Etinilestradiol
- etonogestrel

Composição e forma de liberação do medicamento

Anel vaginal liso, transparente, incolor ou quase incolor, sem grandes danos visíveis, com área transparente ou quase transparente na junção.

Excipientes: copolímero de etileno e acetato de vinila (28% acetato de vinila) - 1677 mg, copolímero de etileno e acetato de vinila (9% acetato de vinila) - 197 mg, estearato de magnésio - 1,7 mg.

1 unidade. - sacos impermeáveis ​​de folha de alumínio (1) - embalagens de papelão.
1 unidade. - sacos impermeáveis ​​de folha de alumínio (3) - embalagens de papelão.

efeito farmacológico

Medicamento contraceptivo hormonal combinado contendo etonogestrel e etinilestradiol.

O etonogestrel é um progestágeno (um derivado da 19-nortestosterona) que se liga com alta afinidade a receptores em órgãos-alvo. O etinilestradiol é um estrogênio amplamente utilizado na produção de anticoncepcionais.

O efeito contraceptivo deve-se a uma combinação de vários factores, sendo o mais importante a supressão da ovulação.

Em estudos clínicos, o índice de Pearl (um indicador que reflecte a incidência de gravidez em 100 mulheres durante 1 ano de contracepção) em mulheres com idades compreendidas entre os 18 e os 40 anos foi de 0,96 (IC 95%: 0,64-1,39) e 0,64 (IC 95%: 0,64-1,39) e 0,64 (IC 95%: 0,64-1,39). IC: 0,35-1,07) na análise estatística de todos os participantes randomizados (análise ITT) e na análise dos participantes do estudo que os completaram conforme o protocolo (análise PP), respectivamente. Esses valores foram semelhantes aos valores do índice de Pearl obtidos em estudos comparativos de contraceptivos orais combinados (AOCs) contendo levonorgestrel/etinilestradiol (0,150/0,030 mg) ou drospirenona/etinilestradiol (3/0,30 mg).

Com o uso do medicamento, o ciclo fica mais regular, a dor e a intensidade do sangramento semelhante ao menstrual diminuem, o que ajuda a reduzir a incidência de quadros de deficiência de ferro. Há evidências de redução do risco de câncer de endométrio e ovário com o uso de medicamentos contendo esta combinação.

Farmacocinética

Etinilestradiol

Com base nas medições das concentrações cervicais e intrauterinas de etinilestradiol em mulheres que usam e usam contraceptivos orais contendo 0,150 mg de desogestrel e 0,020 mg de etinilestradiol, as concentrações observadas de etinilestradiol foram comparáveis.

O etinilestradiol liga-se aos níveis séricos. O Vd aparente é de cerca de 15 l/kg.

O etinilestradiol é metabolizado por hidroxilação aromática. Durante sua biotransformação, forma-se um grande número de metabólitos hidroxilados e metilados, que circulam tanto no estado livre quanto na forma de conjugados de glicuronídeo e sulfato. A depuração aparente é de aproximadamente 3,5 l/h.

A concentração de etinilestradiol no sangue diminui em duas fases. T 1/2 na fase terminal varia amplamente; a mediana é de cerca de 34 horas. seus metabólitos são excretados pelos rins e pelo intestino na proporção de 1,3:1. A meia-vida dos metabólitos é de cerca de 1,5 dias.

Etonogestrel

Com base nos resultados das medições das concentrações de etonogestrel no colo do útero e no interior do útero em mulheres que usam o medicamento e em mulheres que usam contraceptivos orais contendo 0,150 mg de desogestrel e 0,020 mg de etinilestradiol, os valores observados das concentrações de etonogestrel foram comparáveis. O etonogestrel liga-se à albumina sérica e à globulina de ligação aos hormônios sexuais (SHBG). O Vd aparente do etonogestrel é de 2,3 l/kg. A biotransformação do etonogestrel ocorre através de vias conhecidas de metabolismo dos hormônios sexuais. A depuração plasmática aparente é de cerca de 3,5 l/h. A concentração de etonogestrel no plasma sanguíneo diminui em duas fases. Na fase terminal, o T1/2 é de cerca de 29 horas e seus metabólitos são excretados pelos rins e pelo intestino com a bile na proporção de 1,7:1. A meia-vida dos metabólitos é de aproximadamente 6 dias.

Em pacientes com insuficiência hepática, o metabolismo dos hormônios sexuais pode deteriorar-se.

Indicações

Contracepção.

Contra-indicações

Trombose (arterial ou venosa) e tromboembolismo atualmente ou na história (incluindo trombose venosa profunda, embolia pulmonar, infarto do miocárdio, distúrbios cerebrovasculares); condições que precedem a trombose (incluindo ataques isquêmicos transitórios, angina) atualmente ou na história; predisposição ao desenvolvimento de trombose venosa ou arterial, incluindo doenças hereditárias: resistência à proteína C ativada, deficiência de antitrombina III, deficiência de proteína C, deficiência de proteína S, hiperhomocisteinemia e anticorpos antifosfolípides (anticorpos anticardiolipina, lúpus); enxaqueca com sintomas neurológicos focais atualmente ou na história; diabetes mellitus com dano vascular; Fatores de risco pronunciados ou múltiplos para trombose venosa ou arterial: predisposição hereditária para trombose (trombose, infarto do miocárdio ou acidente vascular cerebral em idade jovem em alguém da família imediata), hipertensão arterial, lesões do aparelho valvular cardíaco, fibrilação atrial, cirurgia extensa , imobilização prolongada, trauma extenso, obesidade (IMC>30 kg/m2), tabagismo em mulheres acima de 35 anos; pancreatite (incluindo história) em combinação com hipertrigliceridemia grave; doença hepática grave; tumores hepáticos, malignos ou benignos (incluindo história); tumores malignos dependentes de hormônios estabelecidos ou suspeitos (por exemplo, órgãos genitais ou mama); sangramento vaginal de etiologia desconhecida; gravidez (incluindo suspeita); período de amamentação; hipersensibilidade a qualquer um dos ativos ou excipientes.

Com cuidado

A presença de fatores de risco para o desenvolvimento de trombose e tromboembolismo: predisposição hereditária à trombose (trombose, infarto do miocárdio ou acidente vascular cerebral em idade jovem em um dos parentes imediatos), tabagismo, obesidade, dislipoproteinemia, hipertensão arterial, enxaqueca sem neurológico focal sintomas, doenças valvares, doenças cardíacas, distúrbios do ritmo, imobilização prolongada, intervenções cirúrgicas graves; tromboflebite de veias superficiais; dislipoproteinemia; doença valvular cardíaca; hipertensão arterial adequadamente controlada; diabetes mellitus sem complicações vasculares; disfunção hepática aguda ou crônica; icterícia e/ou coceira causada por colestase; colelitíase; porfiria; lúpus eritematoso sistêmico; Síndrome hemolítico-urêmica; coreia de Sydenham (coreia menor); perda auditiva devido a otosclerose; edema angioedema (hereditário); doenças inflamatórias intestinais crónicas (doença de Crohn e colite ulcerosa); anemia falciforme; cloasma; condições que dificultam o uso do anel vaginal: prolapso cervical, hérnia de bexiga, hérnia retal, constipação crônica grave.

Dosagem

Esta combinação é usada como parte de uma forma farmacêutica especial para uso tópico.

Efeitos colaterais

Do sistema imunológico: hipersensibilidade.

Metabolismo e nutrição: aumento do apetite, ganho de peso.

Do sistema nervoso: dor de cabeça, enxaqueca, tontura, hipoestesia, depressão, diminuição da libido, alterações de humor, fadiga, irritabilidade.

Do sistema urinário: cervicite, cistite, infecções do trato urinário, disúria, urgência urinária, polaquiúria, isúria, urgência urinária, polaquiúria.

Do sistema digestivo: dor abdominal, náusea, distensão abdominal, diarréia, vômito, prisão de ventre.

Do sistema reprodutivo: infecção vaginal, ingurgitamento e sensibilidade das glândulas mamárias, prurido genital nas mulheres, sangramento doloroso semelhante ao menstrual, dor na região pélvica, corrimento vaginal, ausência de sangramento semelhante ao menstrual, desconforto nas glândulas mamárias, glândulas mamárias aumentadas, nódulos nas glândulas mamárias, pólipos cervicais, útero, manchas (sangramento) de contato (durante a relação sexual), dor durante a relação sexual, ectrópio do colo do útero, mastopatia fibrocística, sangramento semelhante ao menstrual intenso, sangramento acíclico, desconforto na região pélvica, síndrome do tipo pré-menstrual , sensação de queimação na vagina, odor vaginal, dor na vagina, desconforto e ressecamento da vulva e da mucosa vaginal.

Do sistema músculo-esquelético: dor nas costas, espasmos musculares, dores nos membros.

Para a pele e a pele: acne, alopecia, eczema, comichão na pele, erupção cutânea, urticária.

Do lado do órgão de visão: deficiência visual.

Do sistema cardiovascular: tromboembolismo externo, ondas de calor, aumento da pressão arterial.

Outro: desconforto ao usar o anel vaginal, perda do anel vaginal, mal-estar, inchaço, sensação de corpo estranho, dificuldade no uso de anticoncepcional, ruptura (dano) do anel.

Interações medicamentosas

Interação entre contraceptivos hormonais e outros medicamentos podem levar ao desenvolvimento de sangramento acíclico e/ou falha contraceptiva.

Possíveis interações com medicamentos induzindo enzimas hepáticas microssomais, o que pode levar ao aumento da depuração dos hormônios sexuais. Foram estabelecidas interações com os seguintes medicamentos: fenitoína, barbitúricos, primidona, rifampicina e possivelmente oxcarbazepina, topiramato, felbamato, ritonavir, griseofulvina e preparações contendo erva de São João.

Ao tratar qualquer um dos medicamentos listados, você deve usar temporariamente um método contraceptivo de barreira (preservativo) ou escolher outro método contraceptivo. Durante o uso concomitante de medicamentos que causam indução de enzimas hepáticas microssomais, e durante 28 dias após o seu cancelamento, devem ser utilizados métodos contraceptivos de barreira.

Foi observada diminuição da eficácia de contraceptivos orais contendo etinilestradiol com uso concomitante antibióticos como ampicilina e tetraciclinas. O mecanismo deste efeito não foi estudado. Num estudo de interação farmacocinética, a administração oral amoxicilina (875 mg 2 vezes/dia) ou doxiciclina (200 mg/dia, depois 100 mg/dia) dentro de 10 dias durante o uso do medicamento teve um leve efeito na farmacocinética do etonogestrel e do etinilestradiol. Ao usar antibióticos (excluindo amoxicilina e doxiciclina) Você deve usar um método contraceptivo de barreira (preservativo) durante o tratamento e por 7 dias após interromper os antibióticos. Se a terapia concomitante for continuada após 3 semanas de uso do anel, o próximo anel deverá ser administrado imediatamente, sem o intervalo habitual.

Os contraceptivos hormonais podem causar perturbações no metabolismo de outras drogas. Consequentemente, as suas concentrações no plasma e nos tecidos podem aumentar (por exemplo, ciclosporina) ou diminuição (por exemplo, lamotrigina).

Instruções Especiais

Se alguma das seguintes doenças, condições ou factores de risco estiver presente, os benefícios e possíveis riscos para cada mulher devem ser avaliados antes de começar a utilizar o medicamento. Em caso de agravamento de doenças, agravamento do quadro ou ocorrência pela primeira vez de qualquer uma das condições listadas abaixo, a mulher deve consultar um médico.

O uso de contraceptivos hormonais pode estar associado ao desenvolvimento de trombose venosa (trombose venosa profunda e embolia pulmonar) e trombose arterial, bem como complicações associadas, por vezes fatais.

O uso de qualquer COC aumenta o risco de desenvolvimento de tromboembolismo venoso (TEV) em comparação com o risco de TEV em pacientes que não utilizam COCs. O maior risco de desenvolver TEV é observado no primeiro ano de uso de AOCs. Os dados de um grande estudo de coorte prospectivo sobre a segurança de vários COCs sugerem que o maior aumento no risco, em comparação com o risco em mulheres que não usam COCs, é observado nos primeiros 6 meses após o início do uso de COC ou a retomada do seu uso após um intervalo ( 4 semanas ou mais). Em mulheres não grávidas que não utilizam contraceptivos orais, o risco de desenvolver TEV é de 1 a 5 por 10.000 mulheres-ano (WY). Em mulheres que utilizam contraceptivos orais, o risco de desenvolver TEV varia de 3 a 9 casos por 10.000 mulheres. No entanto, o risco aumenta em menor grau do que durante a gravidez, quando é de 5-20 casos por 10.000 YL (os dados da gravidez baseiam-se na duração real da gravidez em estudos padrão; quando convertidos para uma duração de gravidez de 9 meses, o risco varia de 7 a 27 casos por 10.000 JL). Nas puérperas, o risco de desenvolver TEV varia de 40 a 65 casos por 10.000 mulheres. O TEV é fatal em 1-2% dos casos.

Mulheres que usam AOCs devem ser aconselhadas a consultar um médico caso apareçam possíveis sintomas de trombose. Se houver suspeita ou confirmação de trombose, o uso do COC deve ser descontinuado. Nesse caso, é necessário o uso de contracepção eficaz, pois os anticoagulantes (cumarinas) têm efeito teratogênico.

O fator de risco mais importante para o desenvolvimento do câncer cervical é a infecção pelo papilomavírus humano (HPV). Estudos epidemiológicos demonstraram que o uso prolongado de AOCs leva a um aumento adicional deste risco, mas ainda não está claro até que ponto isso se deve a outros fatores, como exames de esfregaço cervical mais frequentes e diferenças no comportamento sexual, inclusive. uso de contraceptivos de barreira.

O câncer de mama diagnosticado em mulheres que usam AOCs é clinicamente menos grave do que o câncer diagnosticado em mulheres que nunca usaram AOCs. O risco aumentado de câncer de mama pode ser devido ao diagnóstico precoce de câncer de mama em mulheres que tomam AOCs, aos efeitos biológicos dos AOCs ou a uma combinação de ambos.

Em casos raros, foram observados casos de desenvolvimento de tumores hepáticos benignos e ainda mais raramente malignos em mulheres que tomam AOCs. Em alguns casos, esses tumores levaram ao desenvolvimento de sangramento na cavidade abdominal com risco de vida. O médico deve considerar a possibilidade de tumor hepático no diagnóstico diferencial de uma mulher se os sintomas incluírem dor intensa na parte superior do abdômen, fígado aumentado ou sinais de sangramento intra-abdominal.

Mulheres com hipertrigliceridemia ou histórico familiar correspondente apresentam risco aumentado de desenvolver pancreatite quando tomam anticoncepcionais hormonais.

Muitas mulheres que tomam contraceptivos hormonais apresentam um ligeiro aumento na pressão arterial, mas aumentos clinicamente significativos na pressão arterial são raros. Não foi estabelecida uma ligação direta entre o uso de anticoncepcionais hormonais e o desenvolvimento de hipertensão arterial. Caso seja observado aumento constante da pressão arterial durante o uso, você deve consultar seu médico para decidir se deve retirar o anel vaginal e prescrever terapia anti-hipertensiva. Com o controle adequado da pressão arterial é possível retomar o uso do medicamento.

Durante a gravidez e durante o uso de AOCs, foi observado o desenvolvimento ou agravamento das seguintes condições, embora sua relação com o uso de contraceptivos não tenha sido definitivamente estabelecida: icterícia e/ou prurido causado por colestase, formação de cálculos biliares, porfiria, lúpus eritematoso, síndrome hemolítico-urêmica, coreia de Sydenham (coreia menor), herpes da gravidez, perda auditiva devido a otosclerose, angioedema (hereditário) edema.

A disfunção hepática aguda ou crônica pode justificar a descontinuação até que os testes de função hepática normalizem. A recorrência de icterícia colestática, previamente observada durante a gravidez ou durante o uso de esteróides sexuais, requer a descontinuação do medicamento.

Mulheres com diabetes devem estar sob constante supervisão médica, principalmente nos primeiros meses de contracepção.

Há evidências de piora da doença de Crohn e da colite ulcerativa com o uso de anticoncepcionais hormonais.

Em casos raros, pode ocorrer pigmentação da pele facial (cloasma), especialmente se ocorreu no início da gravidez. Mulheres predispostas a desenvolver cloasma devem evitar a exposição à luz solar e à radiação ultravioleta.

Durante o uso, pode ocorrer sangramento acíclico (spotting ou sangramento repentino). Se tal sangramento for observado após ciclos regulares no contexto do uso correto, você deve entrar em contato com seu ginecologista para realizar os testes de diagnóstico necessários, incl. para excluir patologia orgânica ou gravidez. Uma curetagem diagnóstica pode ser necessária.

O uso de medicamentos hormonais contraceptivos pode afetar os resultados de certos exames laboratoriais, incluindo indicadores bioquímicos da função hepática, tireoidiana, adrenal e renal, concentrações plasmáticas de proteínas de transporte (por exemplo, globulina de ligação a corticosteróides e globulina de ligação a hormônios sexuais), lipídios/lipoproteínas. frações, metabolismo de carboidratos e indicadores de coagulação e fibrinólise. Os indicadores, via de regra, variam dentro dos valores normais.

Gravidez e lactação

Contra-indicado durante a gravidez e lactação (amamentação).

Para disfunção hepática

Contra-indicado para doenças hepáticas graves (até a normalização dos indicadores de função).

O anel anticoncepcional NuvaRing é um meio de contracepção com baixa dose de hormônios que entram no corpo. Ao contrário das pílulas, o anel não requer uso diário ou reposição diária. Muitos pacientes muitas vezes deixam de tomar os medicamentos, esquecem o “regime”, o anel é inserido uma vez por mês. O anel tem um efeito amplamente positivo no estado geral do belo sexo: a condição da pele e do cabelo melhora visivelmente, a dor durante a menstruação diminui. , o que é importante. Preço a partir de 560,00 rublos. por 1 peça

Anel contraceptivo NuvaRing: instruções de uso, avaliações de mulheres, médicos

Muitos representantes do belo sexo se recusam a tomar pílulas hormonais por determinados motivos ou por motivos médicos. Algumas pessoas simplesmente têm medo de hormônios artificiais. Mas nem todas as pessoas sabem que um anel contraceptivo especial é um meio único de contracepção hormonal. Para entender o que é o anel Nuvaring, é necessário considerar com algum detalhe as principais características de sua estrutura e mecanismo de ação.

O que é esta invenção moderna? Na aparência, é uma luneta bastante fina e translúcida, cujo diâmetro será de aproximadamente 6 cm. É um anel muito flexível e elástico. Feito de um material especial especial. É usado ativamente no processo de fabricação de todos os tipos de implantes médicos seguros. Mais importante ainda, o material é hipoalergênico, isso se deve ao fato de que uma reação alérgica ao anel anticoncepcional é uma ocorrência rara.

Há outro ponto positivo importante ao qual vale a pena prestar atenção especial - este produto contém uma substância medicinal (etinilestradiol, etonogestrel) em seu interior.

Os hormônios contidos no anel têm vários efeitos:

1. Ajude a suprimir os processos de ovulação nos ovários.

2. Eles criam uma base hormonal artificial.

3. Impedir a penetração de células germinativas masculinas na cavidade uterina.

O mais importante a lembrar é que cada método contraceptivo deve ser prescrito por um médico. Isto se deve ao fato de que todos os medicamentos e novos produtos modernos apresentam características positivas e desvantagens para uma determinada mulher; é importante levar em consideração este ponto; Você não deve prescrever de forma independente os meios que considera adequados para você.

Principais características do uso do anel NuvaRing: como usá-lo corretamente

O anel adquirido deve ser usado logo no início da próxima menstruação, no primeiro dia. Você pode, é claro, apresentá-lo um pouco mais tarde, mas isso deve ser feito em no máximo 5 dias, mas há uma armadilha aqui. Em tal situação, você precisa prestar atenção aos meios adicionais de proteção. Além disso, o anel é usado após certos tipos de interrupção da gravidez (aborto espontâneo, aborto espontâneo).

Para inserir o anel corretamente, você precisará ficar em uma posição confortável (deite-se de costas ou agache-se). O anticoncepcional deve ser cuidadosamente removido do papel alumínio com as mãos completamente limpas e, em seguida, apertado com dois dedos e inserido profundamente no fórnice posterior da vagina. Para ficar muito mais fácil de entender, você pode comparar todo esse processo com a simples inserção de um absorvente higiênico.

A borda tem uma estrutura elástica, o que lhe dá a oportunidade única de “fixar-se” às paredes dobradas da própria vagina e aí permanecer com segurança. O anel permanece lá dentro por três semanas. Após 21 dias, o anel deve ser removido. Este processo também não causará dificuldades adicionais ou situações problemáticas à mulher. Para fazer isso, basta assumir novamente uma postura que seja confortável em todos os aspectos para um representante do belo sexo. Aí é preciso pegar o aro com o dedo e não há mais dificuldades.

A coisa mais importante a lembrar é que o NuvaRing não deve, em hipótese alguma, ser usado novamente quando uma mulher o retirar depois de usá-lo por três semanas, ele precisará ser jogado fora e esquecido;

Depois que tudo correu bem, o anel foi retirado com sucesso, e literalmente em 1 semana a mulher deveria começar a menstruar. É importante não esquecer deste momento, independente da menstruação, 7 dias após a retirada do anel “antigo” deve ser inserido um novo.

Assim, o anel fica na vagina por 21 dias, depois é retirado por exatos 7 dias (uma pequena pausa), e então um novo anel é reinserido.

O que as mulheres que usam NuvaRing observam?

Este novo produto tem algumas características e vantagens que as mulheres prestam atenção. As senhoras, em suas avaliações, avaliam as seguintes características positivas do uso do anel:

1. Baixas doses de hormônios que entram no corpo.

2. Ao contrário dos comprimidos, o anel não requer uso diário ou substituição diária. Muitos pacientes muitas vezes deixam de tomar os medicamentos, esquecem o “regime”, o anel é inserido uma vez por mês.

3. O anel tem um efeito amplamente positivo no estado geral do belo sexo: a condição da pele e do cabelo melhora visivelmente, a dor durante a menstruação diminui, o que é importante.

Os médicos têm uma atitude bastante positiva em relação ao uso deste método moderno de contracepção (usando um anel). Se tudo for feito corretamente, de acordo com as instruções, este método é considerado confiável, seguro e eficaz. Mas devemos lembrar que cada método tem suas contra-indicações, este ponto também não deve ser ignorado; Os pacientes notam em primeiro lugar, é claro, a facilidade de uso dos anéis modernos. Entre as desvantagens, as mulheres só podem falar sobre o custo deste produto moderno; apenas um anel custará aproximadamente 1.500 rublos.

Assim, pode-se notar que, em geral, as meninas respondem positivamente ao uso deste popular meio de proteção.

Mais importante ainda, é importante entrar em contato com um ginecologista com antecedência para garantir que a mulher não tenha contra-indicações. Caso isso não seja observado, vale a pena adquirir esses anéis e seguir as instruções de uso, só neste caso você poderá contar com segurança com um resultado positivo, sem consequências desagradáveis ​​​​para o corpo feminino. Se o anel estiver posicionado corretamente, não é sentido nem pela mulher nem pelo parceiro, não causa desconforto e não cai.

Muitas mulheres se recusam a tomar pílulas anticoncepcionais hormonais - anticoncepcionais orais combinados ou minipílulas devido ao medo de hormônios “excessivos” ou “artificiais”. Porém, nem todo mundo sabe que o anel anticoncepcional também é um meio de contracepção hormonal.

A maioria das pacientes acredita que o anel, por estar na vagina, protege mecanicamente contra a gravidez, confundindo-o com diafragmas vaginais e cápsulas uterinas. Na verdade isso não é verdade. Examinemos detalhadamente o mecanismo de ação do anel anticoncepcional vaginal.

Como funciona o anel e seu mecanismo de ação

O anel anticoncepcional Nuvaring é um anel fino e translúcido com diâmetro aproximado de 6 cm. É um anel elástico flexível feito de um material sintético especial amplamente utilizado para a produção de diversos implantes médicos. O material é bastante hipoalergênico, portanto alergias ao anel anticoncepcional são uma ocorrência muito rara.

Dentro do anel existe uma substância medicinal - etinilestradiol e etonogestrel. São substâncias hormonais que são liberadas diariamente pelos poros do material em quantidades estritamente indicadas pelo fabricante e entram na corrente sanguínea através da rica rede vascular da vagina.

Os hormônios do anel têm os seguintes efeitos contraceptivos:

1. Suprime os processos de ovulação nos ovários.
2. Eles impedem o crescimento do endométrio, impedindo assim a implantação do embrião.
3. Eles criam um fundo hormonal simulado artificialmente.
4. Eles engrossam o muco no canal cervical e impedem que os espermatozoides penetrem na cavidade uterina e nas tubas uterinas.

Todos esses efeitos são absolutamente reversíveis. Ao interromper as pílulas hormonais ou parar de usar o anel, uma mulher pode engravidar facilmente em 1-3 ciclos.

É possível engravidar com anel anticoncepcional?

Quando usado corretamente, o anel vaginal é comparável em eficácia à pílula anticoncepcional. O índice Pearl para isso é inferior a 1.

Isso significa que depois de usar o anel por um ano, uma gravidez não planejada ocorreu em apenas uma mulher em cada 100. Para uma eficácia tão elevada, o uso adequado do produto é muito importante.

Nuvaring: instruções de uso

Foto: Aparência do anel NuvaRing

Comecemos pelo fato de que qualquer método anticoncepcional deve ser prescrito por um ginecologista, pois cada um deles tem suas vantagens e desvantagens, das quais falaremos a seguir. A auto-prescrição de qualquer contracepção hormonal é totalmente inaceitável.

Então, o ginecologista recomendou um anel vaginal para contracepção. No mercado dos países da CEI existe apenas um modelo desse produto - Nuvaring, Nova-ring ou NuvaRing. Nuvaring foi inventado em 2001 na Holanda e desde então tem sido usado ativamente na América e na Europa. É por isso que partiremos das instruções específicas para o NuvaRing.

O anel precisa ser usado desde o início da próxima menstruação- isto é, em seu primeiro dia. Você pode inserir o anel mais tarde - durante os primeiros cinco dias, mas depois precisará usar contracepção adicional durante este ciclo.

Você também pode usar o anel após um aborto, aborto espontâneo ou outra interrupção da gravidez. O ideal seria administrar Nuvaring no primeiro dia após o término da gravidez ou a partir do primeiro dia do ciclo menstrual seguinte.

Como inserir o anel corretamente?

Instalação de anel anticoncepcional

Para uma inserção mais conveniente do anel, você precisa ficar na posição mais confortável - deitado de costas, agachado ou em pé com o pé na lateral da banheira.

O anticoncepcional é retirado da folha de alumínio com as mãos limpas e, apertando-o com dois dedos, é inserido profundamente no fórnice posterior da vagina.

Este procedimento pode ser comparado à inserção de absorventes higiênicos ou de um diafragma ou touca vaginal.

A estrutura elástica da borda permite que ela “grude” nas paredes dobradas da vagina e fixe-a com segurança.

O anel permanece na vagina por 21 dias, começando a fazer efeito desde o primeiro dia de inserção.

Como tirar Nuvaring?

Como remover corretamente um anel hormonal

Como já dissemos, o anel permanece na vagina por três semanas, após as quais deve ser retirado. Conseguir o anel é muito fácil. É necessário voltar a ficar em uma posição confortável e, pegando a faixa com o dedo, retirar o anticoncepcional da vagina.

Nuvaring não pode ser reutilizado, portanto o anel deve ser descartado após o término do ciclo de três semanas. Em até 7 dias após a retirada do produto, a paciente deverá iniciar a menstruação.

É importante lembrar que independente da menstruação, um novo anel deve ser inserido exatamente 7 dias após a retirada.

Assim, Nuvaring fica na vagina por 3 semanas, depois a mulher fica 7 dias sem o anel, e no 8º dia deve ser reinserido um novo anticoncepcional na vagina.

Indicações de uso Nuvaring

O anel contraceptivo é muito flexível

A rigor, o fabricante declarou uma única indicação para o uso do anel feminino - contracepção ou proteção contra gravidez indesejada.

No entanto, os ginecologistas costumam usar os “efeitos colaterais positivos” da contracepção hormonal para fins terapêuticos:

1. Normalização e regulação do ciclo menstrual.
2. Reduzindo a dor durante a menstruação.
3. Reduzindo a duração e a intensidade da menstruação, amplamente utilizada em mulheres com endometriose e miomas uterinos.
4. Prevenção do crescimento de nódulos miomatosos e focos de endometriose.
5. Melhorar a condição da pele em mulheres com acne e pele oleosa.

Contra-indicações ao uso de Nuvaring

Na verdade, existem muitas proibições sobre o uso de contracepção hormonal:

1. Quaisquer tumores malignos dependentes de hormônios: câncer de mama, câncer uterino, câncer de ovário, etc.
2. Sangramento vaginal de etiologia desconhecida.
3. Trombose e quaisquer distúrbios hemorrágicos, bem como predisposição familiar para eles.
4. Gravidez e lactação. Não se deve absolutamente usar o anel durante a amamentação, pois os componentes dos medicamentos passam para o leite materno.
5. Doenças hepáticas graves, bem como tumores hepáticos.
6. Alergia a qualquer componente do anel.
7. Doenças inflamatórias não higienizadas da área genital feminina: vaginite, colite e assim por diante.

Revisão de Nuvaring - mata a libido, efeitos colaterais (autor: BirdMari, fonte: irecommend.ru)

Não é aconselhável, mas é possível utilizar o anel nas seguintes situações:

1. Fumar.
2. Varizes pronunciadas.
3. Doenças cardíacas.
4. Colelitíase.
5. Para meninas menores de 18 anos.
6. Doenças autoimunes.
7. Na presença de prolapso grave dos órgãos genitais e prolapso das paredes vaginais, pois aumenta significativamente o risco de prolapso espontâneo do anel.
8. Você não deve usar um anel hormonal feminino na véspera da cirurgia. É aconselhável interromper o uso de anticoncepcionais hormonais um mês antes da cirurgia proposta.

Vantagens e desvantagens do anel Nuvaring

Foto de : Back of the package

Como qualquer método anticoncepcional, existem prós e contras.

Vamos começar com os prós:

1. A vantagem mais importante do produto é baixas doses de hormônios. As pílulas anticoncepcionais padrão contêm 30 mcg de etinilestradiol e apenas 20 mcg são liberados diariamente na corrente sanguínea pelo anel.
2. A segunda vantagem do anel, que o distingue dos comprimidos, é independência da ingestão diária da mulher. Os pacientes geralmente deixam de tomar os comprimidos e o anel fica na vagina por 3 semanas consecutivas e libera sozinho a quantidade necessária do medicamento.
3. Como outros agentes hormonais, o anel tem um bom efeito na condição do cabelo e da pele da mulher, reduz a dor durante a menstruação e também encurta sua duração.
4. Com a ajuda de pequenos desvios no uso do anel, você pode retardar ou acelerar o início do sangramento menstrual. Isto é muito conveniente antes das férias ou de uma viagem importante. Os modos de uso não padronizado do anel devem ser discutidos previamente com o ginecologista.

Observemos as principais desvantagens e efeitos colaterais do anel anticoncepcional:

1. A necessidade de uso cuidadoso do anel.
2. Um grande número de contra-indicações e restrições de uso.
3. Em mulheres com infecções genitais devido a corpo estranho na vagina, os quadros inflamatórios podem piorar, bem como aumentar a quantidade de corrimento vaginal.
4. O anel às vezes pode cair espontaneamente da vagina, por isso é necessário verificar ocasionalmente sua presença na vagina.
5. É extremamente raro que um anel cause desconforto a uma mulher ou ao seu parceiro sexual.
6. Ao tomá-lo, você pode sentir dores de cabeça, náuseas, ingurgitamento das glândulas mamárias, deterioração das veias varicosas, diminuição da libido e sangramento intermenstrual.

Instruções fotográficas de uso (resumo) do anel anticoncepcional Novaring

Preço do anel Nuvaring e onde você pode comprá-lo

Você pode comprar o anel anticoncepcional Nuvaring em farmácias regulares e online. O custo médio de um anel é de cerca de 1.300 rublos.

Perguntas e respostas

O anel anticoncepcional afeta a libido?

Algumas mulheres com características individuais de metabolismo dos hormônios sexuais podem, de fato, experimentar uma diminuição no desejo sexual e na libido. Esse problema, via de regra, é resolvido com a alteração da dosagem de estrogênio - ou seja, com a mudança para um anticoncepcional de dose mais alta.

Mais frequentemente, a mulher e seus parceiros sexuais com anel, ao contrário, notam algumas sensações agradáveis ​​​​durante a relação sexual, o que acrescenta variedade à vida sexual.

Como mudar das pílulas anticoncepcionais para o anel? E dos anéis aos comprimidos?

Ao usar anticoncepcionais orais combinados - AOCs - o anel é trocado de acordo com o mesmo esquema - 7 dias após o último comprimido. Se uma mulher usou comprimidos de longa duração, por exemplo Jess ou Dimia, o anel deve ser inserido imediatamente após o último comprimido do blister.

Na troca de progestágenos (minipílulas), o anel pode ser inserido em qualquer dia, mas nos primeiros 7 dias é recomendado o uso de contracepção adicional.

Durante a transição reversa, ou seja, substituição do anel por comprimidos, o esquema é idêntico. Ao usar comprimidos combinados, a transição ocorre após um intervalo de 7 dias. Ao usar gestágenos, a transição começa imediatamente após a retirada do anel com contracepção adicional durante a primeira semana.

Por que a parte inferior do abdômen e a região lombar ficam tensas ao usar um anel anticoncepcional?

Pode ocorrer desconforto com a posição incorreta do anel - por exemplo, muito próximo da abertura vaginal. Às vezes, a síndrome dolorosa pode estar associada à exacerbação de doenças inflamatórias pélvicas devido à presença de um corpo estranho na vagina.

Quando o anel anticoncepcional começa a fazer efeito?

Ao ser inserido no primeiro dia do ciclo menstrual, o anel começa a agir imediatamente. Com início mais tardio, é necessário um período mais longo para suprimir a ovulação, portanto, ao introduzir o anel nos dias 2 a 5 do ciclo, é necessário proteger adicionalmente os primeiros 7 dias.

Hoje é mais que amplo. Cada mulher, após aconselhamento especializado, pode escolher o remédio que mais lhe convém, tanto por motivos de saúde como por desejos pessoais. Muitas pessoas hoje preferem usar o anel vaginal Nuvaring. Qual é a sua vantagem fundamental sobre outras drogas? As avaliações médicas e as instruções de uso permitem que você use o anel Nuvaring para endometriose? Quais são as contra-indicações gerais? O que os comentários dizem sobre isso? Leia os detalhes neste artigo.

Composto

O que está incluído em um contraceptivo como o anel Nuvaring? Instruções e análises de especialistas relatam que cada anel contém 11,7 miligramas de etonogestrel e 2,7 miligramas de etinilestradiol, bem como alguns componentes adicionais. É por isso que o produto em questão é chamado de anticoncepcional com um teor hormonal incrivelmente baixo. Isto reduz significativamente o risco de quaisquer efeitos secundários típicos de outros contraceptivos hormonais.

Indicações de uso

Instruções de uso, revisões do anel Nuvaring recomendam usá-lo como meio contraceptivo. É claro que é hormonal, mas as doses de hormônios contidas no produto em questão são tão pequenas que o efeito negativo dessa terapia de reposição hormonal praticamente não deveria ser sentido. No entanto, isto não reduz de forma alguma a sua eficácia. Além disso, o anel Nuvaring, instruções de uso, avaliações de ginecologistas praticantes são recomendados para uso por algum tempo por aquelas pacientes que estão planejando uma gravidez em um determinado período, mas isso não ocorre. Neste caso, pode ocorrer gravidez devido à descontinuação do medicamento hormonal. Ao usar anticoncepcionais, ocorre uma supressão significativa da função ovariana por agentes hormonais. Após a descontinuação do medicamento, os apêndices começam a funcionar com força total e ocorre a ovulação, o que dá à mulher a chance de engravidar neste ou no próximo ciclo.

Efeitos colaterais

De acordo com as avaliações dos pacientes sobre o anel Nuvaring, os efeitos colaterais podem ocorrer com alguma frequência. Algumas mulheres não os sentem, enquanto outras sofrem com eles durante todo o tempo em que usam a droga. Como determinar a qual grupo você pertence? Deve-se procurar consulta com um médico qualificado. Então, quais são os efeitos colaterais do anel Nuvaring segundo avaliações de especialistas? As reações mais comumente relatadas são:

• Aumento da fadiga, fraqueza.
• Tontura.
• Dor de cabeça.
• Estado deprimido e deprimido.
• Ansiedade irracional.
• Labilidade emocional.
• Dor de cabeça tipo enxaqueca ou enxaqueca propriamente dita.
• Cistite.
• Vaginite.
• Aumento do peso corporal.
• Náusea.
• Diminuição da libido.
• Vomitar.
• Edema de Quincke.
• Dificuldades durante a relação sexual que estão diretamente relacionadas com a colocação do anel.
• Fezes anormais.
• Urticária.
• Dismenorreia.
• Cervicite.
• Comichão na pele.
• Dor na região epigástrica.
• Corrimento vaginal.
• Aumento e sensibilidade das glândulas mamárias.

É importante lembrar: para não sentir efeitos colaterais e não engravidar, as avaliações dos ginecologistas recomendam fortemente o uso do anel Nuvaring somente conforme prescrito pelo médico e exclusivamente de acordo com as instruções. Se você tiver uma das condições listadas acima, entre em contato imediatamente com um especialista que possa ajustar o uso de contraceptivos.

Modo de aplicação

O medicamento em questão destina-se a ser administrado por via intravaginal. É bem possível fazer isso sozinho. Para fazer isso, basta assumir uma posição que seja confortável para você. Pode ser qualquer coisa: deitado, em pé, levantando uma perna, sentado. Para começar a usar o produto em questão, é necessário apertá-lo e inseri-lo na vagina. Não existe uma posição exata em que o anel deve estar dentro para que o efeito anticoncepcional permaneça. A única condição é o conforto físico e psicológico pessoal do paciente. Portanto, o anel deve ser colocado de forma a não causar desconforto à mulher, inclusive durante a relação sexual. Depois de inserido, o anel pode permanecer dentro da vagina por até três semanas. Se o anel for removido acidentalmente da vagina (por exemplo, enquanto uma mulher está removendo um tampão), ele deve ser enxaguado com água morna e reinserido imediatamente. Após vinte e um dias (o dia da semana deve coincidir com o dia da primeira introdução do produto), o anel deve ser retirado. Se a mulher ainda quiser usar anticoncepcionais, depois de sete dias ela insere um novo anel. Durante esses sete dias, o sangramento semelhante ao menstrual deve começar (geralmente isso acontece dois a três dias após a remoção do anel anterior). O seguinte remédio deve ser administrado de acordo com o cronograma, sem focar no final do sangramento descrito.

Não use o anel Nuvaring se suspeitar que está grávida. Primeiro descarte a presença desta condição. Se no ciclo menstrual anterior a paciente não utilizou anticoncepcionais que contenham hormônios, o anel deve ser inserido em um dos primeiros cinco dias do ciclo. Durante a próxima semana, você também deve usar contraceptivos adicionais, principalmente os de barreira (por exemplo, preservativos). Se, no ciclo menstrual anterior, ainda foram usados ​​anticoncepcionais hormonais, o anel deve ser inserido no primeiro dia após o intervalo de sete dias exigido ou no dia seguinte após a última pílula de placebo ter sido tomada (tomar pílulas de placebo para alguns medicamentos de esse tipo substitui o break ).

O que se pode dizer de quem no ciclo anterior utilizou minipílulas ou outros medicamentos contendo hormônios contendo apenas progestágenos (o mesmo se aplica aos dispositivos intrauterinos contendo progestágenos)? Você pode usar o remédio em questão no mesmo dia em que recebeu a última dose do hormônio, seja retirada do dispositivo intrauterino ou injeção de progestágenos. Na primeira semana, é importante o uso de um método contraceptivo de barreira, pois ao mudar do anticoncepcional progestágeno para o anel Nuvaring, o risco de gravidez permanece nos primeiros sete dias.

Se o aborto foi realizado no primeiro trimestre da gravidez, o anticoncepcional em questão pode ser usado imediatamente após o procedimento (não há necessidade de usar nenhum outro método contraceptivo). Se um aborto foi realizado no segundo trimestre, ocorreu um aborto espontâneo ou ocorreu um parto, recomenda-se o uso do anel Nuvaring somente a partir da quarta semana após o incidente. Caso o uso desse anticoncepcional seja iniciado mais tarde, a camisinha deverá ser usada durante a próxima semana.

E se o paciente esquecer de inserir o anel após um intervalo de sete dias? Ela deveria fazer isso o mais rápido possível. No entanto, durante os próximos sete dias, é importante usar métodos contraceptivos de barreira adicionais, como preservativos ou diafragma vaginal. E se o anel for removido acidentalmente da vagina? Se estivesse fora do trato genital por mais de três horas, seu efeito contraceptivo seria significativamente reduzido. O anel deve ser reinserido imediatamente. No entanto, também é importante usar métodos contraceptivos de barreira (por exemplo, preservativos) durante a próxima semana. Se esta for a terceira semana desde que você começou a usar este anel, é importante garantir que ele permaneça na vagina por mais de vinte e um dias a partir do momento em que foi inserido pela primeira vez. O próximo remédio deve ser administrado um dia após o término do uso do anterior.

Se por algum motivo o paciente não retirar o medicamento em questão em tempo hábil, é importante lembrar que ele permanece eficaz apenas por quatro semanas após sua primeira introdução. Assim que a mulher lembrar que é necessário retirar o anel, isso deve ser feito imediatamente. Após uma pausa de um dia, você pode introduzir um novo remédio. Se você usa o anel há mais de quatro semanas e teve relações sexuais desprotegidas desde então, é importante descartar a possibilidade de gravidez antes de começar a usar o próximo anel.

Se você fez o intervalo necessário de sete dias entre os períodos de uso do produto em questão, mas o sangramento menstrual esperado não começou, então é importante descartar a gravidez (por exame por um especialista) antes de inserir um novo anel . Você pode fazer um teste de gravidez caseiro ou um exame de sangue para hCG.

Segundo as avaliações, o anel vaginal Nuvaring é usado por alguns para alterar o horário da menstruação. Para fazer isso, você pode simplesmente reduzir o número de dias entre o uso do próximo anel em quantos dias forem necessários para a mudança desejada na menstruação. Se o intervalo for curto o suficiente, há grandes chances de que a menstruação natural nem comece. No entanto, isso significa que podem ocorrer pequenos sangramentos durante o próximo ciclo.

Para atrasar a menstruação, a paciente pode começar a usar o próximo anel sem fazer a pausa necessária de sete dias. Quando o próximo anel for inserido, você não deverá se surpreender com pequenas manchas que podem ocorrer durante o próximo ciclo. Esta é a reação do corpo à base hormonal existente. A seguir, é importante inserir os anéis, observando todos os intervalos necessários de sete dias.

Para evitar que outras pessoas entrem em contato com o seu anel usado, ele deve ser cuidadosamente ensacado e descartado imediatamente junto com o lixo doméstico.

Contra-indicações

As avaliações dos médicos não recomendam o uso do anel anticoncepcional Nuvaring para todas as pessoas. Por exemplo, existem várias contra-indicações, diante das quais a mulher deve evitar o método contraceptivo em questão. Entre eles estão os seguintes:

• intolerância pessoal a um ou mais componentes deste anel vaginal;
• a presença de tumor no fígado (mesmo que houvesse histórico);
• disfunção hepática;
• tumores malignos dependentes de hormônios (mesmo que haja apenas suspeitas de sua existência);
• trombose, incluindo história;
• diabetes mellitus com complicações vasculares;
• tromboembolismo (incluindo o risco de seu desenvolvimento);
• pancreatite com hipertrigliceridemia;
• sangramento vaginal de origem desconhecida;
• enxaqueca com reações neurológicas;
• se houver suspeita de gravidez.

No entanto, esta não é uma lista completa. Entre outras coisas, deve-se ter cuidado ao prescrever o anticoncepcional em questão a pacientes que sofrem de anemia falciforme, obesidade, doença de Crohn, hipertensão arterial, colite ulcerativa, epilepsia, cloasma, miomas uterinos, valvopatias, mastopatia fibrocística, fibrilação atrial , lúpus eritematoso sistêmico, dislipoproteinemia, hiperbilirrubinemia congênita, doenças do sistema hepatobiliar, síndrome hemolítico-urêmica.

Cuidado especial também deve ser tomado por mulheres que fumam, com idade superior a trinta e cinco anos, bem como por pacientes que ficam deitados há muito tempo. Também é importante ter cuidado com quem sofre de doenças que afetam a inserção do anel na região vaginal e podem contribuir para sua perda. Isso pode incluir hérnia da bexiga, prolapso cervical, hérnia retal e distúrbios fecais pronunciados.

Gravidez

É importante lembrar que as instruções e avaliações dos ginecologistas do anel Nuvaring proíbem categoricamente as mulheres de usá-lo não apenas durante a gravidez, mas também se houver suspeita de gravidez. Antes de começar a usar um novo anel (que, aliás, precisa ser trocado todos os meses), é importante excluir a gravidez por meio de exame por especialista qualificado se houve risco de engravidar no mês anterior (ciclo) ( por exemplo, relações sexuais desprotegidas). Além disso, as avaliações dos médicos proíbem o uso do anel Nuvaring enquanto uma mulher está amamentando seu bebê. Só é possível retomar seu uso após a mãe interromper a amamentação, para que o uso do anticoncepcional não afete de forma alguma a criança.

Overdose

O que acontece se você usar o anel Nuvaring incorretamente? As consequências (as avaliações as descrevem em todas as cores) podem ser as mais desagradáveis. Via de regra, ocorrem quando são utilizadas dosagens artificialmente elevadas do medicamento em questão. Quais poderiam ser os sintomas neste caso? É possível que haja secreção sanguinolenta da vagina, náuseas e vômitos. Como dizem os especialistas sobre o anel anticoncepcional “Novaring”, não existe um antídoto específico que alivie todos os sintomas desagradáveis ​​​​de uma só vez. O tratamento será prescrito exclusivamente sintomático. Caso você note o aparecimento de pelo menos uma das condições listadas acima, é importante entrar em contato imediatamente com o seu médico, que irá prescrever a terapia e também poderá saber se você deve continuar usando o anticoncepcional em questão.

Conforme segue as instruções, o anel hormonal Nuvaring oferece às mulheres um nível excepcionalmente alto de proteção contra gravidez indesejada. As análises confirmam a confiabilidade do produto e a facilidade de uso. A contracepção hormonal tornou-se difundida nos últimos anos devido às suas muitas vantagens. Qual deles Nuvaring pode se orgulhar?

Essência da questão

As duas abordagens modernas mais populares de contracepção são os métodos hormonais e os métodos de barreira. Ambos têm prós e contras. Os contraceptivos hormonais (entre os quais o anel contraceptivo Nuvaring) são fáceis de usar de acordo com as instruções e a eficácia desses métodos excede 95%. Confiáveis ​​em sua eficácia, essas opções de prevenção da gravidez são fáceis de usar. Existem comprimidos que devem ser tomados ao mesmo tempo, adesivos que devem ser aplicados uma vez por semana, injeções, implantes, anéis. Todos os contraceptivos hormonais são divididos naqueles que contêm um ou dois compostos ativos.

Entre os mais convenientes, com boas avaliações dos médicos, está o Nuvaring. As instruções de uso incluídas na embalagem do fabricante fornecem uma compreensão detalhada das regras de instalação direta do medicamento e das características de seu funcionamento. O fabricante não esconde o mecanismo de funcionamento do produto, quais são seus pontos fortes e fracos e possíveis efeitos colaterais. Seria justo mencionar imediatamente que ocorrem reações negativas ao anel, mas muito raramente, elas são em sua maioria fracas e desaparecem algum tempo após o início do uso regular.

Sobre o que é isso?

Conforme segue as instruções, “Novaring” é um anel anticoncepcional que pertence à categoria de medicamentos hormonais combinados. O produto contém estrogênio e progestagênio em doses microscópicas. Visualmente, trata-se de um anel flexível com diâmetro de 5,5 cm e espessura de 8,5 mm. O produto é feito com matéria-prima hipoalergênica e destina-se à colocação na vagina. Uma vez inserido, o anel libera doses microscópicas de compostos hormonais no meio ambiente todos os dias. A dosagem correta é determinada pelo sistema de membrana que constitui a base do desenvolvimento de alta tecnologia para mulheres.

As instruções de uso do anel anticoncepcional Nuvaring indicam que o medicamento pode suprimir o processo de ovulação. Os efeitos hormonais corrigem a qualidade do muco uterino, aumentando a viscosidade. O avanço dos espermatozoides sob tais condições é visivelmente difícil, o que é um mecanismo adicional de proteção contra gravidez não planejada.

Confiável e seguro

Como pode ser visto nas revisões e instruções, o anel Nuvaring raramente se torna fonte de efeitos colaterais, uma vez que se destina a injeção direta na área de ação, o que o distingue significativamente dos anticoncepcionais de uso oral. O recurso é uma vantagem muito importante. O produto não entra em contato com os tecidos do estômago ou intestinos, não tem efeito negativo no fígado e ao mesmo tempo garante ao organismo um fornecimento regular de doses microscópicas dos hormônios necessários. Consequentemente, a chance de efeitos colaterais é mínima, especialmente em comparação com os formatos mais tradicionais de hormônios para prevenção da gravidez. As análises também confirmam que as reações negativas são raras (mas ocorrem).

As instruções Nuvaring indicam indicadores de confiabilidade obtidos durante vários experimentos específicos. Os cientistas confirmaram que o produto é eficaz, seguro e eficaz. Em relação ao anel, foi calculado com base em dados estatísticos: foi revelado quantas mulheres em cada cem que usaram o medicamento o ano todo engravidaram. Um estudo detalhado produziu um resultado de 96% de eficácia. Mas para medicamentos de uso oral, esse parâmetro varia entre 10-90%.

Ação multifacetada

Das instruções do Nuvaring conclui-se que o medicamento não apenas previne gravidez indesejada, mas também possui qualidades positivas adicionais. O efeito positivo mais pronunciado no ciclo menstrual. Sob a influência dos compostos ativos torna-se mais regular, cada menstruação é menos dolorosa, não tão intensa como sem o uso do anel.

Ao mesmo tempo, o fabricante nas instruções do “Novaring” (as fotos são apresentadas no artigo) chama a atenção para o fato de o medicamento ter sido desenvolvido estritamente como método de prevenção de concepções indesejadas. O anel não reduz o risco de contrair patologias transmitidas pelo contato íntimo. “Novaring” é ideal se a mulher tiver um parceiro saudável permanente, ou seja, o risco de infecção é mínimo.

Às vezes você não pode

As instruções de uso do Nuvaring (as fotos do anel são apresentadas no artigo) chamam a atenção para os casos em que o produto não pode ser utilizado. Existem muitas contra-indicações - isso é típico de qualquer anticoncepcional hormonal (e outras formulações com hormônios). Em primeiro lugar, é necessário observar o aumento da sensibilidade aos compostos ativos utilizados pelo fabricante. Você não pode usar o anel se tiver pressão alta, trombose, ataque cardíaco, acidente vascular cerebral ou diabetes. O produto não se destina a pessoas que sofram de comprometimento grave da funcionalidade do pâncreas e do fígado, bem como à detecção de neoplasias e processos tumorais no fígado. É inaceitável recorrer ao Nuvaring se for diagnosticada uma neoplasia maligna dependente dos níveis hormonais.

Para certos casos, as instruções do anel Nuvaring contêm uma menção na categoria de aplicação, com especial atenção e cuidado. São defeitos cardíacos, excesso de peso. Antes de instalar um anticoncepcional pela primeira vez, é necessário ler detalhadamente as instruções para avaliar até que ponto ele é adequado para uma determinada mulher, à qual você deve prestar atenção especial ao usá-lo. À medida que novas informações significativas forem reveladas sobre os efeitos do medicamento no corpo feminino, o fabricante complementará a documentação que o acompanha.

Eu quero um bebê!

As instruções do anel Nuvaring contêm instruções inequívocas sobre as regras de comportamento caso seja decidido abandonar a contracepção para engravidar. Nessa situação, pare de usar o medicamento e espere algum tempo até que o ciclo natural da menstruação volte ao normal. Na maioria dos casos, a gravidez não pode ser esperada mais do que alguns meses, geralmente um mês após a interrupção do controle da natalidade.

O fabricante recomenda evitar Nuvaring durante a amamentação. As avaliações dos médicos e as instruções do Nuvaring concordam com isso: os profissionais também desaconselham o uso do anel. Os componentes nele contidos podem afetar negativamente o volume de leite produzido pelas glândulas mamárias. Existe o risco de alterações na composição do produto natural. Se for detectada concepção durante o uso do anel, o anticoncepcional deve ser removido imediatamente. Seu uso durante a gravidez é estritamente contraindicado.

Como usá-lo corretamente?

Quanto à forma de instalação do produto pela primeira vez, as instruções de uso do Nuvaring contêm instruções claras e consistentes. No entanto, a opção mais razoável é procurar ajuda de um médico. Um ginecologista experiente irá ajudá-lo a entender o medicamento, explicar as regras básicas para seu uso e alertar sobre erros comuns que podem reduzir a eficácia do medicamento. Acredita-se que o medicamento seja de uso conveniente, pois não requer acompanhamento diário. O anel é instalado por três semanas seguidas, após as quais é removido. Em que dia da semana foi colocado o anticoncepcional, no mesmo dia ele deverá ser retirado.

De acordo com as instruções de uso do anel Nuvaring, após retirar o item, é necessário aguardar sete dias e inserir uma nova cópia. Durante este período, é observado sangramento de privação. A lógica, como vocês podem ver, é semelhante ao uso de anticoncepcionais orais, e a única diferença é a ausência de controle diário da dose do medicamento - os hormônios são injetados automaticamente, só é importante monitorar a passagem de três- semana, intervalos de tempo de sete dias.

Precisão não faz mal

Nas instruções de uso do anel Nuvaring, o fabricante ressalta que é necessária atenção especial ao iniciar o uso do medicamento. Durante os primeiros sete dias, para reduzir a probabilidade de gravidez indesejada, é razoável usar medidas contraceptivas de barreira. Antes de instalar o produto pela primeira vez, consulte um médico. O médico examinará o cliente, formulará uma conclusão sobre a possibilidade de uso do anel e também dará recomendações individuais sobre seu uso. Em alguns casos específicos, as regras podem diferir da prática geralmente aceite.

Como colocá-lo corretamente?

Todas as características do procedimento estão descritas nas instruções de uso do anel Nuvaring. As análises confirmam que não há nada complicado neste procedimento. Você deve começar escolhendo uma posição confortável para administrar o produto: pode ficar em pé, sentar, deitar. O objeto é apertado e inserido na vagina. Uma vez na zona de presença constante, assume automaticamente a forma correta, adaptando-se às características do corpo feminino com todas as suas especificidades individuais.

O processo de remoção, como dizem as instruções de uso do Nuvaring, não é mais complicado. O anel é apertado com dois dedos e puxado para fora. Via de regra, o sangramento de privação começa alguns dias após esse ponto. Em alguns casos, no dia em que é necessário inserir um novo anel, a descarga ainda não parou. Isso não é motivo para adiar o uso da amostra - é introduzido um novo anel, logo após o qual as manchas cessarão completamente até um novo ciclo.

Efeitos negativos: para que se preparar?

As instruções de uso do Nuvaring chamam a atenção para a possibilidade de efeitos colaterais. A probabilidade de sua ocorrência é minimizada devido à liberação local de componentes ativos, mas é impossível excluir completamente a ausência de uma resposta negativa do organismo. Um dos fenômenos desagradáveis ​​relativamente comuns é a dor de cabeça. Algumas mulheres queixaram-se de tonturas, alterações nas emoções, às vezes até causando depressão. Sabe-se que, em casos raros, Nuvaring pode causar ganho de peso ou problemas no sistema digestivo e distúrbios fecais.

As instruções de uso do Nuvaring contêm referências à possibilidade de corrimento vaginal durante o uso do anel. Existe o risco de infecção dos órgãos geniturinários. Em casos raros, as glândulas mamárias tornam-se mais sensíveis e causam sensações dolorosas. As reações podem ser locais - desconforto durante o contato íntimo, ansiedade associada à sensação de um corpo estranho dentro do corpo.

Aparências e senhas

Se, depois de ler as instruções de uso do Nuvaring, uma mulher decidir a favor deste método contraceptivo específico, faz sentido visitar uma farmácia conveniente para comprar uma cópia. Atualmente, existem duas formas de lançamento à venda: um e três exemplares por embalagem. A opção menor custa cerca de 1.300 rublos. Para um pacote com três produtos, eles vão pedir cerca de 3.500 rublos.

O fabricante e os médicos recomendam fortemente que antes de tomar uma decisão a favor do medicamento, você visite um médico qualificado para um exame completo do corpo. Durante a consulta, o especialista lhe dirá quais são os principais prós e contras dos diferentes métodos e recomendará a abordagem ideal levando em consideração as características individuais, o estilo de vida da paciente, bem como as necessidades fisiológicas da mulher. Não se esqueça das preferências pessoais, pois um contraceptivo deve ser fácil de usar.

Não misture conceitos!

Algumas pessoas acreditam que hormonal e barreira são duas palavras diferentes que significam o mesmo remédio. Algumas pessoas optam por Nuvaring, temendo usar comprimidos normais ou minipílulas, pois afetam os níveis hormonais. Não se engane: Nuvaring também é um medicamento que afeta a concentração de hormônios no sangue da mulher. O anel contraceptivo não é um contraceptivo mecânico.

Para fornecer contracepção de barreira, faz sentido prestar atenção às tampas, diafragmas e espirais. Mas o anel é exclusivamente uma droga hormonal que ajuda a prevenir a concepção. Para não se confundir com conceitos, ao escolher o método ideal para você, seria razoável estudar primeiro como funcionam os diferentes métodos e meios, para só então tomar uma decisão a favor de um nome específico.

Isto é interessante

Atualmente, nas prateleiras das farmácias do nosso país, o anel anticoncepcional é representado por um único nome - é o medicamento descrito “Novaring”. Foi inventado por cientistas holandeses, foi colocado à venda pela primeira vez em 2001 e agora está difundido nos países europeus e na América.

Recursos do aplicativo

Para alcançar a máxima eficácia e segurança, o Nuvaring é instalado simultaneamente com o início de um novo ciclo menstrual. Se você administrar o medicamento mais tarde, mas nos primeiros cinco dias após o início da menstruação, ao longo deste ciclo será necessário usar métodos de barreira adicionais para evitar gravidez indesejada. Nuvaring é seguro e é usado após um aborto medicamentoso espontâneo. É aconselhável colocar o anel no dia seguinte ao evento.

Se uma mulher está planejando relações íntimas com um parceiro que corre risco de contrair doenças sexualmente transmissíveis, além do anel, é necessário usar métodos contraceptivos de barreira adicionais, uma vez que o medicamento apenas corrige os níveis hormonais, mas não pode proteger contra infecções . Em geral, este método é considerado ideal se a mulher tiver um parceiro permanente e ambos forem testados regularmente para detectar a ausência de DSTs.

Sem economia!

O anel contraceptivo Nuvaring removido não se destina à reutilização. A cópia deve ser jogada fora e, após um intervalo de sete dias, instalar uma nova ou começar a utilizar outros meios de prevenção de concepções indesejadas. Um item médico não deve permanecer no corpo da mulher por mais de três semanas.

O uso correto do anel anticoncepcional ajuda a prevenir a formação de nódulos miomatosos. Sabe-se que entre as mulheres que utilizam Nuvaring, menos mulheres sofrem de endometriose. Estudos demonstraram que em casos de acne e oleosidade excessiva da pele, Nuvaring normaliza a atividade das glândulas sebáceas, o que leva a uma melhora na aparência.

Caso especial

Nas instruções que acompanham o medicamento, o fabricante indica que Nuvaring não é recomendado para uso por mulheres fumantes. O remédio não deve ser escolhido se forem detectadas patologias autoimunes, problemas cardíacos ou cálculos biliares. Você não deve usar anticoncepcionais hormonais antes da idade adulta, especialmente sem consultar o seu médico. Se houver prolapso das paredes vaginais, prolapso do útero, o anel também é ineficaz. Você não deve usar este método contraceptivo antes da cirurgia, na presença de feridas ou inflamação dos órgãos genitais. Se uma operação estiver planejada, a melhor opção é abandonar completamente quaisquer medicamentos hormonais para prevenir a gravidez um mês antes do evento.

Onde parar?

Em comparação com outras opções de prevenção da concepção apresentadas nas prateleiras das farmácias, “Novaring” apresenta aspectos positivos e desvantagens. Quando comparado aos anticoncepcionais orais, deve-se atentar para a dosagem dos compostos hormonais. Principalmente, os medicamentos fornecem ao corpo 30 mcg da substância ativa diariamente, enquanto o anel é fonte de um terço a menos de volume. Devido a isso, a eficácia não é reduzida, mas o risco de efeitos colaterais é reduzido.

Outro ponto positivo importante é a independência do estilo de vida e dos traços de caráter da mulher. Sabe-se que muitas pessoas se esquecem de tomar os comprimidos na hora certa, destinados ao uso todos os dias no mesmo horário, o que leva à baixa eficácia do programa contraceptivo. Ao usar o anel, você não precisa pensar nisso, basta lembrar duas vezes por mês sobre a necessidade de instalar e retirar o medicamento. Todos os dias, o dispositivo injeta automaticamente a quantidade necessária de hormônios no corpo feminino, para que você não precise pensar nisso. Ao mesmo tempo, a condição do cabelo e da pele melhora e a síndrome da dor que acompanha o sangramento menstrual é aliviada. Se necessário, você pode encurtar ou prolongar um pouco o ciclo mensal, o que é especialmente conveniente se você estiver planejando uma viagem ou férias. Porém, antes de mudar de ciclo, é necessário consultar um ginecologista.

Junto com os prós sempre há contras

Junto com as qualidades positivas, Nuvaring também apresenta alguns pontos fracos. Em particular, só então o anel apresenta fiabilidade e eficácia quando utilizado em estrita conformidade com as instruções, mantendo o regime especificado pelo fabricante. Os pontos fracos incluem a abundância de contra-indicações. Sabe-se que quando os órgãos genitais são infectados, o anel pode agravar o processo, pois a quantidade de secreção no volume aumenta ligeiramente. Existe a possibilidade de perda espontânea, por isso é importante verificar regularmente se o contraceptivo está em vigor.

Entre os aspectos negativos, vale destacar o custo bastante elevado do anel, principalmente em comparação com alguns anticoncepcionais hormonais. O fabricante chama a atenção para o fato de o medicamento ser vendido apenas em farmácias credenciadas. Não é estritamente recomendado adquiri-lo em outros pontos, pois existe o risco de encontrar uma falsificação.

Contracepção e desejo sexual

Sabe-se que alguns medicamentos hormonais têm efeito negativo na libido da mulher. Acredita-se que em geral Nuvaring não apresenta tais efeitos devido à dosagem razoável de estrogênio. Se você já usou comprimidos anteriormente, mude para Nuvaring no oitavo dia após usar o último. Se você já usou minipílulas, você pode começar a usar o anel em qualquer dia conveniente, mas na primeira semana use adicionalmente métodos de barreira para. impedir a concepção.