Сегодня, 15 октября, многие страны отмечают интересный и достаточно «молодой» праздник Global Handwashing Day, который переводится как Всемирный день мытья рук. В Стокгольме с 17-23 августа 2008 года проходила Всемирная неделя воды. Именно на ней Генеральной Ассамблеей ООН в рамках Международного года санитарии (2008 год) было принято решение утвердить дату 15 октября за этим праздником.

Предлагаем рассмотреть несколько любопытных фактов по этому поводу:

1) С одной стороны, мыть руки или нет - вопрос индивидуальный, все зависит от человека и его воспитания. С другой стороны, Всемирная организация здравоохранения считает, что проблема немытых рук может привести к катастрофическим последствиям, если ее рассматривать в масштабе мира.

По мнению экспертов ВОЗ, регулярное мытье рук может спасти тысячи жизней детишек стран Азии и Африки, которые умирают от дизентерии, болезни, которую мы в силах предотвратить, выполняя банальную процедуру «мыть руки перед едой и после посещения уборной». Куда проще? А сколько спасенных маленьких жизней…

Нерегулярное мытье рук может привести и к таким опасным заболеваниям, как холера и гепатит, от которых также умирают тысячи не только детей, но и взрослых.

2) А вот мытье рук, как выяснили Спайк Ли и Норберт Шварц из университета Мичигана, помогает людям избавиться от мучительных раздумий по поводу правильности принятого решения, о нелегком выборе в любой сложной ситуации.

В психологии есть такой термин – когнитивный диссонанс. Простыми словами – это оправдывание себя и своего выбора в нелегкой ситуации. Чтобы точнее разобраться в этом вопросе ученые провели эксперимент. Выбрали 85 тестируемых. Им предложили выбрать лучший джем из предложенных, не пробуя его. Затем дали влажные салфетки, чтобы люди обработали ими руки, и заново оценили те же самые джемы, но уже попробовав их на вкус. Результат был таков: «грязнули», которые не стали протирать руки, оправдали свой «слепой» выбор, признав выбранные ими джемы еще вкуснее, а оставленные – еще хуже, чем ожидались. Те же, кто вытер руки, не поменяли свой выбор. Итак, мытье рук поможет избавить нас от когнитивного диссонанса. В жизни это может быть использовано в различных сферах, начиная с выбора нового авто, заканчивая выбором партнера.

3) На чистой коже рук микробы гибнут буквально в течение 10 минут. А если руки грязные, микробы выживают в 95% случаев. И к тому же активно размножаются!

4) Ученые-биохимики университета Колорадо были потрясены своим недавним открытием. Оказывается на наших прелестных ручках, гораздо больше микробов, чем на мужских руках. Причин того множество: низкая кислотность женских рук, гормоны, использование косметики. Все это осталось на уровне предположений, так как точно выяснить не удалось. К тому же, выяснилось, что мужчины, куда более чистоплотны, чем женщины.

5) В Лондоне был проведен эксперимент, который показал наличие фекальных бактерий у 21% дам, после посещения туалета, и всего лишь у 6% представителей сильного пола. Что-то мы с вами, прелестные, расслабились!
Также ученые обнаружили, что на левой и правой руке живут совершенно разные микробы. Они даже сравнили наши руки вместе с их обитателями с разными зоопарками в разных странах (на севере и на юге). Этот загадку ученые тоже не смогли пока разгадать.

6) Ученые из США (Университет Мичигана) выяснили, что тщательное мытье рук помогает забыть свое аморальное поведение в прошлом, как бы очистить нас от «следов прошлого» с целью начать жизнь с чистого листа. Чистые руки – чистая совесть!

7) На сегодняшний день мыло доступно 96% населения Земли. В таких неразвитых странах, как, например, Эфиопия, вместо мыла используют пепел или песок.

8) При первом намыливании смываются микробы с кожи. При втором, нас покидают микробы из открывшихся пор.

Как правильно мыть руки:

То, что руки мыть надо, мы впитали с молоком мамы, а вот как это делать правильно многие не знают:

Мыть руки нужно постоянно перед едой, кормлением детей и после посещения туалета;

Мытье рук должно занимать не менее 30 секунд;

Мыть руки нужно непременно с мылом;

Вода не должна быть горячей. Это всеобщее заблуждение, что микробы скорее погибнут в такой воде. Скорее всего, вы, таким образом, смоете защитный слой с кожи, что в будущем чревато повреждениями.

Руки намыливаем два раза (см. выше п.8);
-особое внимание уделяйте мытью межпальцевых промежутком и под ногтями, где всегда достаточно много микробов;

Мойте не только кисти, но и запястья;

Смывайте руки под проточной водой;

Хорошо вытрите руки мягким полотенцем. Ведь, как известно, бактерии очень любят размножаться в теплой, влажной среде.

Полотенце меняйте как можно чаще. Желательно, чтобы у каждого члена семьи было индивидуальное полотенце.
-очень важно мыть и высушивать мыльницу, если вы пользуетесь кусковым мылом.

К сожалению, Всемирный день мытья рук до сих пор не входит в систему международных праздником. Будем надеяться…

Как можно обезопасить себя от патогенных микроорганизмов, с которыми мы сталкиваемся буквально везде – в супермаркетах, ресторанах и кафе, общественных туалетах, гостиницах, транспорте и т.д. Можем ли мы полностью очистить наши руки от микробов?

Две стратегии безопасности

Существует по меньшей мере две стратегии, которые помогают обезопасить себя и близких от воздействия патогенных микроорганизмов. Первая заключается в снижении на наших руках общей массы микробов, и чаще всего мы это делаем при помощи мытья с мылом. Многочисленные исследования показали, что простое мытье рук с мылом значительно снижает вероятность, к примеру, диареи, так как просто смывает большую часть микробов.

Вторая стратегия – это уничтожение бактерий. Эта цель достигается благодаря использованию средств с антибактериальными веществами, такими как спирты, хлор, пероксиды, хлоргексидин или триклозан.

Не все бактерии можно убить

Во второй концепции защиты нашего организма от бактерий существует небольшая проблема. Некоторые из бактерий могут иметь гены, которые делают их устойчивыми к данному антибактериальному агенту. Это означает, что после того, как антибактериальный агент убивает некоторую часть бактерий, устойчивые к этому веществу штаммы, оставшиеся на руках, продолжают жить и размножаться. Кроме того, гены резистентности бактерий к антибактериальным средствам могут переходить от одних штаммов бактерий к другим, создавая супер-бактерии с высоким уровнем устойчивости.

И попадание такого супер-штамма на ваши руки делают любое антибактериальное средство практически бесполезным, а длительное использование антибактериалных средств может быть опасным для человеческого здоровья. Так, было доказано, что наиболее известное антибактериальное средство под названием триклозан, используемое в зубных пастах, мылах и дезодорантах, может повреждать клетки организма . Использование триклозана в антисептических бытовых средствах не рекомендуется.

Большинство людей моют руки редко и неправильно

Исследование , в котором участвовало около 4000 человек, показало, что среднее время мытья рук составляет примерно шесть секунд, что недостаточно для того, чтобы обезопасить себя и окружающих. Кроме того, было выяснено , что большинство людей (93,2% из 2800 респондентов) не моют руки после кашля или чихания, что способствует распространению инфекций.

Как правильно мыть руки?

Центр по контролю и профилактике заболеваний рекомендует всегда мыть руки в следующих повседневных ситуациях:

• До, после и во время приготовления пищи
• Перед приемом пищи
• Перед процедурами и после процедур ухода за больным
• Перед обработкой и после обработки бытовой раны
• После туалета
• После смены подгузников или гигиенических процедур по уходу за ребенком
• После чихания, кашля или даже после того, как вы вытерли нос
• После того, как вы потрогали и покормили домашнее животное
• После контакта с пищей животного
• После выноса мусора

Мыть руки необходимо следующим образом:

1. Смочите руки проточной водой
2. Нанесите мыло
3. Равномерно распределите мыло по всей поверхности рук, убедитесь, что мыло попало на тыльную сторону, между пальцами и под ногти
4. Распределяйте мыло по поверхности кистей рук не менее 20-30 секунд (лучше – с закрытым краном, чтобы экономить воду)
5. Смойте мыльную пену проточной водой
6. Осушите руки чистым полотенцем, либо высушите их с помощью воздушной сушилки

Если мыло и вода недоступны, CDC рекомендует использовать санитайзер (антисептик для рук) – дезинфицирующее средство, содержащее, по меньшей мере, 60% спирта. Небольшой флакон всегда стоит иметь при себе. Спирты обладают широким спектром антимикробной активности и менее избирательны по сравнению с другими антибактериальными химическими веществами.

Не все микробы одинаково вредны

Не все бактерии вредны для здоровья. Некоторые их виды, живущие внутри нас как симбионты, необходимы нам для защиты от патогенных видов микробов. Мы живем в мире микробов: триллионы разных бактерий населяют нашу кожу и кишечник. В совокупности с дрожжами и вирусами их называют нашей микрофлорой. Многие исследования показывают, что симбиоз с непатогенной микрофлорой имеет фундаментальное значение для биологии хозяина.

Наша микрофлора может защитить организм от опасных микробов путем обучения нашей иммунной системы и выработки устойчивости к колонизации болезнетворными бактериями. Плохая диета, недостаток сна, стресс и бесконтрольное использование антибиотиков могут негативно отразиться на нашей бактериальной микрофлоре, что, в свою очередь, может поставить нас под угрозу заболеваний.

Итак, как защищаться от вредных микробов и беречь полезные?

Нет сомнения, что мытье рук мылом и водой эффективно уменьшает распространение инфекций, в том числе устойчивых к противомикробным агентам. Когда у вас нет возможности вымыть руки после касания сомнительных поверхностей, используйте дезинфицирующее средство для рук на основе спирта. Как можно реже прикасайтесь руками ко рту, носу и глазам.

Кроме того, чтобы поддержать здоровый баланс бактериальной микрофлоры, ограничьте стресс, соблюдайте режим сна и бодрствования и «удобряйте» место обитания ваших полезных кишечных микробов разнообразием растительных продуктов.

Именно к такому выводу пришли ученые из Университета штата Мичиган, которые в 2013 году провели наблюдения за 3749 людьми, посещавших туалетные комнаты общественных мест, расположенных на территории университетского кампуса. Исследование было опубликовано в Тhe Journal of Environmental Health.

Анализ видеозаписей с камер, в объектив которых попали почти 4 тыс. человек, показал:

15% мужчин и 7% женщин, посетив туалетную комнату, руки не мыли вовсе. Если же люди все-таки это делали, то мыло использовали лишь 50% мужчин и 78% женщин, причем длилась вся процедура мытья рук всего лишь около шести секунд. Как выяснилось, правильно руки мыли лишь 5% посетителей туалетных комнат.

Как утверждают авторы исследования, такие цифры их очень удивили: ученые надеялись, что количество людей, способных правильно вымыть руки, будет гораздо больше. Кроме того, оказалось, что напоминать о необходимости этой процедуры нужно не только маленьким детям, но и взрослым: если в уборной висели соответствующие плакаты, посетители использовали мыло и воду гораздо чаще.

Специалисты из Центров по контролю и профилактике заболеваний США утверждают: чтобы избавиться от болезнетворных микроорганизмов, руки нужно мыть минимум в течение 20 секунд, тщательно их при этом намыливая. Для того чтобы отмерить это время, ученые даже предлагают исполнить песенку «С днем рождения тебя!» - если делать это примерно в том же темпе, что Фрэнк Синатра или Мэрилин Монро, мытье рук увенчается успехом.

Что касается температуры воды для мытья рук , здесь мнения специалистов расходятся. Управление по контролю качества пищевых продуктов и лекарственных препаратов рекомендует использовать воду, температура которой составляет минимум 38°C, отдельные специалисты настаивают на 60°C.

Существует единственное исследование, авторы которого проанализировали эволюцию «стандартов чистоты» с 1938 по 2002 год, а также исследовали, насколько эффективно вода разной температуры (от 4,4°C до 48,9°C очищает кожу от микроорганизмов). Статья была опубликована в журнале Food Service Technology.

Ведущий автор работы Бэрри Майклз утверждает, что температура воды, рекомендованная разными организациями, варьировалась очень сильно, максимальное значение описывалось выражением «настолько горячая, насколько сможете вытерпеть». Ученый полагает, что так рисковать состоянием здоровья собственной кожи не стоит - по его мнению, температура в 60°C уже может сделать мытье рук настолько некомфортным, что человек и вовсе откажется от него. В качестве оптимальной Майклз называет диапазон 20–40,5°C - такая вода и от бактерий избавит, и кожу не повредит.

В статье приводится и анализ эффективности моющих средств различных типов. Исследователи уверяют, что все четыре типа наиболее часто встречающихся активных ингредиентов (хлорксиленол, йодофор, аммониевые соединения и триклозан) одинаково эффективны, так что выбирать мыло можно исходя из индивидуальных предпочтений.

Бумажные полотенца - самые безопасные

Если вопросом о том, как мыть руки, люди все же иногда задаются, то проблема высушивания рук перед нами обычно не стоит вообще: существуют электрические сушилки разных типов, бумажные и тканевые полотенца… Многие из нас и вовсе не вытирают руки после мытья - все равно за несколько минут высохнут сами.

Исследователи проанализировали, какие способы сушки рук могут свести на нет все усилия по их очищению от микроорганизмов. В эксперименте принимали участие 14 человек, которые пользовались электрическими сушилками двух типов (первая посылала на руки теплый воздух, который испаряет воду, вторая «сдувала» с кожи капли воды мощными потоками воздуха), а также полотенцами.

Ученые замеряли количество бактерий на коже рук до и после их высушивания. Выяснилось, что
самым безопасным способом высушить руки являются бумажные полотенца (тканевые «копят» бактерии на себе), а вот электрические сушилки способствуют распространению оставшихся на руках бактерий на большую площадь кожи.

Если руки во время сушки под потоками воздуха соприкасаются, или человек трет одну ладонь о другую, это еще больше повышает степень загрязненности. Подробнее с результатами работы можно ознакомиться в The Journal of Applied Microbiology.

Мытье рук повышает оптимизм

Мыть руки можно не только для того, чтобы избавиться от бактерий, - еще одна исследовательская группа выяснила, что эта процедура придает человеку оптимизм. Соответствующая статья была опубликована в журнале Social Psychological and Personality Science.

В эксперименте принимали участие 98 человек. Им предлагалось решить задачу, которая по определению была нерешаемой. После того как время, отведенное на выполнение задания, истекало, одну группу испытуемых ученые просили помыть руки, а вторую - нет, а затем все участники опыта сообщали исследователям о своих чувствах от неудачи и о том, настроены ли они на дальнейшие попытки поиска ответа на задачу.

Оказалось, что люди, которые мыли руки, не так сильно переживали по поводу провала и были весьма оптимистично настроены на дальнейшую работу. Однако, когда дело доходило до непосредственных действий, они показывали худший результат: быстрее сдавались, работали менее активно.

Участники, которые руки не мыли, не слишком стремились продолжать работу, но, когда все же принимались за нее, демонстрировали большие успехи.

Авторы исследования утверждают: физическое очищение кожи рук действительно может восприниматься человеком и как «очищение» психологическое - избавление от неприятных ощущений, которые человек испытывает после неудачи. А исчезновение этого осадка мешает предпринимать активные действия по улучшению ситуации - зачем стараться, когда все и так неплохо? Поэтому психологи советуют всем, кто хочет повысить настрой с помощью мытья рук, делать это в конце рабочего дня, когда срочных и важных дел уже нет.

«Грязные руки» являются одной из главных причин высокой детской смертности в Азии и Африке. Именно через грязные руки в организм человека попадают возбудители таких заболеваний, как холера, вирусная пневмония, гепатит, грипп и ОРВИ.

Исследование учёных из США показало, что в среднем на руках мы переносим более 4700 видов бактерий.

Большинство инфекций возникает потому, что люди не моют руки. А мыть их нужно перед едой, после туалета, после контакта с животными или больными, после проезда в транспорте.

Из-за того, что люди редко моют руки, квартиры превращаются в рассадник инфекции, ведь микробы скапливаются на дверных ручках, выключателях, поверхностях столов, в ванных и в туалетах, на одежде, на полотенцах и на постельном белье.

Именно грязные руки — самая частая причина развития инфекции желудка и кишечника.

Как правильно мыть руки?

Самая частная ошибка, это когда человек с грязными руками берётся за ручку водопроводного крана, открывает его, моет руки и закрывает. В результате вся грязь с ручки крана остаётся на руках.

От того, правильно ли вы моете руки, зависит в целом эффективность этой гигиенической процедуры.

Как мыть руки :

Открыть кран,

- намылить руки,

- намылить мылом ручку крана,

- смыть с ручки крана и с рук мыло,

- ещё раз намылить руки — вымыть внутреннюю и тыльную сторону ладоней,

- не забывайте про ногти — постарайтесь «втереть» мыло под них,

- растирайте мыло минимум 30 секунд,

- смыть мыло,

- закрыть кран,

- воспользоваться полотенцем.

Понятно, что данные правила особенно актуальны для общественных туалетов, дома кран должен быть чистым постоянно.

Руки надо мыть :

Без всего — обязательно снимите с рук украшения, которые нужно вымыть отдельно.

С мылом. Молекулы мыла сами прекрасно справляются с грязью.

С пеной — чем больше будет мыльной пены, тем чище станет кожа. Пена — это пузырёк воздуха, окружённый плёнками мыльных молекул, которые и являются «чистильщиками грязи». То есть пена механически очищает от грязи.

С большим количеством воды — потому что после натирания рук мылом нужно как можно тщательнее смывать пену водой. Вода смоет не только грязь, но и мыльную плёнку.

Не стоит часто использовать популярное благодаря рекламе бактерицидное мыло — оно убирает с кожи всё без разбора, то есть не только патогенные микробы, но и полезные, которые защищают организм от внедрения вредных микроорганизмов. Поэтому бактерицидным мылом можно и нужно промывать кожу только тогда и в тех местах, когда появляются ранки, ссадины, трещины, порезы и другие повреждения.

При аллергии и очень нежной коже не стоит пользоваться мылом с добавками. В этом случае рекомендуют мыться детским мылом, которое изготавливается по особому способу.

Если кожа жирная, можно пользоваться любым косметическим или туалетным мылом.

В любом случае, покупая мыло, внимательно изучите упаковку, чтобы знать, натуральное оно или синтетическое.

Синтетическое мыло моет кожу слишком хорошо, смывая абсолютно весь слой сала, поэтому для сухой кожи оно не годится.

Гигиена рук медицинских работников – врачей, медицинских сестер и остального персонала больницы относится к обязательной процедуре.

Во время нее используют специальные средства, одобренные комитетом фармакологии России.

Руки всегда обрабатывают перед физическим контактом с пациентом и после него.

Очищение кожи нацелено на предотвращение инфекций внутрибольничного характера, устранение с рук микробов и других продуктов распада. Оно обеспечивает защиту больного и самих медиков от инфекций.

Обратите внимание!
Гигиена рук медперсонала была введена еще в 19 веке доктором Листером Джозефом.
Это было прорывом в медицине и профилактике инфекционных заболеваний. С тех пор постепенно была введена повсеместная дезинфекция рук медицинского персонала.

Гигиена рук медицинского персонала нацелена на обеспечение безопасности пациента , ведь во время осмотра больного или при другом физическом контакте микробы могут попасть на пациента.

Его иммунитет уже ослаблен болезнью, заражение другим заболеванием крайне негативно скажется на самочувствии, затянет выздоровление.

Регулярная дезинфекция и соблюдение требований к гигиене рук медицинского персонала защитит самих врачей и медсестер от инфекционных болезней.

Гигиена рук обычных людей предполагает мытье под проточной водой с помощью жидкого или кускового мыла. Затем руки вытирают тканевым полотенцем, в редких случаях одноразовыми бумажными салфетками. В бытовых условиях такие мероприятия защитят от инфекций.

Врачи и медицинские работники регулярно работают с десятками больных. Они проводят не только осмотры, но и контактируют с открытыми ранами, проводят операции, принимают роды.

Необходимо исключить любую возможность попадания инфекции на кожу больного (тем более в кровь). Поэтому гигиена рук медиков включает в себя не только механическое очищение, но и обработку антисептиками даже при работе в стерильных перчатках .

Стоит заметить! Многие люди пренебрегают гигиеной рук в повседневной жизни. В медицинской практике такие нарушения чреваты серьезными последствиями.

Требования к чистоте рук медиков

Любой медицинский работник знаком с алгоритмом гигиены и ситуациями, когда необходима обработка. Требования установлены СанПиНом . В них указано как правильно мыть руки в медицине , порядок очистки и дезинфекции кистей, пальцев и предплечий.

Ознакомится с документом “Руководство ВОЗ по гигиене рук для медицинско-санитарных работников” можно .

Помимо соблюдения чистоты рук врачи и остальной медперсонал не должны красить ногти лаком. При контакте это может вызвать дерматит у больного. Наиболее опасен темный и потрескавшийся лак, он не позволяет оценить степень чистоты ногтей.

Во время проведения процедуры маникюра можно легко получить порезы и микротравмы, что сопряжено с возможностью инфицирования. Также медикам нельзя носить украшения.

Какие выделяют уровни гигиены рук

Гигиена и антисептика рук медицинского персонала делится на три основных вида:

1. Механический или бытовой – он подразумевает под собой очищение рук, устранение микрофлоры транзиторного характера. Это элементарный способ очищения, при котором не используются антисептические средства.
2. Гигиенический – дезинфекция рук специальными препаратами (антисептиками). Ее применяют после механического очищения. Если контакт с больным отсутствовал, и руки не загрязнены, то можно пропустить бытовую обработку рук и сразу нанести на кожные покровы дезинфицирующее средство.
3. Хирургический – полное удаление любой микрофлоры с рук медперсонала. Способ позволяет сохранить стерильность в операционной. Хирургическая дезинфекция обеспечит безопасность пациента, если у врача или медсестер вдруг порвутся перчатки.

Механическое мытье рук

Эта обработка считается основным необходима для очищения рук медицинского персонала. Ее применяют в следующих ситуациях:

• перед физическим контактом врача и пациента и сразу после него;
• медик должен вымыть руки после того, как посетил туалет;
• руки тщательно моются перед приемом пищи;
• при различных загрязнениях.

В качестве очищающего средства следует использовать нейтральное мыло , без ярко выраженного запаха. Тюбик должен быть постоянно закрытым.

Открытое жидкое мыло и неиндивидуальное кусковое нельзя использовать, так как оно инфицируется микробами и бактериями.

Правила очищения

1. Снимите с кистей и пальцев все украшения, намочите руки под теплой проточной водой и намыльте их, руководствуясь особым алгоритмом.
2. Смойте мыло, намыльте руки снова и повторите необходимые движения. Повторное очищение необходимо, поскольку изначально микробы смываются с кожных покровов и открываются поры. Во время следующего мытья из них удаляются бактерии.
3. Ополосните руки, вытрите их насухо одноразовым полотенцем. Обычно используются классические бумажные полотенца, размером 15 на 15. Допускается использование кусочков ткани, но после разового использования их следует отправить в прачечную для дезинфекции. Использовать тканевые полотенца, даже индивидуального использования запрещено. Они могут не просохнуть до следующего раза. А влажная поверхность благотворна для размножения бактерий и микробов.

После мытья кран следует закрыть полотенцем или бумажной салфеткой, не прикасаясь к нему чистыми руками.

Использованную салфетку следует выкинуть в специальное ведро для отходов.

В качестве мыла лучше остановиться на жидком дозированном средстве. Можно применять и кусковое, если оно индивидуального использования. Как правильно мыть руки медсестре читаем ниже.

Внимание! При мытье используют только теплую проточную воду. Горячая вода смывает с покровов защитный слой жира.

Алгоритм очищения рук

При мытье необходимо руководствоваться инструкцией, которая утверждена СанПиНом . Все движения выполняют не меньше пяти раз. Обычно механическая обработка занимает 30 – 60 секунд.

1. Разотрите одну ладонь о другую, это осуществляется движениями поступательного характера.
2. Правой рукой разотрите левую кисть (тыльную сторону). Затем наоборот.
3. Разведите пальцы одной руки, соедините их с межпальцевыми промежутками другой. Затем двигайте пальцами вверх – вниз.
4. «Замкните» обе кисти (соедините из в замок), согнутыми пальцами мойте кожные покровы каждой руки.
5. Вращательными круговыми движениями вымойте основания большого пальца и кисти. Для этого обхватите большим и указательным пальцами правой руки левую кисть и большой палец. Аналогично сделайте и с другой рукой.
6. Кончиками пальцев левой руки вымойте ладонь правой, совершая круговые движения.

Обратите внимание!
Наиболее загрязненные участки кожи рук:

• подногтевое пространство
• околоногтевые валики
• подушечки пальцев

Наиболее сложно промываемые участки кожи рук:

• межпальцевые промежутки
• выемка большого пальца

Частота мытья рук медперсонала зависит от отделения – гигиену рук осуществляют по необходимости до и после контакта с пациентом. В детском отделении это может быть 8 раз в час, в реанимации – 20 раз в час. В среднем в смену медсестры должны мыть руки 5 – 30 раз.

Гигиеническая обработка

Данная процедура предназначена для удаления с кожи рук любой микрофлоры. При такой очистке обязательно используются антисептики.

Гигиеническая обработка включает в себя механическое очищение, затем на кожу наносится антисептик.

После его окончательного высыхания (только естественным путем) можно приступать к работе.

Антисептик следует наносить на чистые и сухие кисти рук . Минимальное количество – 3 миллилитра. Он растирается до полного высыхания. Движения, согласно которым антисептик наносится на кожу, аналогичны с алгоритмом мытья рук и описанным выше.

В руководстве ВОЗ по гигиене рук указаны 5 наиболее важных моментов , когда требуется гигиеническая обработка рук:

1. Перед контактом с пациентом;
2. Перед асептической процедурой;
3. После контакта с биологическими жидкостями;
4. После контакта с пациентом;
5. После контакта с окружающими предметами.

Хирургическая гигиена

Дезинфекция предполагает под собой полное удаление любой флоры с рук врачей и прочего медицинского персонала . Ее проводят перед родами, операциями или пункциями. Процедура требуется и в случае подготовки операционного стола.

Алгоритм включает следующие этапы:

1. Необходимо подготовить руки, снять кольца, браслеты и другие украшения, закатать рукава халата по локоть;
2. Следом нужно вымыть руки (кисти, ладони и предплечья) антисептическим мылом. Ногти обрабатываются специальной щеточкой;
3. Насухо высушить руки одноразовым полотенцем;
4. На кожу следует нанести антисептический спиртовой раствор, дождаться полного высыхания;
5. Повторно втереть в кожу спиртовой антисептик, подождать, пока он высохнет;
6. На заключительном этапе на сухие руки надеваются стерильные перчатки.

Дозировка антисептического средства , особенности использования, время, в течение которого он действует, зависят от конкретного препарата и указаны в инструкции.

Хирургическое очищение рук отличается от гигиенического тем, что механическое мытье продолжается не меньше двух минут. Медики обязательно обрабатывают предплечья.

После мытья руки промокают только одноразовыми полотенцами.

Обязательно обрабатываются ногти стерильными палочками, которые смочены в антисептике. Антисептическое средство наносится два раза, общий расход – не менее 10 миллилитров. Процедура нанесения должна строго соблюдаться.

Внимание! После нанесения антисептика нельзя пользоваться полотенцем. Руки должны высохнуть естественным образом .

Хирургическая гигиена рук имеет свои противопоказания. Ее нельзя применять, если на коже рук есть раны, травмы, трещины, гнойники . Она запрещается при наличии любых кожных заболеваний.

Полезное видео

Как правильно мыть руки в медицине смотрите в этом небольшом, но очень доходчивом видеоролике:

Средства дезинфекции

В качестве антисептиков следует использовать средства, которые рекомендованы министерством здравоохранения . Следует применять спиртосодержащие препараты. Обычно врачи пользуются семидесяти процентным раствором этилового спирта или 0,5 % раствором Хлоргексидина Биглюконата (он разведен в этиловом спирте 70%). Можно дезинфицировать руки «Хемисептом», «Октинесептом», «Хикениксом», «Велтосептом», «Октинедермом» и др.

Резервуары с антисептиком и мылом должны быть одноразовыми. Об этом говорят федеральные клинические рекомендации гигиены рук медицинского персонала.

Если используются многоразовые емкости, то перед новым наполнением они должны быть продезинфицированы.

Важно ! Все резервуары должны обладать дозаторами, которые выдавливают жидкость локтевым способом.

Гигиена рук медицинского персонала – презентация:

Проблемы

Врач – аллерголог Алексей Семенович Долгин считает, что многие проблемы можно избежать. Почти в половине случаев медперсонал не соблюдает все рекомендации ВОЗа.

– “Основная ошибка в том, что медики не ждут, пока руки после мытья полностью высохнут. Антисептик втирается во влажную кожу. А это обязательно приведет к раздражению.”

Постоянная дезинфекция рук неизбежно приводит к высыпаниям, дерматиту и раздражению кожи. Чаще всего аллергия вызывается средствами, которые добавлены в этиловый спирт: йодом, триклозаном, некоторыми аммониевыми соединениями. Хирурги со стажем утверждают, что при очищении чистым этиловым спиртом аллергических реакций было во много раз меньше, а эффект дезинфекции оставался высоким.

Медицинскому персоналу не рекомендуется мыть руки сильно горячей водой, пользоваться щелочным мылом и жесткими щетками для мытья ногтей. При чрезмерной сухости следует увлажнять кожу защитными средствами (обычно перед сном), избегать агрессивных веществ. Это поможет минимизировать аллергические кожные реакции.