Методи відновного лікування хворих. Пневмомасажери (лімфодренаж) Медикаментозний метод лікування

Висновок за результатами дослідної експлуатації системи переривчастої пневматичної компресії апарату для пресотерапії Лімфа-Е

З листопада 2009р. по вересень 2010 р. на базіФГУП МПРЦ Здоров'я МОЗ соцрозвитку Росії проводилося дослідна експлуатація системи переривчастої пневматичної компресії апарату для пресотерапії Лімфа-Е, виробництва ЗАТ МІЦ Аквіта, у жінок з діагнозом Вторинна лімфедема верхньої кінцівки. Стан після радикальної мастектомії.

Досвідчена експлуатація проведена на 83 жінках, які перенесли радикальне лікування раку молочної залози та мають ускладнення, після проведеного лікування – лімфатичний набряк верхньої кінцівки на боці операції.

У комплексі лікування даного ускладнення входила в тому числі і пневматична компресія, що здійснюється за допомогою системи уривчастої пневматичної компресії апарату для пресотерапії Лімфа-Е, що складається з блоку управління, манжети та сполучних шлангів. Кожному хворому було проведено від 10 до 15 сеансів даної процедури в режимі роботи"Вихідна хвиля, що біжить", тобто. відбувалося послідовне заповнення кожної з 7 наявних манжет повітрям у напрямку від кисті до плеча і потім аналогічне їхнє спорожнення (від кисті до плеча), повний циклпроходження за 80 +/- 10 с в діапазоні тисків від 60 до 120 мм вод.ст.

Висновки:

  • Середня величинаредукції вторинного набряку верхньої кінцівки становила 49,2%.
  • Залежно від ступеня набряку, а також виразності венозного компонента набрякувеличина редукції набряку становила від 25% до 80%.
  • Даний метод впливу ефективніший за наявності поєднаного набряку верхньої кінцівки.

Даний апарат можна рекомендувати пацієнтам, які перенесли мастектомію, як як профілактику утворення вторинних набряків, так і як складник у комплексному підході реабілітації жінок, інвалідизованих в результаті радикального лікування раку молочної залози і, які мають ускладнення після проведеного лікування таке, як вторинний набряк верхньої кінцівки.

Федеральне державне унітарне підприємство

Московський протезно-реабілітаційний центр Здоров'я

к.м.н. Нікітіна Є.В.


http://www.zdorovie-orto.ru/reabilitation.php


У нашому ви знайдете вітчизняніапарати для пресотерапії Лімфа-Е та манжетидо них – надійний і правильний спосібінвестувати у власне здоров'я

Апарати для пресотерапії Лімфа Е: професійні апарати, які широко використовуються у лікувальних закладах РФ. ЗАТ МІЦ «Аквіта»включено до Московського міського реєстру рекомендованих постачальниківпродукції на міське замовлення. Свідоцтво № 65 від 16 грудня 1998р.

Виберіть один із популярних комплектів для пресотерапії з апаратом Лімфа-Е Російського виробникаМІЦ Аквіта:

Дізнайтесь більше про пресотерапію в наших статтях:

Пневмомасажери (лімфодренаж)

Влаштування пневмомасажу переривчастої компресії (пневмомасажер) «Лімфа-Е-1», «Лімфа-Е-2», «Лімфа-Е-3» за ТУ 9444-001-11292980-2014 з приладдям

Призначено для проведення циклічного масажу верхніх та нижніх кінцівокпри профілактиці та лікуванні серцево-судинних порушень, венозних та лімфатичних розладів, у т.ч. після операцій раку молочної залози, для запобігання захворюванням, пов'язаним з обмеженням руху, а також для косметичного (антицелюлітного) та спортивного (відновного) масажу.

Масаж проводиться за допомогою семисекційних манжет, що одягаються на руку або ногу, в які подається. стиснене повітряпо встановленій програмівід блоку керування. Манжети універсальні – трирозмірні (можливе виготовлення манжет по індивідуальним розмірам).

Система передбачає можливість масажу однієї чи одночасно двох кінцівок.
Може бути використана у домашніх умовах.

Посилює зворотне всмоктування продуктів клітинного обміну
збільшує швидкість та обсяг повернення венозної крові
знижує тиск у венах кінцівок
посилює відновлювальні процеси та розсмоктування щільної, фіброзної тканини.
видаляє набряклу рідину з кінцівки
посилює відтік лімфи
розробляє колатеральні шляхи відтоку, що загалом компенсує набряк кінцівки.
знижує ризик розвитку інфекційних, бешихових запалень

Модель Лімфа-Е-1 Лімфа-Е-2 Лімфа-Е-3
Максимальний тиск у камерах 140 мм рт.ст. 180 мм рт.ст. 180 мм рт.ст.
Датчик тиску в камерах -- наявність наявність
Час перемикання камер манжет 10-90 з 10-90 с та автоматично 10-90 с та автоматично
Запам'ятовування останніх параметрів при вимкненні приладу -- наявність наявність
Яскравий LCD екран із відображенням параметрів терапії (анімація) наявність наявність наявність
Запам'ятовування та видалення параметрів для конкретного пацієнта (кількість пацієнтів у пам'яті) -- -- наявність (99)
Можливість вимикання тиску у конкретній секції (камері) манжет -- -- наявність
Можливість незалежного регулювання тиску в конкретній секції (камері) манжет, (діапазон) -- -- наявність (40...180) мм. рт.ст.
Таймер наявність
«Кнопка» екстреного відключення процедури наявність
Роздільні штуцери пневматичних каналів наявність
Живлення від мережі змінного струму 220В/50Гц
Потужність 20 ВА 25 ВА
Габаритні розміри блоку керування 240х240х95 мм 240х240х120 мм
Режим роботи 1 режим: «здвоєна хвиля, що наростає» для 7-ми секційних манжет
2 режим: «біжуча хвиля» для 7-ми секційних манжет
3 режим: «здвоєна хвиля, що наростає» для 4-х секційних манжет
4 режим: «біжуча хвиля» для 4-х секційних манжет
5 режим: "перехоплення" для манжет "гомілка" або "ступня" (поперемінне здавлювання)
6 режим: «зворотна хвиля» для 7-ми секційних манжет
7 режим: "перехоплення" для манжет "стопа - гомілка" (поперемінне здавлювання)
8 режим: «одночасне стиск» для 7-ми секційних манжет
Манжети
Кількість секцій 7/4
Роздільні замінні камери манжет наявність
"Черепичне" накладання камер манжет наявність
Регулювання охоплення манжети «рукав»
Регулювання охоплення манжети «чобіт» 3 розміри (застібками типу «блискавка»)
Додаткове регулювання охоплення зони стопи манжети «чобіт» 2 розміри (застібками типу «блискавка»)
Регулювання охоплення манжети "стегна-таз-талія" 3 розміри (застібками типу «блискавка»)
Регулювання охоплення манжети "пояс" ("талія") застібки типу «липучка»
Матеріал камер манжет нейлон з поліуретановим покриттям
Матеріал чохла манжет тканина поліефірно-бавовняна «Дюспо 240Т»
Довжина манжет «рукав» семисекційна універсальна 770 мм
«чобіт» семисекційна універсальна 1150 мм
«стегна-таз-талія» 4-х секційна 730 мм
«комбінезон» семисекційний 1350 мм (макс)
«пояс» 4-х секційна 380 мм
«гомілка» односекційна 300 мм
«ступня» односекційна 300 мм
Максимальне охоплення «рукав» у зоні плеча 620 мм
«чобіт» семисекційна універсальна в зоні стегна 820 мм
"стегна-таз-талія" 4-х секційна в зоні тазу 1300 мм
«комбінезон» семисекційний 1300 мм
«пояс» 4-х секційна 1200 мм
«гомілка» односекційна 500 мм
«ступня» односекційна 350 мм
Маса блок управління, не більше 3,5 кг
манжета «рукав», не більше 1,3 кг
манжета «чобіт», не більше 1,6 кг
манжета «стегна-таз-талія», не більше 1,6 кг
«комбінезон» семисекційний, не більше 2,6 кг
«пояс» 4-х секційна, не більше 0,7 кг
Довжина сполучних шлангів (джгут великий) 2 м

на верхню (нижню) кінцівку

Призначений для проведення циклічного масажу верхніх та нижніх кінцівок при профілактиці та лікуванні серцево-судинних порушень, венозних та лімфатичних розладів, у т.ч. після операцій раку молочної залози, для запобігання захворюванням, пов'язаним з обмеженням руху, а також для косметичного (антицелюлітного) та спортивного (відновного) масажу.

Тутор є чотирисекційною манжетою, що одягається на руку, в яку подається стиснене повітря за встановленою програмою від блоку управління, забезпечуючи поступове обтискання руки від кисті до плеча, створюючи або режим «біжуча хвиля», або режим «біжуча хвиля із запам'ятовуванням». Має додаткові вставки на блискавці, що дозволяє зробити його конструкцію універсальною. Однак передбачена можливість індивідуального виготовленнятуторів для людей, які мають специфічні параметри рук.

Даний апарат незамінний для жінок, інвалідизованих внаслідок радикального лікування раку молочної залози і які мають ускладнення після проведеного лікування, таке, як вторинний набряк верхньої кінцівки на стороні операції.

Прайс-лист на влаштування пневмомасажу переривчастої компресії «Лімфа-Е-1», «Лімфа-Е-2», «Лімфа-Е-3»

Лімфа-Е-1
(7 каналів) 105000 175000
Блок управління (крб.)
Тутор пневмат.
(7 каналів)
Лімфа-Е-2
(7 каналів)
Лімфа-Е-3
(7 каналів)
Лімфа-Е-3
(10 каналів)
Лімфа-Е-3
(13 каналів)
33000 43000 53000 135000
Манжети (крб.)
манжета «рукав» (4/7 секці) цільнозварювальна 10000/13000
манжета «рукав» (7 секцій) 19000
манжета «рукав» (10 секцій) 21000
манжета «рукав» (13 секцій) 27000
манжета «чобіт» (4/7 секції). 12000/15000
манжета «чобіт» (7 секцій) 20000
манжета «чобіт» (10 секцій) 29000
манжета «чобіт» (13 секцій) 33000
манжета «стегна-таз-талія» (4 секції) 29000
манжета «пояс» (3 секції) 17000
манжета «пояс» (4 секції) 19000
манжета "пояс" подушечка для живота (7 секцій) 15000
манжета "пояс" подушечка для живота (10 секцій) 19000
манжета «гомілка» односекційна 5000
манжета «стопа» односекційна 5000
манжета «комбінезон» (7 секцій) складової 45000
манжета «комбінезон» (7 секцій) цільний 53000
манжета «комбінезон» складової (10 секцій) складової 53000
манжета «комбінезон» (13 секцій) складової 71000
з'єднувальний шланг малий 3500
з'єднувальний шланг великий 3500
манжети за індивідуальними розмірами +5000

Манжети дитячі

Пневмомасажер «Лімфа-Е»


Пневмомасажер «Лімфа-Е»


Пневмомасажер «Лімфа-Е»


Тутор функціональний пневматичний


Тутор функціональний пневматичний

Пневматична компресія
Метод пневматичної компресії почав застосовуватися нами у Російському онкологічному. науковому центріз 1979 р. за період розроблялася і вдосконалювалася методика проведення лікування хворих одночасно з удосконаленням апаратів для пневматичної компресії.
Пневматична компресія набрякової верхньої кінцівки здійснювалася за допомогою апаратів різної модифікації, що відрізняються як видом роботи (односекційні та багатосекційні апарати), так і законом розподілу тиску по секціях (режим роботи).

Лікувальна дія апаратів забезпечувалася за рахунок послідовних дій, що періодично чергуються: створення тиску повітря в манжетному елементі, що облягає кінцівку, або секціях манжетного елемента, витримці цього тиску протягом заданого часу (експозиції), скидання тиску і витримці певного проміжку часу (пауза) до подачі знову стиснутого повітря в манжета елемент.
Відмінними рисами всіх створених нами апаратів були: 1) можливість регулювання одиничного тимчасового інтервалу заповнення стисненим повітрям та підтримання тиску в односекційному манжетному елементі або секції манжетного елемента (час експозиції); 2) незалежне (від часу експозиції) регулювання часу паузи; 3) можливість регулювання тиску стисненого повітря, що подається в манжетні елементи, від 0,0026-0,02 МПа (від 20 до 150мм рт.
ст.).

Апарати для пневмокомпресії складаються з блоку управління (власне апарату) та виконавчого манжетного елемента. Апарати можуть працювати як у стаціонарному режиміі харчуватися від джерела стисненого повітря під тиском 0,2-0,6 МПа (2-6 кг/см2), і в автономному від вбудованого малогабаритного компресора, що забезпечує тиск стисненого повітря в манжеті до 0,02 МПа.

Виконавчий манжетний елемент для односекційного апарату являє собою кілька звужується рукав-чохол, всередину якого вставлений елемент з повітропроникного матеріалу, зі штуцером для підведення стисненого повітря і його стравлювання. За допомогою односекційного манжетного елемента здійснюється компресія одночасно всієї кінцівки. Конструкція виконавчого манжетного елемента для багатосекційних апаратів складається також з рукава-чохла, що звужується, всередині якого розташовані шість або більше окремих кільцевих камер з перекриттям з повітронепроникного матеріалу, кожна з яких має свій штуцер для підведення стисненого повітря і стравлювання його.
Шестисекційні виконавчі манжетні елементи дозволяють здійснювати компресію кінцівки послідовно проксимальному напрямку.

Для регулювання діаметра рукава в залежності від кола кінцівки виконавчий манжетний рукав забезпечений спеціальними застібками.
В апаратах передбачено перемикання різних режимівпнев-мокомпресії: «наростаюча хвиля» і «здвоєна хвиля, що біжить». Режим «наростаюча хвиля» характеризується послідовним здавленням кінцівки від пальців до плечового суглоба та витримкою тиску на всю кінцівку протягом певного часу. При режимі «здвоєна хвиля, що біжить» кінцівка здавлюється трохи по-іншому, проте напрям руху залишається в цілому таким же. На початку процедури повітря послідовно заповнює 1-у та 2-ю секції манжетного рукава (рахунок йде від пензля), а при заповненні 3-ї секції відбувається скидання тиску повітря в першій секції. При заповненні 4-ї секції манжетного рукава скидається тиск повітря у 2-й секції і так далі - до 6-ї секції.
Витримки тиску всю кінцівку немає. При цьому в паузі не потрібно.

Для лікування 1460 хворих з лімфатичним набряком верхньої кінцівки використовувалися односекційна та два вищеописані режими багатосекційної пневмокомпресії.
Методика проведення пневматичної компресії була такою: хвора приймала горизонтальне положення, на набряклу кінцівку надягав манжетний рукав, діаметр його регулювався індивідуально, без тиску на кінцівку з боку рукава, тиск повітря підбирався індивідуально - від 40 до 110 мм рт. ст., час проведення становив 1 – 1,5 години, на курс лікування – 15 процедур щодня.

З 1460 хворих 160 осіб отримали односекційну пневмокомпресію набрякової кінцівки. Інші 1300 хворих отримали багатосекційну пневмокомпресію. Для 312 чоловік пневматична компресія була єдиним методом лікування лімфатичного набряку. Проміжки між курсами лікування становили 3-6 місяців.

Системи уривчастої пневматичної компресії для лікування хронічних лімфатичних набряків у практичній медицині.

уривок із статті

..."На початку 30-х років у США тисячі пацієнтів проходили лікування з використанням так званих "черевиків" Пірексу (Pyrex boots) при різних судинних захворюванняхнижніх кінцівок.

У 21 столітті, у науковому центрі серцево-судинної хірургії ім. А.Н.Бакульова була проведена порівняльна оцінкаефективності пневмо-масажного впливу систем переривчастої пневматичної компресії

Дослідження з використанням капіляроскопії та радіоізотопної лімфосцинтиграфії показали, що пневмо-компресія дозволяє усунути мікроциркуляторний стаз та мікротромбоз, відновити мікроциркуляцію і тим самим створити умови для більш ефективного застосуваннямедикаментозних препаратів


Таким чином, основними компонентами консервативноголікування хронічних лімфатичних набряків є методи компресійного впливу на тканини , до яких відносяться переривчаста пневматична та еластична компресія У зарубіжної літературиМетод автоматичного пневмомасажу за циклічність його роботи прийнято називати - intermittent pneumatic compression (IPC), що в перекладі означає переривчаста пневматична компресія (ППК). Уривчасте здавлювання тканин в послідовному напрямку від периферії до центру створює умови витіснення застійної лімфи з між тканинного простору і мікроциркуляторного русла в лімфатичні судини, збільшує лімфоток по збережених шляхах в центральному напрямку і видаляє набряклу рідину з м'яких тканин. При тривалому використанніпротягом кількох років у результаті постійного механічного просування лімфи по лімфо-судинах система ППК дозволяє компенсувати лімфатичні набряки кінцівок за рахунок розвитку колатеральних шляхів відтоку.

Системи переривчастої пневматичної компресії (лімфодренаж) дозволяють здійснювати автоматичний пневматичний масаж кінцівки в режимі витіснення набряку з між тканинного простору периферичних відділів кінцівки в проксимальні, де вона розсмоктується природним шляхом. Метод «Пресотерапія», «Лімфодренаж» - є високоефективним засобом лікування хворих з хронічними лімфатичними набряками. практичної роботифізіотерапевтичного кабінету у поєднанні з іншими методами лікування (призначеними лікарем лікарські препарати).

Пневмокомпресію-лімфодренаж можна рекомендувати для тривалого домашнього індивідуального консервативного лікування з метою реабілітації хворих, профілактики прогресуючих захворювань та покращення якості життя. Широке використання систем пневматичної компресії у фізіотерапевтичних кабінетах поліклінік,а тепер і в домашніх умовах дозволить провести адекватне лікування хворих з лімфатичними набряками та при тривалому застосуваннідасть можливість реабілітувати хворих із цією тяжкою патологією."

Видання: «Поліклініка» №2 2002 р.

Ви можете зустріти багато різних назв, Але дія буде однотипна у всіх апаратів - переривчаста пневматична компресія, пневмомасаж, лімфодренаж, лімфопрес, пресотерапія, компресія, що перемежується.

Апарат призначений для проведення циклічного масажу верхніх та нижніх кінцівок при профілактиці та лікуванні серцево-судинних порушень, венозних та лімфатичних розладів, зняття психоемоційної напруги, профілактики тромбоемболії під час та після хірургічних операцій, для запобігання проф-захворюванням, захворюванням пов'язаним з обмеженням руху, а також для косметичного (антицелюлітного) та спортивного (відновного) масажу, корекційно-оздоровчих заходів для дітей-інвалідів (з ДЦП, з патологією опорно-рухового апарату, синдромом гіперактивності тощо) .д.). Апарати чудово справляються із цими завданнями в домашніх умовах.

Сучасним жінкам добре відомі проблеми, пов'язані з ногами. Постійні стреси, напруга та стрімкий ритм життя призводять до появи варикозного розширеннявен, целюліту та багатьох інших захворювань.

Якщо хвороба не дуже серйозна, то подолає неприємні симптоми, допоможе апарат для пневмомасажу ніг, що сьогодні можна дуже просто придбати. Достатньо відвідати інтернет-магазин та обрати потрібну модель. Цей пристрій пройшов ретельну перевірку, перед надходженням у продаж і зарекомендував себе як ефективний засібдля боротьби з різними захворюваннями ніг.

Користуватися ним можна не тільки в кабінеті фізіотерапії, але і в домашніх умовах. Будь-яка жінка, яка страждає від хвороб ніг, може після роботи або на вихідні відновити сили і привести свої ноги до ладу, використовуючи цей апарат. Для багатьох жінок та дівчат – це найбільш оптимальний та ефективний спосібзняти напругу та привести м'язи ніг у тонус.

Професійний та домашній апарат для пневмомасажу кінцівок

Сьогодні існує не тільки професійний, але вже з'явився у продажу домашній, який одразу ж набув популярності серед жінок. Слід зазначити, що чоловіки також користуються цим апаратом, відновлюючи тонус м'язів своїх ніг.

Якщо порівнювати професійний та домашній апарат, то відразу можна відзначити переваги пристрою домашнього виконання. Він менш об'ємний і більше нагадує дитячий манжет, який діти вдягають у басейні, коли вчаться плавати.

Професійний апарат у порівнянні з ним громіздкий і нагадує величезний чобіт, який одягається на ногу по всій довжині. Якщо немає бажання відвідувати кабінет фізіотерапії та сидіти в черзі, то найкраще придбати апарат для пневмомасажу кінцівок, який дозволить робити масаж вдома, використовуючи стиснене повітря. Це набагато вигідніше та зручніше. До того ж, масаж можна робити будь-коли, коли виникне бажання зняти напругу або неприємні відчуття в кінцівках.

Апаратний лімфодренажний масаж ніг у домашніх умовах: показання до застосування

Пневмомасаж або апаратний лімфодренажний масажніг, крім целюліту та варикозного розширення допоможе також позбавитися від:
  • плоскостопість
  • набряків після операцій
  • «апельсинової кірки»
  • виводить рідину з організму
  • запобігає застою лімфи і т.д.
Крім цього, пневмомасаж добре зарекомендував при нервових захворюваннях, невралгії, радикуліті та деяких інших хворобах. Апарат впливає також виведення токсинів і шлаків з організму. Користуються ним і спортсмени зі зняттям напруги у м'язах після тренувань.

Апарат, який використовує для масажу стиснене повітря, допоможе вилікуватись від цих захворювань. За допомогою помпи повітря закачується та відкачується, використовуючи задану програму. Тиск регулюється манометром. Серйозні хвороби не виліковуються, але знімається біль і після першого сеансу з'являється відчуття полегшення.

Усього курс лікування складається з 10 процедур. Для масажу використовують два способи: стабільний та ковзний. Кожна сеанс триває 15-20 хвилин. Це залежить від стану ніг.

Купити в Москві: популярні бренди та доступні ціни

Якщо виникли проблеми з ногами, і допомогти може лімфодренажний апаратний масажніг, придбати апарат можна в інтернет-магазині. В асортименті є найбільш популярні та ефективні моделі. Купивши, такий пристрій кожна жінка зможе щодня доглядати свої ноги, не допускаючи ускладнень. Якщо виникли питання щодо моделі, використання чи характеристик, можна звернутися за консультаціями до фахівців. Вони також допоможуть вибрати оптимальну модель.