Лиофилизированные saccharomyces boulardii капсулы 250 мг. Энтерол для детей — как правильно оказать помощь кишечнику

Препаратом противодиарейной группы является Энтерол. Инструкция по применению рекомендует принимать порошок для приготовления суспензии 100 мг в пакетиках, капсулы 250 мг для лечения вирусной, бактериальной диареи или диареи путешественника. Отзывы пациентов и врачей подтверждают, что этот препарат помогает от поноса взрослым и детям (включая новорожденных и грудничков).

Форма выпуска и состав

Энтерол выпускают в виде:

Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь в пакетиках 100 мг (называют сироп).
Капсулы 250 мг.

Состав порошка и капсул включает лиофилизированные Saccharomyces boulardii в объеме 100 мг и 250 мг соответственно.

Фармакологическое действие

Энтерол инструкция по применению относит к пробиотикам, а именно средствам для нормализации количества и состава кишечной микрофлоры. Производят данный препарат из дрожжевых грибков Saccharomyces boulardii.

Попадая в кишечник, эти грибки размножаются и вступают в борьбу за право существования на стенках кишечника с патогенными и некоторыми условно-патогенными микроорганизмами. Это обуславливает антимикробный эффект от употребления Энтерола.

Он успешно борется с кандидами, клостридиями, клебсиеллами, иерсениями, шигеллами и стафилококками, а также многими другими микроорганизмами, способными нанести вред здоровью человека, поэтому заболевания, вызванные данными микроорганизмами, являются показаниями к препарату.

Еще один положительный эффект от применения Энтерола – нейтрализация токсинов в кишечнике. В результате деятельности человеческого организма непрерывно образовываются токсины, также они возникают в результате жизнедеятельности бактерий, а лекарство помогает нейтрализовать и безопасно вывести эти токсины. Лекарство способствует повышению ферментативной активности кишечника после его применения.

При приеме препарата внутрь при прохождении пищеварительного тракта он не изменяется, а колонизирует кишечник и покидает его через 2-5 дней после прекращения приема лекарственного средства. Выпускают адсорбент в специальных капсулах или в пакетиках для детей.

От чего помогает Энтерол?

Показания к применению лекарства включают:

лечение и профилактика диареи любого происхождения;
дисбиоз кишечника;
дисбактериоз;
синдром раздраженной кишки.

Инструкция по применению

Энтерол предназначен для приема внутрь. Капсулы проглатывают целиком, запивая водой. Если есть показания к приему у маленьких детей, а также при затруднении глотания, то капсулы можно вскрывать, или использовать препарат в пакетиках, добавляя в питье. Чтобы эффект от лечения был максимальным, следует воздержаться от приема препарата непосредственно после еды, выдержав интервал 1-2 часа.

Так как в основе пробиотика содержатся живые клетки, его не следует добавлять в еду или питье горячее 50 градусов, а также смешивать с алкоголем. Не используют Энтерол в качестве единственного средства для борьбы с диареей, обязательно восполнение жидкости извне любым возможным путем – парентерально или перорально.

Взрослым людям в сутки необходимо 2-4 капсулы препарата.

Для детей: от 1 до 3 лет – по 1 капсуле (пакетику) 2 раза в день, от 3 лет — по 1-2 капсулы 2 раза в день. Курс зависит от выраженности симптомов поражения кишечника и определяется врачом.

Противопоказания

наличие центрального венозного катетера, т.к. описаны редкие случаи возникновения фунгемии у больных с центральным венозным катетером в госпитальных условиях;
повышенная чувствительность к компонентам препарата Энтерол, от чего могут развится побочные действия;
детский возраст до 1-го года.

Побочные действия

Детям, при беременности и кормлении грудью

Применение препарата Энтерол при беременности и в период лактации оправдано только в том случае, когда ожидаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка. Лекарство назначают детям старше 1-го года.

Особые указания

Пациента следует проинформировать, что при отсутствии улучшения состояния через 2 суток применения препарата Энтерол, а также при повышении температуры тела, обнаружении слизи или крови в каловых массах следует обратиться к врачу.

Ощущение жажды и сухости во рту свидетельствует о недостаточной регидратации организма.

Лекарственное взаимодействие

Энтерол не следует принимать совместно с противогрибковыми препаратами. Лекарственное средство совместимо с антибиотиками.

Аналоги лекарства Энтерол

Для нормализации кишечной микрофлоры назначают аналоги:

Флонивин БС.
Хилак форте.
Гудлак.
Колибактерин сухой.
Пробифор.
Протеофаг (Бактериофаг протейный жидкий).
Примадофилус.
Эффидижест.
Бифинорм.
Лактобактерин.
Бифидумбактерин таблетки.
Лактулоза.
Лактулоза кристаллическая.
Легендаль.
Лизалак.
Ливолюк-ПБ.
Бифидумбактерин форте.

Что лучше: Энтерол или Энтерофурил?

Известным аналогом данного лекарства является Энтерофурил. Состав этих препаратов разный, однако эффект они оказывают одинаковый. Следует учитывать, что Энтерофурил – антисептический препарат, который используется для лечения широкого спектра болезней, связанных проблемами кишечного тракта, в том числе, для инфекционных заболеваний. Энтерол же восстанавливает микрофлору кишечника и борется с узким кругом бактерий. По структуре это разные медикаменты.

Условия отпуска и цена

Средняя цена Энтерол (капсулы 250 мг № 10) в Москве составляет 210 рублей. В Киеве купить лекарство можно за 143 гривны, в Казахстане — за 1805 тенге. В Минске проблематично найти препарат. Отпускается из аптек по рецепту.

Post Views: 371

Инструкция по медицинскому применению лекарственного средства

ЭНТЕРОЛ ® 250

Торговое название

Энтерол ® 250

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Порошок для приготовления пероральной суспензии, 0.765г

Состав

1 пакетик содержит

активное вещество - сахаромицеты Буларди (Saccharomyces boulardii) CNCM I-745- 250,0 мг

вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, фруктоза, кремния диоксид коллоидный (аэросил 200), ароматизатор «Тутти-фрутти» (состоит из ароматизирующего вещества, гумми арабика и мальтодекстрина)

Описание

Светло-коричневый порошок с фруктовым запахом

Фармакотерапевтическая группа

Антидиарейные микроорганизмы. Сахаромицеты Boulardii.

Код АТХ A07FA02

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

После приема препарата быстро достигается высокая концентрация Saccharomyces boulardii (штамм CNCM I-745) в толстом кишечнике, которая поддерживается на протяжении 24 часов. Saccharomyces boulardii (штамм CNCM I-745) не проникают в системный кровоток и мезентериальные лимфатические узлы. После окончания лечения Saccharomyces boulardii (штамм CNCM I-745) полностью выводятся с калом на протяжении 3-5 дней.

Фармакодинамика

Энтерол ® 250 - препарат биологического происхождения с противомикробным и противодиарейным действием. Saccharomyces boulardii (штамм CNCM I-745) благодаря тому, что являются непатогенными штаммами аскоспорных дрожжей и генетически устойчивыми к противобактериальным препаратам, стали широко применяться в терапии заболеваний кишечника, так как они, проходя через желудочно-кишечный тракт, не образуют в нем колоний, быстро достигают значительных концентраций в кишечнике, которые сохраняются на постоянном уровне, не влияют на нормальную резидентную микрофлору и не проникают за пределы пищеварительного тракта.

Следует отметить устойчивость Saccharomyces boulardii (штамм CNCM I-745) к антибиоткам и большинству других препаратов, а также их чувствительность к противогрибковым препаратам.

Главный механизм действия Saccharomyces boulardii (штамм CNCM I-745):

Прямой антагонизм (антимикробное действие), что характеризуется особенностью Saccharomyces boulardii (штамм CNCM I-745) подавлять, посредством усиления неспецифической иммунной защиты, а также повышения продукции Ig A и секреторных компонентов остальных иммуноглобулинов, рост патогенных и условно-патогенных микроорганизмов и грибов, нарушающих микрофлору кишечника, таких как: Clostridium dificile , Staph у lococcus aureus , Pseudomonas а eruginosa , Candida krusei , Candida pseudotropical , Salmonella typhi , Ecsherichia coli , Shigella dysenteriae , Proteus , Enthamoeba hystolitica , Lambliae ;

Антитоксическое действие обусловлено синтезом нейтрализующего фактора, действующего на энтероциты через рецепторы, соединенные с G- протеином;

Антисекреторное действие обусловлено снижением содержания цАМФ в энтероцитах, что приводит к уменьшению секреции воды и соли в просвет кишечника;

Ферментативное действие обусловлено повышением активности дисахаридаз тонкого кишечника (лактазы, сахаразы, мальтазы);

Трофический эффект относительно слизистой оболочки тонкой кишки за счет высвобождения спермина и спермидина.

Генетически обусловленная стойкость Saccharomyces boulardii (штамм CNCM I-745) к антибиотикам обуславливает возможность их одновременного применения с антибиотиками для защиты нормального биоценоза кишечного тракта.

Фармакодинамика Saccharomyces boulardii (штамм CNCM I-745), живой формы дрожей, установлена в процессе различных исследований in vitro и in vivo у животных и человека. На основании полученных данных можно утверждать, что Энтерол ® 250 восстанавливает микрофлору кишечника и имеет выраженное этиопатогенетическое антидиарейное действие.

Показания к применению

острая и инфекционная диарея у детей и взрослых

профилактика и лечение колитов и диареи, вызванных приемом антибиотиков

синдром раздраженного кишечника

псевдомембранозный колит и заболевания, обусловленные Clostridium difficile

диарея, вызванная длительным энтеральным питанием

дисбактериоз кишечника

Способ применения и дозы

Детям с 3 лет: не более 1 пакетика в день под наблюдением врача. Содержимое пакетика растворяют в стакане теплого молока или теплой воды непосредственно перед принятием или дают ребенку с пищей.

Детям до 6 лет: 1 пакетик 1-2 раза в день.

Взрослым и детям старше 6 лет: по 1-2 пакетика 2 раза в день.

Острая диарея - 3-5 суток;

Лечение хронического диарейного синдрома, синдрома раздраженного толстого кишечника - 10-14 суток;

Профилактика и лечение антибиотик-ассоциированной диареи и псевдомембранозного колита - совместно с антибиотиками, в дозе 2 пакетика 2 раза в сутки, на весь курс применения антибиотиков.

Побочные действия

Редко

Фунгемия у госпитализированных пациентов с центральным венозным катетером

Очень редко

Метеоризм

Аллергическая реакция в форме зуда, сыпи, ангионевротического отека, крапивницы, из-за индивидуальной повышенной чувствительности к компонентам препарата

Противопоказания

Гиперчувствительность (аллергия) к какому-либо из компонентов препарата

Пациенты с центральным венозным катетером

Галактоземия, недостаточность лактазы, синдром мальабсорбции глюкозы и галактозы, непереносимость фруктозы

Лекарственные взаимодействия

Не принимать одновременно вместе с противогрибковыми средствами, при их пероральном или парентеральном назначении.

Особые указания

Энтерол ® 250 не следует смешивать с очень горячей (выше 50 о С) или очень холодной пищей или жидкостью. Не принимать с алкоголем.

Если в течение 2 дней диарея не прекращается, следует проконсультироваться с врачом о дальнейшем применении препарата. Необходимо применение растворов для восстановления водно-солевого баланса. Объем регидратационного раствора должен быть эквивалентен потерянному объему, т.е. 50-100 мл на кг массы тела. В случае острой или продолжительной диареи, рвоты или воздержания от пищи необходимо выбирать способ восстановления водного баланса - пероральный или парентеральный.

В случае применения больными с центральным венозным катетером возникает опасность фунгемии в результате колонизации последнего. Были сообщения о возникновении гематогенной грибковой инфекции у больных с центральным венозным катетером (в данном случае не применялись Saccharomyces boulardii ) . Довольно часто следствием этого является гипертермия, в пробах крови обнаруживается наличие Saccharomyces . Данные симптомы проходят после антигрибковой терапии и удаления катетера.

Беременность и период лактации

Энтерол ® 250 может применяться во время грудного вскармливания, в связи с тем, что Saccharomyces boulardii (штамм CNCM I-745) не проникают в грудное молоко.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять автотранспортом и потенциально опасными механизмами

Не влияет

Передозировка

Saccharomyces boulardii (штамм CNCM I-745) не абсорбируются в системный кровоток, поэтому нет причин для возникновения передозировки.

В случае возникновения передозировки не требуется каких-либо мероприятий.

Saccharomyces boulardii лиофилизированные

Состав и форма выпуска препарата

◊ Капсулы желатиновые, размер №0, гладкие, блестящие, непрозрачные, белого цвета; содержимое капсул - светло-коричневый порошок с характерным дрожжевым запахом.

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат - 32.5 (вспомогательный компонент при лиофилизации), магния стеарат - 2.85 мг.

Состав оболочки капсулы: титана диоксид - 1.96 мг, желатин - 82.32 мг.

5 шт. - блистеры (2) - коробки картонные.
5 шт. - блистеры (4) - коробки картонные.
5 шт. - блистеры (6) - коробки картонные.
6 шт. - блистеры (5) - коробки картонные.
10 шт. - флаконы стеклянные (1) - коробки картонные.
20 шт. - флаконы стеклянные (1) - коробки картонные.
30 шт. - флаконы стеклянные (1) - коробки картонные.
50 шт. - флаконы стеклянные (1) - коробки картонные.

Фармакологическое действие

Противодиарейное лекарственное средство. Saccharomyces boulardii является пробиотиком. Согласно определению ВОЗ это живые организмы, применяемые в адекватных количествах, оказывающие оздоровительный эффект на организм человека.

Действие лекарственного средства обусловлено антагонистическим эффектом в отношении патогенных и условно-патогенных микроорганизмов: Clostridium difficile, Klebsiella pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa, Salmonella typhimurium, Yersinia enterocolitica, Escherichia coli, Shigella dysenteria, Staphylococcus aureus, Candida albicans, Candida kruesei, Candida pseudotropicalis, а также Enthamoeba hystolitica, Lamblia.

Оказывает антитоксическое действие, особенно в отношении бактериальных цито- и энтеротоксинов. Улучшает ферментативную функцию кишечника. Компонент клеточной стенки Saccharomyces boulardii является субстартом для патогенных штаммов Escherichia coli и Salmonella typhimurium, что обусловливает их адгезию к поверхности Saccharomyces boulardii и последующее выведение из организма.

Saccharomyces boulardii обладает естественной устойчивостью к антибиотикам.

Saccharomyces boulardii не является эубиотиком, т.е. не входит в состав микрофлоры здорового организма человека, соответственно после приема препарата Saccharomyces boulardii проходят через пищеварительный тракт в неизмененном виде без колонизации и полностью выводятся из организма в течение 2-5 дней после прекращения приема.

Фармакокинетика

Выводится из организма в течение 2-5 дней после прекращения приема.

Показания

Противопоказания

Наличие центрального венозного катетера, т.к. описаны редкие случаи возникновения фунгемии у больных с центральным венозным катетером после механического попадания активного вещества в системный кровоток через катетер в результате действий медицинского персонала в госпитальных условиях; повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Дозировка

Для приема внутрь. Режим дозирования индивидуальный, в зависимости от показаний и возраста пациента.

Побочные действия

Со стороны иммунной системы: крапивница, аллергические реакции (вплоть до отека Квинке), сыпь, зуд.

Со стороны пищеварительной системы: запор, газообразование.

Со стороны нервной системы: , чувство жара.

Лекарственное взаимодействие

Не принимают совместно с противогрибковыми препаратами .

Совместим с антибиотиками .

Особые указания

Если через двое суток применения препарата диарея не проходит, а также при повышении температуры, обнаружении крови или слизи в каловых массах необходимо немедленно обратиться к врачу.

Не рекомендуется открывать содержимое упаковки с препаратом в непосредственной близости от пациентов с установленным центральным венозным катетером, во избежание колонизации катетера, в частности, вследствие контакта с руками. Это обусловлено тем, что среди пациентов с центральным венозным катетером, даже у тех, которые не принимали Saccharomyces boulardii, были зарегистрированы очень редкие случаи фунгемии, чаще всего выраженные и положительными к Saccharomyces boulardii гемокультурами.

Ощущение жажды и сухости во рту свидетельствует о недостаточной регидратации организма.

Беременность и лактация

Применение в детском возрасте

Назначают препарат детям старше 1 года.

Применение в пожилом возрасте

Препарат разрешен для применения у пожилых пациентов

Неправильное питание или прием антибиотиков способны быстро нарушить микрофлору чувствительного детского кишечника. Появившиеся дисбактериоз, диарея, воспаление слизистой меняют привычный жизненный ритм, а их бесконтрольное течение может нанести серьезный вред организму ребенка. Иммунобиологический препарат для детей Энтерол, инструкция по применению которого подробно рассказывает о способах использования средства, помогает справиться и предупредить различные кишечные проблемы начиная с рождения малыша.

Как действует Энтерол

В состав препарата входят высушенные микроорганизмы Saccharomyces boulardii. Разбухая в жидкой среде, Сахаромицеты буларди оживают и оказывают местное иммуностимулирующее и противодиарейное действие, в результате чего прекращается понос и развитие патогенной микрофлоры. Микроорганизмы, входящие в состав Энтерола, идеально подготавливают кишечник ребенка для последующего заселения лакто- или бифидобактериями.

Главной особенностью Сахаромицетов является то, что они не погибают от действия антибиотиков, поэтому Энтерол для детей назначается при лечении этими препаратами во избежание дисбактериоза. Сахаромицеты буларди нейтрализуют токсины, появляющиеся в результате жизнедеятельности патогенных микроорганизмов, а также при нарушенном обмене веществ. Получается, что один препарат оказывает следующее комплексное воздействие на организм ребенка:

Противомикробное - препарат подавляет рост патогенных микроорганизмов и грибов, например, лямблий, амеб, сальмонелл, холерного вибриона, золотистого стафилококка, рота- и энтеровирусов, грибков из семейства Кандида, синегнойной палочки
Противодиарейное
Антитоксическое
Восстановительное в отношении микрофлоры кишечника

Во время лечения любой диареи доктор Комаровский настоятельно рекомендует не забывать про обильное питье для ребенка, чтобы избежать обезвоживания. Правильное количество жидкости поможет препарату эффективнее очищать детский организм от токсинов, выводить болезнетворные микроорганизмы и вирусы.

Форма выпуска Энтерола и хранение

Энтерол предлагается в виде капсул и порошка. Порошок для приготовления жидких лекарственных форм включает полезные микроорганизмы в концентрации 250 мг. Упаковка состоит из 10 пакетиков, сделанных из фольги. Суспензия Энтерол готовится из порошка с концентрацией 100 мг, что особенно удобно для грудных детей. Упаковка вмещает 2-20 пакетиков. Светло-коричневое содержимое пакетиков имеет характерный дрожжевой запах.

Желатиновая оболочка белого цвета используется для изготовления капсул Энтерол, внутри которых находится светло-коричневый порошок. В упаковке может быть от 10 до 50 капсул.

Так как лекарственное средство состоит из живых микроорганизмов, то хранить его следует в сухом месте без доступа солнечного света. Комнатная температура до 25°C является идеальной - при переохлаждении или перегреве активные микроорганизмы гибнут.

Когда назначается Энтерол

Лекарство подходит для детей в случае появления поноса, спровоцированного действием патогенных микробов и вирусов. Используется для лечения дисбактериоза любого характера.

Инструкция по применению указывает на следующие заболевания:

Понос - бактериальный, вирусный и от приема антибактериальных средств
Дисбактериоз - предупреждение или лечение
Синдром раздраженной кишки
Колит - рецидивирующий под воздействием Clostridium difficile, возникший из-за приема антибиотиков, псевдомембранозный

Препарат используется для предупреждения поноса и дисбактериоза, возникающих от долгого питания посредством зонда.

Противопоказания

Энтерол для детей имеет всего лишь два противопоказания:

Непереносимость индивидуального характера
Если стоит центральный венозный катетер, из-за которого возникает риск тяжелого грибкового поражения

Как давать Энтерол детям

Во-первых, нужно отметить, что новорожденным детям лекарство дается только по назначению врача. Строгое ограничение по возрасту стоит на форму препарата - капсулы предназначаются для детей от 6-ти лет.

Во-вторых, существуют специальные правила приема лекарства. Так как оно содержит живые микроорганизмы, то его нельзя разводить в горячей жидкости и даже запивать горячими напитками. Используются теплые вода, молоко, молочная смесь, сок или еда.

В-третьих, препарат принимается за час до еды.

Прием порошка

Энтерол-250 и Энтерол-100 идентичны по своему составу. Так как для грудничков требуется меньшая доза активного вещества, то им удобнее давать препарат для приготовления суспензий, то есть Энтерол-100.

Лекарственная терапия для детей разных возрастов осуществляется по следующей схеме:

До 1 года - пакет Энтерола-100 два раза ежедневно или половина пакета Энтерола-250 тоже дважды в день
1-6 лет - 2 пакета Энтерола-100 или 1 пакет Энтерола-250 дважды в сутки
6-10 лет - Энтерол-100 принимается по 2-4 пакета 2-3 раза в день, Энтерол-250 по 1-2 пакета с той же частотой

Лечение поноса для всех возрастных групп проводится 3-5 дней, а дисбактериоза для детей до 6-ти лет - 10 дней. Детям от 6-ти до 10-ти лет терапия дисбактериоза может быть продлена до 14-ти дней.

Энтерол заслужил положительные отзывы родителей и специалистов в более чем 90% случаев использования. Отмечаются быстрое и эффективное действие лекарства, а также отсутствие запора после терапии дисбактериоза.

Прием капсул

Проводится только детьми от 6-ти лет, в редких случаях от 3-х лет:

3-6 лет - одна капсула два раза в день, при этом больше 5-ти дней при любом заболевании давать капсулы нельзя
6-10 лет - 1-2 капсулы дается 2-3 раза в день, а количество дней лечения определяется врачом

Совместное применение Энтерола с антибиотиками

В инструкции уделяется особое внимание тому, как принимать детям лекарство вместе с антибиотиками, чтобы избежать появления дисбактериоза:

Препарат дается с начала приема антибактериальных средств
Доза определяется лечащим врачом, но обычно детям до года выписывается по одному пакету препарата, детям от года до 6-ти лет по 1-2 пакета, а детям от 6-ти лет по 2-4 пакета Энтерола-250 в день
Детьми от 6-ти лет принимается по 2-4 капсулы дважды в день

Передозировка

До сегодняшнего дня случаев передозировки Энтерола выявлено не было. Если есть подозрения на это, необходимо срочно проконсультироваться с врачом.

Побочные эффекты

Среди побочных действий выделяются аллергия, тошнота, тяжесть и неприятные ощущения в животе, однако, эти симптомы не требуют прекращения лечения. Рекомендуется сообщить лечащему врачу.

Аналоги

Существует достаточно много аналогов Энтерола - Линекс, Бактиспорин, Бифидумбактерин, Бифинорм, Бифиформ Малыш и другие. Часто аналогом препарата считается Энтерофурил, но он используется только при инфекционных поносах, так как убивает патогенные микроорганизмы. Лекарства дают одинаковый результат - избавление от поноса, но действуют разными методами.

Биопрепарат, который содержит микроорганизмы полезной микрофлоры. Назначается при кишечных заболеваниях, а также для предупреждения дисбаланса микроорганизмов пищеварительного тракта. Разрешен к применению у детей, беременных и кормящих.

Лекарственная форма

Производитель (французская компания) выпускает в двух лекарственных формах – капсулы и порошок для орального применения (из него готовят суспензию).

Состав

Капсулы.

Одна штука содержит 250 мг. основного действующего вещества, поэтому данное лекарство известно под названием 250.

Капсулы имеют белый цвет, непрозрачны, с желатиновой оболочкой. Внутри – порошок светло-коричневого оттенка с характерным запахом дрожжей.

Препарат – пробиотик, обеспечивающий быстрое заполнение кишечника полезной микрофлорой. Средство применяют при разных заболеваниях желудочно-кишечного тракта у детей и взрослых. Медикамент отличается безопасным составом, побочные реакции на фоне его приема проявляются довольно редко.