 3. Fieberperiode Hilfe leisten;
· Behandeln Sie Thermometer nach Gebrauch;
Ethischer und deontologischer Aspekt des Themas. Wenn Sie Zweifel an der Richtigkeit der Temperaturangaben des Patienten haben, wiederholen Sie die Temperaturmessung in Ihrem Beisein unter Bezugnahme auf mögliche Fehlfunktion Thermometer.
Vorsichtsmaßnahmen. Beim Arbeiten mit einem Thermometer kann es passieren, dass eine Kreideschwester es versehentlich zerbricht. Quecksilberdampf ist gefährlich für die menschliche Gesundheit. Bitten Sie die Patienten, den Raum zu verlassen. Sammeln Sie das Quecksilber, geben Sie es in einen verschlossenen Behälter und waschen Sie dann Ihre Hände.
Thermoregulierung
Thermoregulierung bezeichnet eine Reihe von Prozessen, die die Wärmeerzeugung und Wärmeübertragung regulieren. Die Aufrechterhaltung eines gewissen Gleichgewichts zwischen diesen Prozessen sorgt bei einem gesunden Menschen für eine relativ konstante Körpertemperatur.
Wärmeerzeugung aufgrund oxidativer Prozesse in Muskeln durchgeführt und innere Organe: Je höher die Stoffwechselrate, desto größer ist sie.
Wärmeableitung erfolgt durch Wärmeleitung, Wärmestrahlung und Verdunstung (Schwitzen).
Wenn die Umgebungstemperatur steigt die Blutgefäße der Haut weiten sich, ihre Wärmeleitfähigkeit und Wärmestrahlung nimmt zu, die Schweißbildung nimmt zu, was zu einer erhöhten Wärmeübertragung führt und einer Überhitzung vorbeugt.
Wenn die Umgebungstemperatur sinkt Die Wärmeübertragung nimmt aufgrund einer Abnahme der Wärmeleitfähigkeit der Haut und einer Verengung ihrer Blutgefäße ab. Die Wärmeproduktion nimmt aufgrund einer erhöhten kontraktilen Aktivität der Skelettmuskulatur (Muskelzittern) zu, wodurch ein Absinken der Körpertemperatur und eine Unterkühlung verhindert werden.
steriles Tablett;
Tablett für Abfallmaterial;
Basteltasche mit Wattebällchen, Pinseln und Mullservietten;
Pinzette in der Desinfektion Lösung;
Medikamente: 3 % Wasserstoffperoxidlösung, 5 % Kaliumpermanganatlösung, 70 % Alkohol.
Suchen Sie nach sauberen Windeln;
Behandeln Sie die Wickelmatratze mit einer Desinfektionslösung (Macrocid-Liquid, Terralin, Sidex);
Öffnen Sie den Abfallbehälter.
Hände waschen und trocknen, Handschuhe anziehen.
Legen Sie Windeln auf den Wickeltisch.
Wickeln Sie das Baby im Kinderbett ab. (Waschen und ggf. die Haut trocknen).
9. Legen Sie das Baby auf den vorbereiteten Wickeltisch. Eine Manipulation durchführen
Spreizen Sie mit der linken Hand die Ränder des Nabelrings.
Befeuchten Sie den Pinsel mit 3 %igem Wasserstoffperoxid, indem Sie es über die Ablage für gebrauchtes Material gießen.
Bestreichen Sie die Nabelwunde in einer Bewegung großzügig mit Wasserstoffperoxid, führen Sie dabei den Rasierpinsel senkrecht zum Nabel ein und drehen Sie den Rasierpinsel in einer kommaähnlichen Bewegung um 360°.
Spreizen Sie mit der linken Hand die Ränder des Nabelrings und trocknen Sie die Wunde mit einem trockenen Rasierpinsel (führen Sie den Rasierpinsel senkrecht zum Nabel mit einer kommaähnlichen Bewegung in die Wunde ein).
Werfen Sie den Rasierpinsel in den Abfallbehälter.
Befeuchten Sie einen neuen Rasierpinsel mit 70 %igem Ethylalkohol.
Spreizen Sie mit der linken Hand die Ränder des Nabelrings, behandeln Sie die Wunde mit einer punktähnlichen Bewegung und führen Sie den Rasierpinsel senkrecht zum Nabel ein.
Werfen Sie den Rasierpinsel in den Abfallbehälter.
Wie vom Arzt verordnet: Behandeln Sie mit einer mit einer 5%igen Kaliumpermanganatlösung befeuchteten Bürste nur die Wunde, ohne die Haut zu berühren. Punktbewegung. Entsorgen Sie den Rasierpinsel.
Die letzte Phase der Manipulation
Wickeln Sie das Baby.
Bring ihn ins Bett.
Behandeln Sie den Wickeltisch mit Desinfektionsmittel.
Lösung.
Handschuhe ausziehen, Hände waschen und trocknen.
Schematische Darstellung der Manipulation● 1) H2O2 2) trocken 3)° 4 ) ● Alkohol 70K MN
O4 5 %
Einem Neugeborenen ein hygienisches Bad geben
Das erste Hygienebad wird am 2. Tag nach der Entlassung aus dem Krankenhaus durchgeführt; Bevor die Nabelwunde heilt, verwenden Sie abgekochtes Wasser oder eine Permanganatlösung
Kalium (2-3 Wochen);
Die Wassertemperatur im Bad beträgt 37–38,0 °C; die Seife wird einmal pro Woche verwendet.
Die Lufttemperatur im Raum beträgt 22–24 °C.
Vor der vorletzten Fütterung gebadet.
Technische Ausbildung
Zwei Behälter – mit kaltem und heißem Wasser (oder Leitungswasser).
Kaliumpermanganatlösung (95 ml Wasser – 5 g K Mn O4-Kristalle, die vorbereitete Lösung wird durch ein Käsetuch filtriert und die Kristalle sollten nicht entfernt werden
ins Bad gehen).
Kanne ausspülen.
Bad.
Wasserthermometer.
„Fäustling“ aus Frottee (Flanell).
7.Babyseife (Babyshampoo).
8. Steriles Öl (Babycreme, Gemüse).
9. Windeln, Westen. 10. Wickeltisch.
11.Des. Lösung
Vorbereitungsphase
Waschen und trocknen Sie Ihre Hände.
Legen Sie die Windeln auf den Wickeltisch.
Stellen Sie die Badewanne an einen stabilen Ort (mit einer Desinfektionslösung vorbehandelt oder mit Babyseife gewaschen).
Das Bad ist zu 1/2 oder 1/3 seines Volumens gefüllt.
Fügen Sie eine 5 %ige Kaliumpermanganatlösung zu einer leicht rosafarbenen Lösung hinzu.
Messen Sie die Wassertemperatur mit einem Thermometer.
Durchführung der Manipulation:
Ziehen Sie das Kind aus. Nach dem Stuhlgang mit fließendem Wasser waschen. Werfen Sie schmutzige Wäsche in den Mülleimer.
Nehmen Sie das Kind mit beiden Händen: Legen Sie das Kind auf den linken Arm des Erwachsenen, am Ellenbogen angewinkelt, sodass der Kopf des Kindes auf dem Ellenbogen liegt; Fassen Sie mit derselben Hand die linke Schulter des Kindes.
Legen Sie das Baby in die Badewanne, beginnend bei den Füßen, so dass das Wasser die Brustwarzenlinie des Babys erreicht.
Die Beine bleiben nach dem Tauchen frei. Eintauchtiefe – bis zur Brustwarzenlinie.
Waschen Sie den Hals und die Brust des Babys mehrere Minuten lang.
Den Körper waschen:
einen Fäustling anziehen;
Schäumen Sie den Fäustling mit Gel, Seife oder Shampoo ein.
Seifen Sie den Körper des Kindes sanft ein.
Waschen Sie die Falten des Babys mit einem Seifenhandschuh.
Spülen Sie das Baby aus.
Haare waschen:
Es ist ratsam, Ihre Haare zuletzt zu waschen, da dieser Vorgang zu Schäden führen kann negative Reaktion Kind).
Befeuchten Sie Ihr Haar (von der Stirn bis zum Hinterkopf), indem Sie Wasser aus einer Schöpfkelle (Kanne) einschenken.
Tragen Sie Shampoo oder Schaum auf das Haar auf.
Massieren Sie sanft Ihren Kopf, schäumen Sie das Shampoo oder den Schaum auf;
abwaschen Seifenlauge Wasser in Richtung von der Stirn zum Hinterkopf, damit Seifenwasser nicht in die Augen gelangt;
Drehen Sie das Baby mit dem Rücken nach oben über die Badewanne.
Spülen Sie das Kind mit Wasser aus einem Krug aus
Nehmen Sie das Kind mit dem Gesicht nach unten aus dem Wasser.
Mit Wasser aus einem Krug abspülen und waschen.
Legen Sie ein Handtuch oder eine Windel über das Baby, legen Sie es auf den Wickeltisch und trocknen Sie die Haut ab. Werfen Sie die nasse Windel in den Tank.
Letzte Phase
Behandeln Sie Hautfalten mit Pflanzenöl.
Behandeln Sie die Nabelwunde und reinigen Sie die Nasen- und Gehörgänge.
Wickeln Sie das Baby.
Lassen Sie das Wasser ab und behandeln Sie das Bad.
Waschen und trocknen Sie Ihre Hände.
Das erste Baden eines Neugeborenen in einer Badewanne sollte durchgeführt werden, nachdem der Rest der Nabelschnur abgefallen ist und die Nabelwunde verheilt ist. Typischerweise geschieht dies in der 2. Lebenswoche. Um Ihr Kind zu baden, benötigen Sie: Badewanne (vorzugsweise emailliert, aber auch Kunststoff ist möglich), Babyseife
, ein weicher Schwamm, ein Wasserthermometer, ein Krug oder ein anderer Behälter mit warmem Wasser zum Spülen des Babys, eine Windel und ein Handtuch.
Badehäufigkeit der Kinder:
Während der ersten 6 Monate – täglich;
- von 6 Monaten bis 1,5 Jahren - jeden zweiten Tag;
- bis zu 3 Jahre - 2 mal pro Woche;
- über 3 Jahre alt - mindestens einmal pro Woche.
Wassertemperatur im Badezimmer:
Im ersten Lebensmonat - 37,5-37 0 C. Gleichzeitig wird das Neugeborene in abgekochtem Wasser gebadet, das auf die gewünschte Temperatur abgekühlt wird.
- bis zu 6 Monate - 36,5-37 °C;
- ab 6 Monaten bis zu 12 Monate 36,0–36,5 °C.
Badedauer:
Bis zu 12 Monate – 5–10 Minuten
- von 12 Monaten bis 2 Jahren - 8-10 Minuten
- nach 2 Jahren - 10-15 Minuten
Die Dauer des Bades wird schrittweise erhöht, beginnend bei einigen Minuten und mit jeder weiteren Dosis länger.
Schritt-für-Schritt-Anleitung:
1. Waschen Sie das Bad vor dem Baden gründlich mit Seife und einer Bürste und spülen Sie es anschließend mit heißem Wasser ab.
2. Die Position des Kindes in der Badewanne. Mit einer Hand werden Kopf und Oberkörper gestützt, mit der anderen Hand Gesäß und Oberschenkel fixiert. Die Beine des Kindes stützend, wird es vorsichtig ins Wasser gelegt. Diese Position sorgt für die größte Entspannung der Muskulatur des Kindes. Sie können zum Schwimmen auch einen speziellen Ständer verwenden. Bis zum 6. Monat liegt die Position des Babys in der Badewanne im Liegen. Damit der Kopf etwas höher als der Körper liegt (Wasser darf nicht in die äußeren Gehörgänge gelangen). Dazu müssen Sie den Kopf des Babys in der Hand halten. Das Wasser sollte sich auf Höhe der Brustwarzen des Babys befinden. Oberteil die Brust bleibt offen.
Nach 6 Monaten können Kinder frei und ohne Spannung bis zur Brustwarzenhöhe in der Badewanne sitzen. 3. Mit einer Hand stützen sie also Kopf und Rücken des Kindes, mit der anderen schäumen sie Hals, Rumpf und Gesäß ein. Besondere Aufmerksamkeit
Achten Sie auf die Falten im Nacken, an den Ellbogen, in der Leistengegend, hinter den Ohren, unter den Knien und zwischen dem Gesäß.
5. Wickeln Sie das Baby in eine warme Windel und trocknen Sie die Haut des Babys mit leichten Tupfbewegungen;
7. Wickeln (oder kleiden) Sie das Baby und legen Sie es in das Kinderbett.
Es sollte daran erinnert werden, dass:
Das Bad wird zu bestimmten, vorzugsweise gleichen, Stunden durchgeführt. Nicht früher als eine Stunde nach der Fütterung oder 40–45 Minuten davor sowie 1–1,5 Stunden vor dem Zubettgehen;
Nach dem Baden muss das Kind 20 bis 30 Minuten ruhen;
Verwenden Sie beim Baden eines Neugeborenen höchstens zweimal pro Woche Seife.
Mögliche Probleme:
Bei manchen Kindern kann das tägliche Baden zu Hautreizungen führen (insbesondere bei hartem Wasser).
Empfehlungen: baden Sie das Kind unter Zusatz von Stärke - verdünnen Sie 100-150 Gramm Stärke mit warmem Wasser und gießen Sie die resultierende Suspension in die Badewanne;
Manchmal danach häufiges Waschen Seife macht das Haar trocken.
Empfehlungen: Haare nach dem Baden schmieren Pflanzenöl. Wischen Sie das Haar nach der Ölbehandlung mit einem Wattestäbchen trocken.
Wenn auf der Haut des Babys prickelnde Hitzegefühle auftreten.
Empfehlungen: Fügen Sie dem Bad einen Aufguss aus Schnur oder Kamille hinzu. Um den Aufguss vorzubereiten, nehmen Sie 1 Esslöffel Kräuter pro Glas Wasser (200 ml) und lassen Sie es 10 Minuten einwirken.
