Как начать лечение от бесплодия. Полная схема диагностики женского бесплодия

Женское бесплодие – это невозможность женщины к воспроизведению потомства. Как лечить бесплодие у женщин? Однозначно ответить на этот вопрос нельзя. Различают два вида бесплодия:

  • абсолютное отмечается невозможностью наступления беременности, связанное с аномальными изменениями половых органов (отсутствие яичников, гипоплазия и т. д);
  • относительное – беременность не происходит даже при регулярной сексуальной жизни без предохранения.

Основные причины женского бесплодия

По статистике примерно в 15% случаев, причины не могут быть установлены. Остальные случаи объясняются следующими причинами:

  1. Несвойственные нормальному развитию изменения внутренних половых органов (агенезия влагалища, аномалия матки, заращение матки и другое);
  2. Воспаления в области малого таза;
  3. Туберкулез матки;
  4. Увеличение яичников в связи с кистозными образованиями;
  5. Поликистоз;
  6. Ожирение;
  7. Поражение слизистой маточных труб;
  8. Аборт;

Необходимые факторы для наступления беременности

  • У мужчин эффективное воздействие оказывает процесс сперматогенеза;
  • Стимуляция овуляции (образование яйцеклеток);
  • Слияние и сочетание структур слизистой шейки матки и сперматозоидов (цервикальный фактор);
  • Структурность формы и размера полости матки;
  • Проходимость труб и анатомическое соответствие их с яичниками.

Методы обследования бесплодия

При обследовании женского бесплодия применяются разнообразные методы:

  • Проводится опрос с установление частоты половых актов, технике его проведения, оргазме при сексуальном соитии;
  • Анатомические особенности строения шейки матки;
  • Наличие количества подвижных сперматозоидов в слизи через 3 часа после соития.

Симптомы женского бесплодия

Наиболее распространены следующие симптомы:

  1. Гормональные сбои организма;
  2. Регулярные изменения режима менструального цикла, сопровождающиеся болезненными ощущениями. Выделения обильные или скудные;
  3. Исчезновение месячных в течение нескольких циклов (аменорея);
  4. Изменение типа волосяного покрова. Слишком густое покрытие говорит о наличии большого количества мужского гормона – тестостерона, если в малом количестве, то пониженный уровень эстрогенов;
  5. Изменения массы тела (снижение или увеличение);
  6. Угревая сыпь.

В основном вышеперечисленные симптомы бесплодия сигнализируют о гормональных изменениях организма, которые негативно сказываются на появлении беременности.

Операбельные методы диагностики бесплодия

Гистероскопия – хирургическое лечение бесплодия, которое включает в себя осмотр маточной структуры с помощью специального прибора. Этот метод эффективно диагностирует данное заболевание.

Проведение данного обследования бывает в случаях:

  • выкидыши;
  • симптомы первичного или вторичного бесплодия;
  • патологические аномалии матки;
  • кровотечения, нарушения менструации;
  • миома;
  • неудачные ЭКО.

Данный анализ позволяет обследовать все стороны внутренней полости матки и выявить образования. Обследование довольно болезненная процедура, поэтому проводится под наркозом в стационаре.

При осмотре внутренней структуры матки, врач имеет возможность удалить некоторые образования или взять пробу на анализ. После операции пациентку выписывают в короткий срок после проведения процедуры.

Лапароскопия проводится аналогично гистероскопии, но гистероскопия включает в себя наблюдение структуры матки с помощью специального прибора, который вводится через маточный зев. Этот метод эффективно диагностирует бесплодие.

Причины проведения лапароскопии:

  • симптомы первичного и вторичного бесплодия;
  • внематочная беременность;
  • появление миомы матки;
  • непроходимость маточных труб;
  • киста яичников;
  • спайки.

Данная операция происходит безболезненно, бескровно и бесшовно. Через 3 дня пациентку выписывают из стационарного отдела.

Врачебная диагностика

При первом посещении врача проводит опрос (анамнез). Опрос состоит из выяснения следующих деталей:

  • Специалист выслушивает жалобы пациентки;
  • Устанавливает наследственность;
  • Перенесенные заболевания;
  • Регулярность месячных;
  • Постоянство партнера и частоту половых отношений.

После проведенного анамнеза происходит физикальное обследование, то есть характеризуют массу тела, тип оволосения и осмотр половых органов.

На третьем этапе проводятся функциональные тесты:

  1. Создается график базальной температуры, с помощью него определяется наличие овуляции и работа яичников;
  2. Измерение гормональной активности – эстрогенов;
  3. Посткоитальный тест (наличие антител против сперматозоидов).

Лабораторные тесты:

  1. Анализы крови на содержание гормонов;
  2. Содержание антител по отношению к сперматозоидам;
  3. Присутствие инфекционных болезней.

Инструментальные тесты:

  1. Ультразвуковое обследование щитовидной железы и структуры малого таза;
  2. Томография черепа на выявление нарушений гипофиза;
  3. Кольпоскопия;
  4. Рентгенография.

Хирургические тесты:

  1. гистероскопия с целью обследования матки и маточных проводится с помощью специального прибора, который вводится через маточный зев. Этот метод эффективно диагностирует бесплодие.
  2. Лапароскопия проводится введением оптического прибора через маточный зев.

В редких случаях причины бесплодия не устанавливаются даже после проведенных анализов.

Медикаментозное лечение бесплодия у женщин

Популярным средством для зачатия считается рекомендации врача – заниматься сексом каждую ночь с восьмого по восемнадцатый день после месячных. Доказано, что в эти периоды, вероятность зачать ребенка становится выше. Заниматься любовью именно в эти периоды, и после женщина должна полежать с высоко поднятыми ногами, не применяя подмываний и спринцеваний. Поза при занятии сексом не имеет кардинального значения.

Процесс лечения бесплодия начинается с подавления причин, вызывающих дисфункцию половой системы.

К медикаментозному лечению относят общеукрепляющие, психотерапевтические мероприятия. Эффективное воздействие оказывает комплексное лечение, корректирующее функции репродуктивной системы – овуляция, транспорт гамет, имплантация, активность яйцеклеток.

Как избавится от бесплодия? Для достижения максимального эффекта от лечения и принимаемых препаратов нужно соблюдать здоровый образ жизни – питание, прогулки на свежем воздухе, соблюдение режима, эмоциональный настрой, отсутствие вредных привычек.

Благоприятное воздействие на стимуляцию зачатия производит употребление витамина Е, большого количества фруктов, моркови, шиповник, яйца, салат, лук, облепиха, горох, печень.

Стимуляция овуляции медикаментозным способом

Для стимуляции активности овуляции проводят процедуру фолликулометрии.

Показания к стимуляции овуляции:

  • Бесплодие необъяснимого генеза;
  • Функциональная недостаточность яичников.

Лечение женского бесплодия народными средствами

Люди издавна задавались вопросом «Как вылечить бесплодие?».

В народе существует много рецептов отваров, настоек и даже заговоров и молитв для наступления беременности связанные с .

Самые популярные и эффективные рецепты представлены ниже:

  • Хороший эффект приносит компресс, который рекомендуют делать ежедневно, накладывая на нижнюю часть живота. Для приготовления компресса необходимо отварить зерна ячменя, завернуть их в ткань и приложить к низу живота на 20 минут. После этой процедуры введите тампон, промоченный подсолнечным маслом петрушки и обернутый шерстяной нитью, во влагалище;
  • Взять 2 столовых ложки сухой травы полыни и залить холодной водой в объеме 300 мл, накрыть крышкой и дать настояться в течение пяти часов. После этого прокипятить, остудить и принимать по 5 столовых ложек утром и вечером;
  • Приготовление настоек из трав боровой матки, грушанки, зимолюбки. Берут 50 г вышеперечисленных трав и заливают спиртом или водкой. Настаивают в течение 10 дней и употребляют по 1 чайной ложке каждый день;
  • Горсть семян подорожника залить стаканом кипятка, еще раз прокипятить. Настоять отвар, остудить и принимать по 1 столовой ложке 3 раза в день на протяжении 12 дней;
  • Столовую ложку травы росянки заварить кипятком, дать настояться в течение часа. Принимать по 2 столовых ложки три раза в сутки;
  • Две чайные ложки сухих корней горечавки крестовидной заливают половиной литрами кипяченой воды, кипятят на огне в течение 10 минут. Затем остужают и принимают по половине стакана за 30 минут до принятия пищи;
  • 3 стол.л. сухой травы спорыша заварить кипятком и оставить настаиваться в термосе. После этого принимать по половине стакана отвара 3 раза в день;
  • Настойка из маточной гвоздики готовится следующим образом: 30 г гвоздики залить 0,5 литрами водки. Настаиваем 10 дней и употребляем 3 раза в день за 30 минут до принятия пищи;
  • Щепотку травы Адамов корень залить стаканом кипяченой воды, настоять и употреблять 3 раза в день.

Видео:Лечение бесплодия

Заключение

Чаще всего бесплодие является следствием комплекса воспалительных и инфекционных болезней. Девушки с ранних лет должны задумываться о будущем материнстве и беречь свое здоровье, следить за правильным и здоровым образом жизни.

С чего начать эффективное лечение бесплодия методом ЭКО, когда это единственный способ зачать ребенка? Это резонный вопрос, так как любая пара хотела бы, чтобы попытка была одна и успешная. Ответ один – полное обследование состояния не только репродуктивного, но и общего состояния здоровья обоих партнеров.

Сама процедура ЭКО включает в себя несколько этапов: обследование, стимуляция суперовуляции, пункция, оплодотворение, культивирование, перенос. Каждый из этапов очень ответственные, но если самый первый - обследование - неполный, то эффективность остальных этапов по лечению бесплодия будет под большим вопросом. Поэтому процесс подготовки к лечению бесплодия методом ЭКО очень важен.

Этап включает не только проведение обследований, но и правила поведения, ведения образа жизни:

  • курящим необходимо бросить курить, стоит избегать и пассивного курения;
  • исключить большие физические нагрузки;
  • не употреблять алкоголь, сократить употребление кофеина до 2 чашек в день;
  • правильно питайтесь. Рацион должен быть сбалансирован, наполнен витаминами, белками и минералами;
  • пейте мультивитамины предназначенные для беременных, организм женщины должен быть максимально готов;
  • не принимайте горячие ванны, сауны, солярии, не посещайте открытые водоемы, бассейны;

Об обследовании. Когда вами уже выбрана клиника и врач для прохождения программы ЭКО - начинается этап исследования двух партнеров. На первой консультации пациентка должна со специалистом обсудить следующие моменты:

  • находится ли ваш вес в норме согласно индексу массы тела (если ваш вес не соответствует нормам, то до вступления в программу необходимо набрать/избавиться от веса);
  • сообщите обо всех хронических заболеваниях, аллергии, о препаратах, что вы принимайте постоянно;
  • убедитесь, что у обоих партнеров есть иммунитет к краснухе (отсутствие иммунитета может далее при вынашивании вызвать проблемы в развитии плода).

Эти показатели могут значительно изменить процесс лечения бесплодия.

Подготовка к лечению бесплодия в России методом ЭКО включает в себя огромное количество обследований. Ниже приведен список анализов для прохождения курса лечения бесплодия методом ЭКО согласно приказу МинЗдрава РФ № 107Н.

Обследование перед процедурой

Партнерам необходимо:

  • наличие в крови антител к бледной трепонеме;
  • анализы на ВИЧ, гепатит В и С, на вирус простого герпеса;
  • микроскопическое исследование половых органов на флору, грибы Кандида, трихомониаз;
  • мазки на вирус простого герпеса и цитомегаловирус;
  • клинический анализ крови;
  • биохимию крови;
  • коагулограмму;
  • общий анализ мочи;
  • антитела к краснухе;
  • мазок на флору;
  • мазок на онкоцитологию (у женщины соскоб из шейки матки);
  • проходит консультацию врача терапевта, сдает ЭКГ, флюрографию и делает УЗИ органов малого таза;
  • рекомендована сдача крови на кариотип;
  • анализ на показатель свертываемости крови.

Женщине отдельно:

  • пациенткам старше 35 лет - маммографию;
  • гормональное исследование крови(ФСГ, ЛГ, Эстрадиол, гормоны щитовидной железы, Пролактин);
  • снимок труб и матки, гистероскопии, лапароскопии, УЗИ наблюдения, биопсии, томографического исследования.

Необходимо выяснить ситуацию с гормональным фоном пациентки. Если существует проблема, то назначается гормонотерапия оральными контрацептивами для выравнивая гормонального фона пациентки.

Соберите следующие данные:

  • детские болезни;
  • информацию о серьезных заболеваниях по женской линии;
  • пролечите зубы;
  • узнайте у матери были ли проблемы с зачатием у нее, как проходила беременность, роды.

Но это общий список. В зависимости от частного случая назначаются дополнительные обследования. Также проводят манипуляции, операции по подготовки полости матки. Операции делают только по показаниям.

Далее необходимо выявить овариальный резерв женщины. С возрастом и из-за влияний операций на яичниках, противоопухолевой химиотерапии, радиоактивного облучения он снижается. Поэтому для пациенток старшего репродуктивного возраста этот показатель является очень важным при учете выбора протокола. Он устанавливается по уровню гормонов АМГ, ФСГ, ингибина В или по количеству антральных фолликулов.

Этап подготовки к программе по лечению бесплодия мужчины начинается с консультации со специалистом. На приеме происходит сбор анамнеза, пациент должен уведомить о перенесенных заболеваниях, оперативных вмешательствах. Далее мужчину направляют на сдачу - биохимии крови, электрокардиограммы, анализы на ИППП, ВИЧ, сифилис и гепатит. Важным исследованием для мужчин является спермограмма с МАР-тестом.

Спермограмма позволит определить:

  • подвижность сперматозоидов;
  • содержание в семенной жидкости других клеток и болезнетворных микроорганизмов;
  • вязкость;
  • количество содержащихся в ней сперматозоидов;
  • кислотно-щелочную среду;
  • объем эякулята;
  • цвет.

Если по какому-то показателю спермограмма отклоняется от нормы, то специалист назначает исследование на гормоны. При выявлении инфекций мужчина должен пройти курс лечения и только после сдать анализ на спермограмму снова.

Порой необходимы консультации генетиков. При условии, что у мужчины выявлены дефекты Y-хромосомы, врожденное отсутствие семявыводящих протоков.

Виды протоколов ЭКО по эффективному лечению бесплодия

Хочется отметить, что при более сложных формах бесплодия назначаются дополнительные манипуляции и лечение.

Имея все результаты обследований пары специалист выбирает протокол.

  • Супердлинный протокол (2-3 месяца).
  • Протокол ЭКО с минимальной стимуляцией
  • Ультракороткий протокол (длительность 10 дней).
  • Прокол ЭКО натуральный цикл
  • Но чаще выбирают в длинный и короткий протокол.
  • Длинный протокол (3-4 недели)
  • Короткий протолок (1-12 дней)

Каждый из них имеет свои особенности. От выбора программы зависит успешность лечения бесплодия методом ЭКО. Поэтому проконсультируйтесь, задайте вопросы вашему специалисту, чтобы понять, по каким причинам вам назначен определенный вид программы.

Следующий этап в лечении бесплодия - стимуляция. Она проводится с целью увеличения количества созревания яйцеклеток в среднем от 15 до 20. Данная процедура осуществляется препаратами ФСГ, хорионический гонадотропин, аналоги гонадолиберина. Так как во время стимуляции во время лечения бесплодия происходит сгущение крови, женщине необходимо выпивать от 2,5 литров минеральной воды, морсов, употреблять больше бульонов, супов. Не соблюдение этих рекомендаций может привести к гиперстимуляции яичников.

Пункция. Это последующая процедура. Ее задача - забор созревших яйцеклеток после стимуляции.

Этот этап достаточно сложный с медициной точки зрения проводится под общим наркозом. Пункция занимает 30-40 минут. Как может повысить эффективность пациент:

  • соблюдайте схему прием препаратов. Это один из самых важных моментов, так как процедура может быть сорвана;
  • анестезиологу сообщите об аллергии на препараты;
  • за 2-3 дня до пункции воздержитесь от половых актов;
  • за 2-3 дня до и после пункции употребляйте больше белков в пищу;
  • не ешьте в день пункции.

Далее следует оплодотворение. Эту манипуляцию осуществляют эмбриологи в лаборатории. Для оплодотворения необходимы яйцеклетки и семенная жидкость. Яйцеклетки были забраны во время пункции. Теперь стоит уделить внимание получению спермы.

Семенную жидкость лучше всего сдавать в день пункции. Существую правила сбора семенной жидкости.

При всех лучших условия конечно идеально - это получение эякулята с помощью мастурбации. ВОЗ рекомендует именно этот способ семенной жидкости для оплодотворения яйцеклетки при лечении бесплодия. Также рекомендуется сдавать эякулят в клинике - там созданы все условия для правильной сдачи. Но по желанию мужчина может сделать это и в домашних условиях. Однако эякулят должен быть забран в стерильный специальный контейнер, в течение часа после получения спермы ее необходимо доставить в клинику с соблюдением температурного режима.

Правила сдачи спермограммы:

  • воздержитесь от половых актов на 2-3 дня до сдачи;
  • исключите употребление алкоголя, лекарственные препараты;
  • исключите горячие ванны, сауны, солярии.

Дома соблюдайте все вышеперечисленные правила, плюс: не допускайте попадания прямых солнечных лучей, тщательно помойте руки и половой член, не допускайте перегрева спермы выше 25 градусов.

Если сбор семенной жидкости способом мастурбации не возможен, то приводится процедура хирургического забора спермы.

Существует несколько способов:

  • TESA : аспирация из яичка. Через кожу мошонки с помощью иглы отсасывается семенная жидкость.
  • PESA : сбор иглой через придаток яичка.
  • MESA : надрезание кожи яичка, сбор из канальцев придатка.

Как мужчине подготовится:

  • воздержание от секса в течение 4 дней;
  • исключите из употребления алкоголь, курение;
  • не посещайте сауны, солярии, не принимайте горячие ванны;
  • сообщить о препаратах, которые принимаете;
  • если наблюдается проблема, то врач может назначить стимуляцию выработки спермы.

Накануне биопсии:

  • с 20:00 вечера не ешьте;
  • пейте только чай, минеральную воду;
  • не завтракайте в день биопсии.

Опять же есть случаи предыдущих неудачных попыток лечения бесплодия, иммунологического бесплодия, олигозооспермия, астенозооспермия, азооспермия или сложных ситуаций бесплодия у пары, используется процедура ИКСИ. При этом методе выбираются наиболее лучшие сперматозоиды и вводятся напрямую в яйцеклетку.

По итогу получения биоматериала от обоих партнеров эмбриологами в лаборатории осуществляется оплодотворение.

Следующий этап в программе по лечению бесплодия - это перенос эмбриона в полость матки. Это один из самых ответственных моментов программы.

Процесс безболезненный, непродолжительный, так как расширения шейки матки данный способ не требует. Эмбрионы вводятся с помощь специального катетера под наблюдением УЗИ. Обычно перенос происходит на 2-3 день. Решение о количестве переносимых в полость матки эмбрионов принимает сам врач. Задача пациентки оставаться в покое и после процедуры хорошо отдохнуть, соблюдать все рекомендации доктора.

Эффективное лечение бесплодия зависит не только от выбранного врача, клиники, оборудования, которое используют к клинике, но также очень зависит от самой пары - соблюдали ли они все предписания, сообщили они всю необходимую информацию специалисту о своем состоянии здоровья. Поэтому пациенты должны быть всегда начеку, готовыми ответить на все вопросы, всегда информировать врача о состоянии на каждом этапе. В данном случае дополнительные исследования и анализы лишними не будут. Лечение бесплодия - это совокупная работа врача и пациентов, тщательно проведенная приводит к успешному зачатию.

Когда и с чего начинать заниматься вопросом? К кому обращаться? А может стоит еще подождать? Бесплодие - непростой вопрос как физически, так и морально. Первый шаг - найти «своего» врача, с которым можно будет комфортно, спокойно и доверительно говорить и решать сложившуюся ситуацию. Когда такой специалист найден, вы начинаете путь к долгожданной беременности.

С решения обратиться к специалисту, и для этого не обязательно ждать целый год. Если безрезультатные попытки длятся меньше, и ваше беспокойство постоянно нарастает, не оттягивайте с визитом к гинекологу или репродуктологу.

Начиная заниматься этим вопросом, необходимо понимать :

  • лечение - процесс длительный, и результат может прийти не сразу, поэтому необходимо запастись терпением;
  • работа с врачом должна быть комфортной, а регулярное общение - доверительным;
  • каждая ситуация индивидуальна, и то, что подходит одному, может совершенно не подойти другому.

А главное, начинайте путь к будущему ребенку совместно и осознанно. Это значит, что обследование должны проходить оба партнера, поддерживая друг друга.

Что сделать перед тем, как прийти на прием?

Лечение бесплодия - сугубо индивидуальный процесс, и врачу для составления плана лечения потребуется много личной информации. Предварительный анамнез вы можете собрать самостоятельно, и крайне желательно прийти на первый прием подготовленным.

Что для этого потребуется :

  • собрать и принести все результаты анализов, которые были сделаны ранее;
  • документы и планы предыдущих попыток лечиться, если они имели место;
  • информация о цикле;
  • информация о предыдущих беременностях, если они были, и по каким причинам были прерваны.

Первый прием - это осмотр и разговор с гинекологом. Доктор собирает необходимую ему информацию, осуществляет общий осмотр и осмотр в гинекологическом кресле. Общий осмотр дает информацию о внешних признаках, которые могут указывать на вероятные причины бесплодия. Гинекологический осмотр включает:

  • оценку внешнего состояния репродуктивных органов;
  • осмотр влагалища;
  • забор материалов для цитологического и микроскопического исследований, а также мазок на посев для определения чувствительности к антибиотикам и мазок цервикального канала для выявления ЗППП.

Начало лечения бесплодия заключается в определении причин, а для этого доктору нужно понять, что в вашем организме идет не так. В этом помогут обследования и диагностика, и первый основной пункт - ультразвуковое исследование.

Зачем назначают УЗИ?

Осмотр в кабинете гинеколога позволяет лишь предварительно оценить ситуацию. УЗИ дает возможность уточнить детали:

  • поиск пороков развития внутренних органов;
  • наличие патологий, инфекций и воспалений;
  • оценка форм, размеров и расположения органов;
  • наличие деформаций, новообразований и пр.

Одним УЗИ диагностика не ограничивается

При бесплодии требуется глубокая диагностика, особенно если первые анализы и осмотр дали размытую информацию. Другое мероприятие, которое часто назначается, - исследование гормонального фона: для этого кровь сдают, как правило, на 2-5 день цикла или в любой день при отсутствии месячных. Определенные виды гормонов сдаются в другие дни цикла.

Анализ на гормоны, УЗИ и первая консультация у гинеколога - первые три шага , которые рекомендуется сделать, если есть проблемы с зачатием. Это основные пункты диагностики. Любые другие обследования назначают после получения первых результатов и для дальнейшего уточнения диагноза.

Бесплодие - это проблема двоих

Согласно статистике, если пара не может зачать, то в процентном соотношении проблема распределяется следующим образом: по 40% на проблемы с мужским и женским здоровьем и 20% - на проблемы у обоих партнеров.

Принято считать, что если пара не может добиться беременности, то проблема именно в женщине, но, как видно по статистике, это совсем не так. Поэтому на начальном этапе лечения бесплодия к врачу должны обратиться оба. Женщина идет к гинекологу, а мужчина записывается на прием к урологу.

Женское бесплодие возникает по причинам воспалений и инфекционных заболеваний органов малого таза, гормональных нарушений, патологий и анатомических дефектов мочеполовой системы и пр.

К причинам мужского бесплодия относятся воспалительные и инфекционные заболевания репродуктивной системы, непроходимость семявыносящих канальцев, варикоз вен яичек, снижение потенции, проблемы с гормонами и пр. В обоих случаях требуется обращение к врачу.

С чего начинается лечение мужского бесплодия?

Также с первой консультации у врача. На приеме уролог проводит осмотр, который включает общий осмотр и сбор анамнеза и урологический осмотр, состоящий из пальпации мужских половых органов и простаты. Также для получения более точных данных пациента отправляют на УЗИ простаты и яичек.

Есть еще один вид обследования, который обязателен при подозрении на бесплодие - спермограмма. Это лабораторное исследование спермы, которое позволяет определить, способны ли сперматозоиды оплодотворить яйцеклетку и есть ли какие-либо заболевания мочеполовой системы, которые также могут быть причиной мужского бесплодия. Спермограмму сдают после воздержания от половых контактов в течение не менее двух, но не более семи дней. Также рекомендуется воздержаться от алкоголя и курения, приема лекарственных средств и т.д.

Как подготовиться к анализам, расскажут врачи на приеме. От вас, будущих родителей, требуется (при желании и готовности) записаться на прием к специалисту. Лечение начнется после того, как будут получены результаты анализов.

Когда все-таки стоит волноваться?

Бесплодным принято считать брак, в котором при регулярной половой жизни без использования каких-либо средств контрацепции беременность не наступает в течение года.

Для успешного зачатия, как известно, необходимо сочетание многих факторов, чего не всегда можно достичь в конкретном цикле. Кроме того, не каждый цикл даже у здоровой женщины , а с возрастом процент ановуляторных циклов только увеличивается. Поэтому для наступления беременности в здоровой паре иногда просто необходимо время.

Если беременность все же не наступает, то это повод обратиться к врачу. Необязательно выжидать год бесплодных попыток, если есть внутренние сомнения, то их необходимо разрешить.

С чего следует начать?

1. Визит к гинекологу

Первое, что нужно сделать женщине – выбрать своего врача. Это важный шаг, так как лечение бесплодия процесс сложный, и только доверительные отношения между пациенткой и врачом помогут достичь желаемого результата.

Сталкиваясь с бесплодием, нужно понимать, что решить данную проблему одним визитом к врачу невозможно. Необходимо набраться терпения и четко следовать к поставленной цели.

Ошибочно предполагать, что информации, размещенной в широком доступе, будет достаточно для самостоятельного решения проблемы. Если одно средство помогло вашей подруге, то необязательно, что оно поможет и вам: нет той «волшебной» таблетки, которая ускорит наступление беременности – это заблуждение.

Причин, приводящих к бесплодию, очень много и план обследования строится таким образом, чтобы поэтапно, от простого к сложному, проверить все возможные факторы. Но направление действий всегда выбирает врач. Несмотря на существующие протоколы обследования и лечения, каждый случай требует сугубо индивидуального подхода.

Для начала необходим подробный сбор анамнеза. Поэтому, занимаясь лечением бесплодия, возьмите за правило – все результаты анализов и обследований, которые выполнялись ранее, применяемые рекомендации и схемы лечения – сохранять! Это позволит вам в дальнейшем избежать повторных обследований и тем самым сократить затраченное время. Подготовьте все соответствующие медицинские документы для первого визита к врачу.

После подробной беседы проводится общий осмотр. Врач оценит ваш тип телосложения, распределение и степень выраженности подкожной жировой клетчатки, осмотрит кожные покровы, обратит внимание на степень оволосения и многие другие признаки.

При гинекологическом осмотре желательно, чтобы сразу выполнялся забор материала:

Для цитологического исследования;
мазок для микроскопического исследования (общий мазок для оценки степени чистоты влагалища);
мазок на посев с определением чувствительности к антибиотикам;
мазок из цервикального канала для проведения ПЦР-диагностики на инфекции, передающиеся половым путем.

2. Ультразвуковое исследование

После собранного анамнеза и выполненного осмотра формируется предварительный диагноз и назначаются специальные методы исследования. Гинекологическое обследование пациенток с бесплодием обязательно должно быть дополнено данными ультразвукового исследования (УЗИ). Исследование первично выполняется на 5-7 день менструального цикла (лучше всего на первый день после прекращения менструального кровотечения). Значимость метода сложно переоценить в данной ситуации, так как УЗИ позволяет выявить пороки развития внутренних органов и многие заболевания органов репродуктивной системы, тем самым определяя дальнейшую тактику ведения пациенток с бесплодием.

3. Гормональный профиль

Вслед за УЗИ в листе назначений чаще всего будет значиться исследование гормонального профиля. Традиционно кровь на гормоны сдают на 2-5 день нормального менструального цикла, на 2-5 день после менстраульноподобного кровотечения на фоне приема гестагенов, в любой день при аменорее. Забор крови проводится из периферической вены, анализ сдается утром натощак. За сутки до сдачи анализа желательно исключить активную физическую нагрузку, алкоголь и жирную пищу.

Как правило, первоначально определяется уровень следующих гормонов: ФСГ (фолликулостимулирующий гормон), ЛГ (лютеинезирующий гормон), эстрадиол, пролактин, ТТГ (тиреотропный гормон), свободный Т4, тестостерон. А вот прогестерон предпочтительнее сдавать на 22-23 дни менструального цикла. Окончательный спектр гормонов формируется лечащим врачом, также могут подвергаться корректировке и дни сдачи анализа.

Как уже говорилось выше, окончательный перечень необходимых исследований формируется после визита к гинекологу и индивидуален в каждом конкретном случае. Мы обсудили только три основных этапа в диагностике бесплодия, которые должна пройти каждая пациентка. Вы должны понимать, что задача эта не так проста, как может показаться, и для выявления причин бесплодия необходимо время, поэтому не стоит сразу рассчитывать на быстрый результат. Об этом необходимо помнить и мужчинам, которые читают данную статью: бесплодие – это проблема партнеров. Как только женщина собралась идти к гинекологу, мужчина должен направиться к урологу и . Поддержка друг друга в данном вопросе – залог успешного результата!

На сегодняшний день люди из разных уголков мира сталкиваются с бесплодием. Огромное количество пар нуждается в медицинской помощи. Как бы ни было грустно, но численность людей с такой проблемой только увеличивается. Почему это происходит? Как лечить бесплодие?

Бесплодие может быть женское или мужское. Зачастую когда пара не может зачать ребенка, источником проблемы считают женщину. Но это не всегда правильное мнение. Почти у половины партнеров не получается забеременеть из-за бесплодия у мужчины.

Если пара не может больше года зачать ребенка, при этом половые контакты происходят регулярно, а контрацептивы не используются, тогда нужно отправиться к доктору не только женщине, но и ее мужчине. Бывают случаи, когда виновниками являются оба партнера .

Особенности женского бесплодия

Если женщина не может забеременеть, тогда она считается бесплодной. Повлиять на это могут разнообразные причины. Не стоит отчаиваться, так как многие факторы можно устранить с помощью медицины.

Существует такая классификация женского бесплодия:

  1. Первичное. С таким диагнозом сталкиваются представительницы слабого пола, которые впервые посетили врача, при этом они никогда не были беременны. Чтобы своевременно обнаружить проблему, рекомендуется отправляться в клинику после 12 месяцев неудачных попыток зачать малыша.
  2. Вторичное. Такое бесплодие появляется у тех женщин, которые уже вынашивали плод. Несмотря на это, они не могут снова зачать ребенка.
  3. Абсолютное. Такой диагноз ставят реже всего. В этом случае женщина не способна забеременеть природным способом, так как имеет врожденные проблемы. Также такое может случиться, если у нее отсутствует часть половой системы.

Неспособность забеременеть у представительниц прекрасного пола бывает врожденным или приобретенным.

Врачи выделяют много причин, из-за которых представительница слабого пола не может зачать малыша. Но с некоторыми из них чаще сталкиваются в медицинской практике.

Нарушение овуляции

Зачастую именно этот фактор провоцирует проблемы с зачатием. В яичниках должны осуществляться цикличные процессы, в результате которых созревает фолликул. Происходит формирование зрелой яйцеклетки, а когда ее оплодотворит сперматозоид, она может продолжать свое развитие. В результате формируется еще один человек.

Но бывают ситуации, когда яйцеклетка не выходит в полость матки, при таких условиях зачатие не может произойти. Достаточно часто овуляция нарушается вследствие разнообразных болезней, связанных с гинекологией.

Непроходимость маточных труб

Это еще одна причина, которая достаточно распространена среди пациенток. Маточные трубы стали непроходимыми, так как произошла их закупорка или повреждение. Спровоцировать такую проблему могут разные факторы. Часто это случается из-за спайки, которая образовывается после оперативного вмешательства в области брюха.

Закупорка труб может случиться вследствие воспаления, внематочной беременности, абортов. Кроме этого, на это влияют разнообразные болезни, передающиеся половым путем. Беременность не может наступить, так как яйцеклетка встречается со сперматозоидом именно в трубе матки.

Проблемы, связанные со слизистой оболочкой

Если женщина здоровая, тогда канал шейки покрывает специфическая слизь. Она помогает сперматозоидам нормально продвигаться по маточной трубе. Если такой слизи будет недостаточно, тогда они могут не достигнуть яйцеклетки и остановиться на половине пути.

Бывают случаи, когда у слизи нарушился химический состав, который вызывает гибель сперматозоидов. Такое можно наблюдать у тех женщин, у которых есть разнообразные инфекции, эрозия, воспаление.

Если врач нашел у женщины полипы или диагностировал эрозию, тогда необходимо начинать немедленное лечение, так как именно они могут мешать нормальному зачатию.

В женской слизи могут появиться вещества, уничтожающие сперматозоиды, из-за нарушений в иммунной системе.

Такую болезнь обнаруживают у большого количества женщин, которые не могут зачать ребенка. Эндометриоз способен спровоцировать появление спаек полости брюха, нарушить формирование фолликула и процесс выхода яйцеклетки.

Если будет развиваться это заболевание, тогда начнет происходить поражение органов малого таза. Бывают случаи, когда врачи обнаруживали такую патологию в носу, легких.

Болезнь матки

Спровоцировать бесплодие могут разнообразные патологии матки.

Сюда относят:

  • развитие доброкачественного образования;
  • появление воспаления;
  • развитие кисты.

Чтобы ощутить радости материнства, женщине необходимо заняться лечением заболевания матки, которое было выявлено. Для этого поможет внутриматочная хирургия.

Для подтверждения диагноза нужно сделать соскоб слизистой, после этого специалисты его изучают. Когда медики поставят точный диагноз, тогда они определяться с правильным лечением.

Когда женщина осуществит все процедуры, которые назначит врач, а после повторной диагностики специалисты не выявят болезни, тогда стоит начинать лечение бесплодия. Для этого существуют методики, которые помогают забеременеть.

Эта болезнь достаточно часто провоцирует нарушение гормонального обмена, также в яичниках происходят изменения. С такой патологией у женщины появляется повышенный рост волос на теле, нарушается цикл менструаций, а овуляция отсутствует. В результате фолликул не может полностью дозреть, что приводит к бесплодию.

У пациенток с поликистозом врачи находят в яичниках множество кист, которые могут вырастать до 6-8 мм. Такое нарушение с легкостью можно выявить с помощью УЗИ. Зачастую при такой патологии происходит увеличение яичников в 2 раза, наблюдается покрытие их гладкой пленкой, из-за которой не получается осуществить выход яйцеклетки.

Очень часто в медицинской практике встречаются комбинированные причины, сопутствующие бесплодию. Поэтому врачи советуют серьезно отнестись к своему здоровью и пройти ряд обследований, чтобы начать правильное лечение бесплодия. Также необходимо ответственно выбирать клинику.

Мужское бесплодие

Если супружеская пара уже долго безрезультатно пытается зачать ребенка, не стоит винить только партнершу, ведь почти в половины случаев виновником является бесплодный мужчина. Существует ряд причин, которые смогут привести к мужскому бесплодию. Они способны комбинироваться. Несмотря на прогресс в медицине, такая проблема часто остается нерешенной. Очень многим мужчинам так и не удалось излечить бесплодие. Это связано с тем, что в некоторых случаях врачи не могут определить точную причину.

Женщина становится бесплодной из-за серьезных проблем. А вот бесплодие у мужчины может появиться вследствие частого употребления алкоголя, это может спровоцировать никотин, высокие температуры. Часто, чтобы зачать ребенка, будет достаточно исключить эти причины, что приведет в норму сперму.

Курение

Все давно знают, что никотин не приносит пользы человеку. Не все мужчины готовы отказаться от пагубной привычки, но ведь именно она часто становится виновником бесплодия. Это связано с тем, что через курение начинают сужаться сосуды, поэтому происходит меньшее поступление крови к яичкам, что не даст правильно работать половым органам. Именно никотиновая зависимость является самой распространенной причиной бесплодия.

Повышение температуры

Половые железы мужчины находятся в особом месте, где температура ниже на пару градусов, чем показатели температуры всего тела. Только в такой способ они могут нормально работать. Но повышение температуры может пагубно сказаться на их функциях. Спровоцировать это может тесное белье, частое пребывание в бане, сидячий образ жизни, чрезмерно горячие ванные.

Употребление стероидов или наркотических веществ

Эти средства приводят к сбою дисбаланса гормонов, а это меняет сперматозоиды, что приводит к бесплодию. Стоит помнить, что приносят вред не только наркотики, но и курение травки.

Редкие половые связи

Если мужчина редко вступает в половую связь, тогда снижается шанс зачать ребенка. Кроме этого, если долго воздерживаться от сексуальных контактов, тогда можно столкнуться с застойными явлениями. Некоторые специалисты после многочисленных исследований утверждают, что в норме должно происходить 3-5 половых сношений за неделю.

Патологические явления

На возникновение бесплодия у мужчин влияют такие болезни:

  1. Патология спермы. У некоторых мужчин она вовсе отсутствует, а у других наблюдаются разнообразные патологические нарушения.
  2. Нехватка спермы. Специалисты изучали мужской организм, они выявили, что должно выделяться не меньше 2 мл спермы, чтобы можно было осуществить зачатие.
  3. В сперме нет живых сперматозоидов. Также они могут не обладать достаточной подвижностью, поэтому у них не получается встретиться с яйцеклеткой.

Все эти патологические явления нуждаются в немедленном лечении.

Как лечить бесплодие у женщины?

Изначально стоит понимать, что при проблемах с зачатием должны отправиться к доктору оба партнера, чтобы специалист обследовал их и выявил точную причину проблемы. Если было обнаружено бесплодие у женщины, тогда нужно начинать его лечить. Но к этому вопросу стоит подходить комплексно.

Изначально женщину нужно обследовать.

Для этого осуществляются такие манипуляции:

  1. Гинеколог опрашивает пациентку, проводит осмотр. Каждая женщина обследуется по индивидуальному плану.
  2. Проводится УЗИ органов малого таза. В такой способ специалист может оценить размеры яичников, состояние матки, обнаружить кисты и другие патологические изменения.
  3. Сдается кровь, чтобы определить ее группу.
  4. Проводится анализ мочи.
  5. Осуществляется биохимический анализ крови.
  6. Берутся мазки, чтобы определить состояние флоры влагалища, наличие инфекции.

Кроме вышеперечисленных обследований врач может назначить дополнительные процедуры, которые помогут выявить причину проблемы. Когда будут известны все результаты, специалист назначает лечение бесплодия, но для каждой женщины оно индивидуальное.

Лечение бесплодия у сильной половины населения

Изначально врач проводит разнообразные анализы, которые помогут определиться с причиной, которая спровоцировала эту проблему. После этого необходимо провести спермограмму. Когда результат исследований будет готов, тогда специалист назначает индивидуальное лечение. У каждого мужчины оно может отличаться. Его делят на определенные разделы.

Хирургическое вмешательство

Такой метод также используют для лечения женщин от бесплодия. К примеру, невозможность зачать ребенка могла быть вызвана болезнью варикоцеле. Оперативное вмешательство почти во всех случаях показывает отличные результаты. В итоге у мужчины сперма станет качественней.

Хирурги способны избавить пациента от патологических процессов репродуктивной системы. К примеру, у человека может быть гипоспадия, когда мочеиспускательный канал располагается неправильно, а это мешает попадать сперме в область матки. В таком случае может помочь оперативное вмешательство.

Лечение с помощью медикаментов

Бесплодие у представителей сильного пола можно лечить с помощью лекарств, которые могут восстановить гормонального баланса при его сбое. Если в организме наблюдаются острые инфекционные заболевания, тогда необходимо избавляться от них, после чего будет возможно зачать ребенка. Часто в таком случае назначаются антибиотики.

Если причиной бесплодия является курение или неправильный образ жизни, тогда стоит устранить эти факторы, чтобы можно было осуществить зачатие.

С бесплодием на сегодняшний день сталкивается огромное количество пар. Но не стоит отчаиваться, так как от этой проблемы можно избавиться. Главное, выявить точную причину и начать своевременное лечение. Но стоит помнить, что к доктору должна идти не только женщина, но и мужчина.

Делаем выводы

У вас произошла осечка? Судя по тому, что вы читаете эту статью - победа не на вашей стороне.

И конечно вы не по наслышке знаете, что нарушение потенции это:

  • Низкая самооценка
  • Женщины помнят каждую вашу неудачу, рассказывают своим подругам и вашим друзьям
  • Заболевание простаты
  • Развитие депрессии, которая негативно сказывается на вашем здоровье

А теперь ответьте на вопрос: ВАС ЭТО УСТРАИВАЕТ? Разве это можно терпеть? А вы помните то чувство, когда смотрите на обнаженную женщину и не можете ничего сделать? Хватит - пора избавиться от проблем с потенцией, один раз и навсегда! Согласны?

Мы изучили огромное количество материалов и самое главное проверили на практике большинство средств для потенции. Так вот, оказалось, что на 100% рабочий препарат без каких-либо побочных действий - это Predstanol . Данный препарат состоит из природных компонентов, полностью исключающих химию.

ВНИМАНИЕ! АКЦИЯ! Попробовать препарат можно бесплатно , сделайте заказ по ссылке или заполнив форму ниже.