По статистике детей клещи кусают чаще, чем взрослых, а домашних животных (например, собак) - чаще, чем детей. Однако именно дети наиболее сильно страдают от заболеваний, которыми клещи могут инфицировать человека после укуса.

Клещ: что за «зверь» такой коварный?

Вопреки распространенному мнению, клещи - это не насекомые. Хотя их частенько так называют, без претензии на научную точность. Но люди, «подкованные» в зоологии, подтвердят, что клещи - это животные, относящиеся к типу членистоногих и классу паукообразных. И все это, естественно, не добавляет им привлекательности.

Традиционно, клещей не «любят», презирают и бояться, как клопов или тараканов. И по большому счету, есть за что! Мало того, что они кусаются и сосут кровь, они еще и способны заразить человека страшными тяжелыми заболеваниями. Которые особенно опасны для детей - в силу того, что детский иммунитет еще не так развит и силен, как «выдержанный» взрослый.

В большинстве регионов России первые активные особи клещей появляются уже в апреле. Несмотря на то, что ни прыгать, ни летать клещи не способны, подцепить их очень просто - они попадают на свои «жертвы» с кустарников или с высокой травы, намертво цепляясь сперва за одежду, а потом уже - и за кожу. Наиболее точный момент для «броска» клещи выбирают по запаху - они прекрасно чуют приближение человека или животных за несколько десятков метров.

Клещи не падают на нас с деревьев, как многие полагают - они просто не могут взобраться так высоко, да и делать им там нечего. Наоборот, обитая в траве и на низких кустарниках, клещи, как правило, цепляются за наши брюки, юбки и куртки, а потом ловко ползут наверх, «ведомые» запахом кожи и потовых желез.

При укусе клещ не только «вбуравливается» в кожу с головой (буквально!), но и еще для пущей надежности союза со своей жертвой выделяет в слюну особое вещество, которое буквально приклеивает насекомое к месту укуса. Поэтому клещ может несколько дней подряд в прямом смысле слова упиваться кровью своего «хозяина», и при этом никакие силы ветра, воды, трения или притяжения не властны оторвать его от жертвы.

Чем опасны укусы клещей для детей и взрослых

Болезней, переносчиками которых являются клещи, немало - около десятка. Но наиболее опасных (а именно - смертельно опасных) из них две: клещевой энцефалит и клещевой боррелиоз.

Клещевой энцефалит (иначе - весенне-летний клещевой менингоэнцефалит) . Это вирусная инфекция, которая характеризуется сильной интоксикацией и поражением головного и спинного мозга. Нередко клещевой энцефалит заканчивается стойкими неврологическими и психиатрическими осложнениями, а иногда, увы - смертью.

Вирус клещевого энцефалита может существовать и размножаться в организмах около 130 видов животных и птиц. Клещи высасывают вирус вместе с кровью этих животных, и потом - при укусе, способны передать опасную инфекцию человеку.

Первичные симптомы клещевого энцефалита при укусе клеща:

• Мышечная слабость;
• Высокая температура, жар;
• Временная анорексия;
• Сильная головная боль;
• Сильная боль в мышцах.

Эти симптомы могут проявиться в течение 60 дней после инфицирования.

Клещевой боррелиоз (или иначе - болезнь Лайма, или - Лайм-боррелиоз) . Это довольно тяжелое бактериальное инфекционное заболевание, вызванное несколькими видами специфических бактерий, которые передаются человеку через укус клеща.

Клещевой боррелиоз - самое распространенное заболевание, которое можно подхватить после «встречи» с клещом. Насекомые «цепляют» возбудителей этого заболевания у оленей, собак, птиц, овец, коров и других представителей фауны, а затем благополучно «пересаживают» их человеку при укусе вместе со своей слюной.

Из ранних симптомов клещевого боррелиоза самые очевидные:

• Слабость;
• Сильная головная боль;
• Характерная сыпь, которая именуется в медицинской среде «мигрирующая кольцевидная эритема».

Обычно кольцевая эритема (сыпь в виде красных колец вокруг места укуса) возникает в срок от 3 до 30 дней после инфицирования.

Особенность клещевого боррелиоза в том, что на ранних стадиях это заболевание вполне успешно лечится курсами особых антибиотиков. Причем после лечения у человека вырабатывается стойкий иммунитет к этим бактериям. Но если болезнь запустить, «прошляпить», или вовсе игнорировать, она быстро перетекает в хроническую (практически неизлечимую) форму, которая поражает нервную систему, сердце и суставы, и может привести к инвалидности и даже смерти человека.

Чаще всего ареалы распространения клещевого энцефалита и клещевого боррелиоза совпадают. Поэтому от укуса одного клеща можно заразиться сразу двумя инфекциями.

Куда чаще всего кусает клещ

У клещей есть свои «любимые» места для укусов и присасывания. Причем, у детей и взрослых они разнятся - скорее всего, в силу разницы роста первых и вторых. Например, у детей клещи чаще всего обнаруживаются на голове (и наиболее вероятно - за ушами), а у взрослых самое «популярное» место укусов - грудь, руки и подмышки. Кроме головы, клещи атакуют детей также в следующие области тела:

• Шея и грудь;
• Руки;
• Подмышечная область (конкретно - у детей старше 10 лет);
• Спина.

Как правило, клещ не залезает в место укуса полностью - его головка оказывается под кожей, а тельце - снаружи. Постепенно, по мере того, как клещ «насыщается», его брюшко раздувается и темнеет.

Все самые опасные вещества (возможные возбудители инфекций и токсины) находятся у клеща как раз в тельце. Именно поэтому всегда есть вероятность, что даже инфицированное животное не причинит вреда здоровью ребенка. Но только при условии - что вы, взрослые, четко, быстро и предельно аккуратно «расправитесь» с клещом.

Слева: клещ во время укуса человека - целиком под кожу он, к счастью, не залезает, но ударяется, что называется, в пиршество "с головой". Справа: клещ спустя пару дней после укуса и присасывания - тельце налитое, раздутое и темное, а головы совсем не видно.

Как правильно вытащить клеща из кожи ребенка

Первое, что обычно делают родители, обнаружив на коже своего ребенка присосавшееся омерзительное тельце клеща - впадают в панику. Что, в принципе, вполне понятно и объяснимо - всем известно, что нередко клещи являются переносчиками очень коварных и даже смертельно опасных заболеваний. Однако, паниковать и истерить - это совсем не те действия, которые требуются от родителей в данной ситуации. А вот, что действительно необходимо сделать:

• Предельно аккуратно вытащить клеща, желательно целиком;
• Промыть и обработать место укуса;
• Сохранить насекомое для будущего анализа (необязательно);
• Отметить в календаре дату укуса (чтобы потом точно определить время появления тех или иных симптомов).

Вопрос о том, удалять ли клеща самостоятельно или же везти этот «союз» ребенка и клеща к доктору неприкосновенным - стоять не должен вообще. Клеща определенно нужно удалять! Не только аккуратно, но и без промедления. Хотя бы потому, что даже заразные животные не сразу инфицируют своих жертв - чем быстрее вы удалите насекомое, тем больше шансов, что этот укус не будет иметь никаких негативных последствий для здоровья ребенка.

Но мало просто «отцепить» животное от места укуса любой ценой. Очень важно при этом соблюсти особые меры предосторожности. А именно:

• Ни в коем случае нельзя касаться насекомого голыми руками. Если он заразен, то сможет инфицировать не только того, кого укусил, но и любого, кто неосторожно прикасается к нему.
• Крайне рискованная ситуация - если при попытке вытащить клеща, вы раздавили его тельце. Под неаккуратным нажимом все содержимое брюшка клеща мгновенно выдавиться под кожу (и в кровь) того, кого он укусил. И если до сего момента инфицирования могло и не быть, то, будучи раздавленным, клещ неминуемо «поделится» со своей жертвой всем, что имеет (в буквальном смысле), в том числе и опасной инфекцией.

Итак, несколько корректных способов удаления клеща :

• 1 Самые опытные и предусмотрительные родители (чаще всего из числа заядлых походников и дачников) знают, что существует несколько нехитрых приспособлений для удаления клещей - специальные «захваты», щипчики и пинцеты, предназначенные именно для того, чтобы максимально аккуратно вытащить насекомое, не раздавив его. Если в том регионе, где вы обычно отдыхаете летом, традиционно водятся клещи - заведите себе такое «копеечное» приспособление.

Крайне часто подобные "клещевыниматели" выпускаются в виде обыкновенных брелков для ключей - всегда под рукой!

Помимо правильных и корректных способов отделить клеща от места укуса, существует, конечно же, и несколько рискованных приемов, но весьма популярных в народе. Например, принято считать, что если клеща намазать чем-то «страшно неприятным», то он в спешном порядке сам покинет место укуса.

Наиболее популярные в народе «гадости»: лак для ногтей, или наоборот - жидкость для снятия лака, бензин, животный и растительный жир (которые, якобы, не дают клещу дышать и таким образом «выгоняют» его), чистящие средства, вазелин и прочие «неприятные» жидкости и мази.

На самом деле, сама по себе стратегия эта довольно опасная - дело в том, что клещ, почувствовав «угрозу» жизни, инстинктивно впрыснет в кровь жертвы токсины (и вместе с ними - возбудителей тяжелых инфекций тоже, если они в нем есть).

Если верить статистике, то при попытке умертвить или «удушить» клеща прямо в месте укуса, инфицирование жертвы происходит в разы чаще, чем тогда, когда клещ удаляется корректным и аккуратным способом. Также риск инфицирования резко увеличивается, если при попытке удалить клеща вы его раздавили.

После того, как вы оторвали-таки клеща от места укуса, развития событий может быть два:

• Насекомое выдернулось целиком;
• Брюшко клеща оторвалось, а головка осталась в коже;

Что делать, если головка клеща после укуса осталась в коже

Самые опасные вещества, которыми клещ может «наградить» свою жертву, находятся в тельце животного. Поэтому даже если головка клеща остается внутри места укуса - это уже далеко не так страшно и опасно, как если бы весь клещ продолжал свое «пиршество». По большому счету, оторванная головка клеща, которая засела в коже после укуса - это не более, чем просто заноза.

Вы можете достать ее точно так же, как достаете занозу - продезинфицируйте иглу (например, 5%-ным йодом) и буквально расковыряйте место укуса, достав головку клеща. Но даже если вы ничего делать не будете, через несколько дней эта «заноза» скорее всего сама «выскочит» наружу, подталкиваемая тканями кожи.

В любом случае, как бы то ни было, после того, как вы отцепили насекомое, место укуса необходимо промыть и обработать:

Первым делом место укуса нужно хорошенько промыть - лучше всего сделать это обыкновенным мыльным раствором. Затем дайте коже высохнуть и смажьте место укуса 5%-ным раствором йода. Больше никаких манипуляций «ранка» не требует - мыла и йода вполне достаточно.

Как определить: произошло заражение или нет

Часто можно слышать о том, что клеща нельзя самостоятельно «утилизировать». А необходимо посадить в стеклянную банку, снабдить влажной ваткой и сдать в ближайшую лабораторию.

Теоретически, это очень верный шаг - таким образом санэпидслужба получит дополнительные сведение о «клещевой» обстановке в округе. Однако, это и довольно хлопотный шаг. Во-первых, до анализа, как правило, «допускают» только живых и целых насекомых (тогда как шансов достать клеща из кожи, не оторвав ему голову, довольно мало).

Во-вторых, ближайшая к вам лаборатория или инфекционная больница, куда следует «вручить» клеща, может находиться слишком далеко. И наконец, наличие или отсутствие у клеща той или иной инфекции отнюдь не даст вам стопроцентной гарантией того, что «передача» вирусов или бактерий произошла.

Меж тем, гражданский долг никто не отменял, и если вам удалось достать клеща живого и невредимого - следует-таки посадить его в стеклянную тару с влажной ваткой внутри, плотно закрыть и сдать в лабораторию или ближайшую инфекционную больницу для анализа. Достали без головы - не давите, и не бросайте где придется, а лучше всего - бросьте в костер или в печь.

Чтобы точно быть уверенным в том, что ваш ребенок не подхватил никакой инфекции от укусившего его клеща, лучше сдавать на анализ не клеща, а кровь ребенка. Причем не сразу, а чуть погодя: исследовать кровь на клещевой энцефалит и клещевой боррелиоз можно не раньше, чем спустя 10 дней после укуса насекомого.

Напомним, что самое опасное для человека (и для ребенка в особенности) заболевание, которое можно «подцепить» от клеща, это клещевой энцефалит. Есть страны и регионы, где клещевой энцефалит распространен, и в этих регионах риск заразиться этим заболеванием после укуса животного особенно велик. И наоборот - есть регионы, в которых случаи заражения клещевым энцефалитом - удивительная редкость. И значит - риск заражения минимальный.

К какому типу относится та местность, в которой отдыхаете (или обитаете) вы и ваше семейство, с предельной точностью знают сотрудники эпидемиологической службы вашего района (или области). И как правило, перед началом сезона они стараются оповещать население о «клещевой» ситуации, а также информировать всех местных терапевтов, педиатров и семейных врачей. Ежегодно, перечень опасных в плане заражения клещевым энцефалитом областей и регионов на территории РФ публикуется на сайте Роспотребнадзора.

Поэтому, если вашего ребенка укусил клещ, имеет смысл (еще до сдачи анализа) показаться местному врачу и уточнить у него, какова вероятность инфицирования в этом регионе.

Если в регионе наблюдались случаи возникновения клещевого энцефалита, доктор посоветует провести курс экстренной профилактики, который включает в себя введение в организм ребенка противовирусных средств или иммуноглобулина. Только стоит иметь ввиду, что эффективность экстренной профилактики против клещевого энцефалита высока только тогда, когда вы провели ее незамедлительно - желательно, в первые же сутки после укуса клеща. Максимальный срок - трое суток с момента укуса, далее - просто бессмысленно.

Если же ребенку была в свое время проведена вакцинация против клещевого энцефалита, то никаких действий предпринимать не нужно.

Меры защиты и профилактики

Профилактика клещевого энцефалита:

Если вы собираетесь в поход или в путешествие в ту местность, которая «славится» большим количеством клещей (и особенно, если этот регион является областью распространения клещевого энцефалита), имеет смысл заранее сделать специальную прививку.

Курс вакцинации состоит из двух прививок, интервал между которыми составляет от одного до трех месяцев. Далее ревакцинацию следует проводить через три года (а для детей старше двенадцати лет после первой ревакцинации – каждые пять лет).

• Вакцины от клещевого энцефалита никогда не ставятся детям до 1 года. Точно также маленьким крохам весьма рискованно проводить и экстренную профилактику (если малыша укусил клещ), потому что препараты иммуноглобулина основаны на белке и могут вызвать жесточайшую аллергическую реакцию. Думайте об этом, когда берете с собой в лес совсем беззащитных грудничков!

Профилактика клещевого боррелиоза:

Увы, вакцины против клещевого боррелиоза не существует. Но, к счастью, в отличие от клещевого энцефалита, на ранних стадиях это заболевание быстро и успешно лечится. Поэтому в течение 30 дней после укуса клеща очень важно тщательно наблюдать за симптомами - появились или нет. Наиболее очевидный маркер клещевого боррелиоза - появление сыпи в виде красных кругов вокруг места укуса. Если красные круги появились - необходимо безотлагательно обратиться к инфекционисту и начать курс лечения.

Если красных кругов на коже не появилось, но в течение 60 дней после укуса клеща у ребенка возникли боли в мышцах и суставах - следует также немедленно обратиться к врачу. В этом случае - уже не с подозрением на клещевой боррелиоз, но с явными опасениями насчет клещевого энцефалита.

• Экстренная медикаментозная профилактика против клещевого боррелиоза тоже существует - ее может назначить врач по факту вашего обращения, но не позднее, чем спустя 72 часа после укуса. Однако, проводится такая процедура детям только старше 8 лет.

Меры предосторожности от укусов клещей

Меры профилактики против наиболее опасных заболеваний, вызванных укусами клещей - это одно дело. Но и от самих укусов тоже можно защититься. А именно:

Итак, если вы очутились в краях, где клещи - не редкость (а на территории России они встречаются практически повсюду), будьте готовы к тому, что они могут напасть, укусить и «наградить» вас и ваших ребятишек смертельно опасными заболеваниями. Причем, нападать на детей им в разы проще и «приятнее», чем на взрослых. Просто потому, что дети обычно - ниже ростом.

И мало того, что присосавшийся к коже клещ - омерзительнейшее зрелище, это еще и довольно опасное насекомое: ведь клещи являются переносчиками некоторых очень опасных инфекций. Поэтому, как бы противно и боязно вам не было - вы обязаны уверенно, предельно аккуратно и быстро «вступить в борьбу» с кровопийцей...

Клещи активизируются в весенне-летний период, первые взрослые особи появляются, когда весенние лучи прогреют землю и образуются проталины. Наибольшей концентрации численность клещей достигает к середине мая и держится до конца июня, затем численность снижается.

Как защититься от клещей.

Клещи любят затененные и влажные участки, поэтому столкнуться с ними можно в лиственных и смешанных лесах с густой травой, в оврагах, по берегам ручьев и рек, по обочинам дорожек и тропинок, в зарослях кустарников.

Встретить клеща можно в городской среде, на детской площадке и дома. Сюда они заносятся животными, на одежде после посещения леса или дачи, с букетами диких цветов и прочее.

Осматривайте ребенка на наличие клещей после каждой загородной поездки, пребывания на даче, прогулки на детской площадке. Находясь на природе визуальный осмотр одежды следует проводить каждые полчаса. Родители должны знать, когда делать прививку от клещевого энцефалита ребенку.

Что делать если ребенка укусил клещ?

• В первую очередь обратиться в ближайший медицинский пункт, детскую поликлинику, станцию СЭС или травмпункт. Если не знаете где это находится, то следует позвонить 03 и вам подскажут.
• Удалять клеща нужно как можно быстрее, потому что вероятность заражения зависит от времени, которое он провел в присосавшемся состоянии, а значит от количества вируса, попавшего в организм.

Клещ может быть переносчиком таких заболеваний как клещевой энцефалит и боррелиоз, это основные болезни этого переносчика. Если от боррелиоза прививок не существует, то от заражения клещевым энцефалитом можно предохраниться прививкой.

Когда делать прививку от клещевого энцефалита ребенку?

По эпидемическим показаниям, детям, проживающим в сельской местности, вакцинация производится в обязательном порядке. Остальным детям прививки ставятся по желанию родителей. Когда рекомендуется делать прививку от клещевого энцефалита ребенку:

• детям, которые на летний период отправляются в лагерь;
• в деревню к бабушке
• на дачу в летний период.

Прививку ставят в 2 этапа: Первая (осень – октябрь, ноябрь); Вторая (весна – март-апрель, не позднее!!!), чтобы успел выработаться иммунитет, который вырабатывается через 2 недели после последней прививки, и ревакцинация через 3 года. На это время можно быть спокойным за здоровье вашего малыша, и даже прогулки в лес можно не боятся.

Прививка ставится в плечо, и к счастью для вашего малыша, всегда безболезненна и хорошо переносится. При использовании отечественной вакцины, ваш ребенок должен быть старше 4 лет, а импортную можно использовать и с года.

Если вы по каким-то причинам не привили своего ребенка от энцефалита, и произошел контакт с клещом, он присосался к вашему малышу, то в таком случае проводится экстренная профилактика и лечение иммуноглобулином ребенка против клещевого энцефалита, но только если есть лабораторные подтверждения, что клещ является заразным.

Данный препарат (иммуноглобулин) вводится только внутримышечно, его дозировка рассчитывается по весу вашего ребенка: 1 мл иммуноглобулина на 10 кг массы тела ребенка, защитные действия лекарства появляются через 24-48 часов и продолжаются около месяца. Для сохранения иммунологической защиты, в случае опасности заражения, рекомендуется повторить введение препарата через 1 месяц.

Также еще его можно использовать перед вероятным контактом с клещевым энцефалитом для профилактики. Препарат вводят, в первую очередь, не привитым детям или ребятам, получившим неполный курс вакцинации. В случае повышенного риска заражения (многократные укусы или одновременное присасывание нескольких клещей) иммуноглобулин вводят и привитым детям (до 12 лет — 1 мл, от 12 лет до 16 – 2 мл, от 16 лет – 3 мл). В случае нового контакта с клещами возможно повторное применение препарата через 1 месяц после первого введения. Во всех случаях, препарат вводят не позднее 4 дней после укуса клеща.

Препараты иммуноглобулины снижают эффективность сделанной вакцины, поэтому прививки проводят только через 2-3 месяца после введения иммуноглобулина.

Клещевой энцефалит у детей.

Клещевой энцефалит у детей, это инфекция поражающая центральную и периферическую нервную систему.

Возбудителем является вирус, источником заражения служат дикие грызуны (бурундуки, мыши, ежи), а переносчиками инфекции являются клещи. Клещи сохраняют возбудитель пожизненно, затем передают его потомству, являясь тем самым дополнительным резервуаром вируса. Примерно 10% клещей являются переносчиками клещевого энцефалита.

Вирус энцефалита интенсивно поражает крупные нервные клетки спинного мозга.

Инкубационный период после укуса клеща длится в среднем 10-14 дней.

Симптомы энцефалита у детей.

• Заболевание начинается остро, температура тела быстро поднимается до высоких цифр (39-40°С) и снижение происходит только через 5-10 дней.
• В первые дни болезни ребенок жалуется на сильные головные боли, светобоязнь, покраснение кожи лица, шеи и груди, появляются боли в мышцах, иногда может возникнуть рвота, затемнение сознания.
• Частый симптом клещевого энцефалита у детей - это развивающийся вялый парез и паралич, особенно мышц шеи.
• Через 2-3 недели развивается мышечная атрофия, и к сожалению, у некоторых переболевших детей остаются вялые параличи верхних конечностей шеи, а также рук.

После перенесенного клещевого энцефалита у детей остается пожизненный иммунитет, хотя очень редко встречается и повторное заражение этой болезнью.

Для того чтобы подтвердить диагноз клещевого энцефалита, у детей берется кровь или спинномозговая жидкость, и проводится вирусологическое исследование на выявление вируса.

Боррелиоз у детей.

Боррелиозом можно заразится только после укуса клеща, его инкубационный период составляет от 8 до 12 дней после укуса клеща.

Признаки боррелиоза у детей

• Могут появляться признаки тошноты, боли в животе,
• Повышения температуры и + на месте укуса клеща появляется покраснение в виде кольца, которое увеличивается в размере и может достигать целых 60 см. Центр кольца более бледный, и этот признак может быть единственным, подтверждающим Боррелиоз.
• Пятно может сохранятся без лечения 2-3 недели, затем исчезает, и через 30-45 дней появляются первые признаки поражения нервной системы, сердца или суставов.

Боррелии попадают в организм через слюну клеща во время укуса и размножаются там, после чего начинают распространяться. Поэтому необходимо, при возможности, снятого клеща обязательно отнести на обследование в лабораторию в СЭС и сразу начать профилактическое лечение антибиотиками (Флемоксин, Доксоциклин) до подтверждения диагноза.

Если не лечиться, то болезнь начнет прогрессировать и может привести даже к инвалидности.

Прививок от боррелиоза не существует.

Как протекает боррелиоз у детей.

• Данная болезнь протекает в 3 стадии. Бывают такие ситуации, когда Боррелеоз начинается со второй стадии, минуя кольцевую эритему, и этот этап начинается с повреждения нервной системы.
• Это почти всегда проявляется головной болью, светобоязнью, повышенной чувствительностью к раздражителям, умеренным напряжение затылочных мышц, слабостью.
• Чаще поражается лицевой нерв, а именно паралич мимических мышц, лицо выглядит перекошенным, глаз полностью не закрывается, пища выливается изо рта, но обычно происходит поражение двухстороннее: сначала одна сторона, затем, через несколько дней, другая.
• Эта болезнь приводит к повреждению других черепно-мозговых нервов. Происходят такие вещи, как ухудшение зрения, слуха, развитие косоглазия и нарушение движение глаз, в более редких случаях нарушается речь, могут появится непроизвольные движения, дрожание в руках и ногах, эпиприпадки.

В тёплую пору приятно отдохнуть на свежем воздухе, в парке, за городом, в лесу всей семьёй. Иногда радость общения с природой омрачает неприятное открытие: ребёнка укусил клещ. Что делать? Знают немногие.

Клещи чаще обитают в определённых регионах, но от встречи с кровососущим насекомым не застрахован никто. Важно помнить, что укушенный ребёнок может заболеть геморрагической лихорадкой, вирусным энцефалитом или болезнью Лайма. Нередко развиваются аллергические реакции. Материал будет полезен людям разного возраста.

Последствия укуса клеща: волноваться или нет

Клещ на теле у ребёнка всегда вызывает панический страх у родителей. На ум сразу приходят мысли об опасных последствиях, которые часто развиваются после неприятного случая на природе. Но паниковать не стоит: важно разобраться, насколько опасен укус, инфицировано ли кровососущее насекомое. Что делать?

Обратите внимание на симптомы укуса клеща:

• инфекция не проникла в организм, клещ оказался довольно «безобидным». Ощущается лёгкий озноб, небольшое недомогание, у деток-аллергиков участок контакта с насекомым слегка краснеет. Симптоматика достаточно быстро проходит. Тяжёлых последствий для организма нет, но осмотр специалиста, назначение составов, укрепляющих иммунитет, проводится обязательно;
• ребёнка укусил клещ – переносчик опасной болезни. Передача вируса от насекомого человеку сопровождается ярко-выраженными признаками. Симптомы могут отличаться, но общие проявления таковы: заметное изменение формы, цвета на месте укуса, болезненность в области спины, резкое повышение температуры тела. Часто появляется головная боль, недомогание, слабость, потеря аппетита.

После удаления клеща обязательно отвезите ребёнка в больницу для проверки состояния маленького пациента. Даже при хорошем самочувствии педиатр назначит анализы для выявления/опровержения инфицирования. Не надейтесь на крепкий иммунитет: болезнь Лайма, вирусный энцефалит – опасные заболевания, провоцирующие проблемы с ЦНС. При отсутствии своевременной помощи последствия могут быть трагическими.

Возможные осложнения

Пострадавший не всегда сразу обнаруживает проблему: во время укуса кровососущее насекомое впрыскивает сильный анестетик, человек не чувствует боли и присутствия опасного «гостя». Важно вовремя показать ребёнка врачу, чтобы предупредить тяжёлые последствия, если клещ являлся переносчиком инфекции. Родители должны знать симптомы опасных болезней, переносчиком которых являются кровососущие насекомые.

Вирусный энцефалит

Особенности заболевания, если укусил энцефалитный клещ:

• самое тяжёлое заболевание, с которым сталкивается человек при укусе клеща;
• без грамотной терапии наступает паралич, воспаляется головной мозг, наблюдается потеря сознания. Отмечены случаи летального исхода;
• при заражении клещевым энцефалитом на вторые – пятые сутки появляется спутанность сознания, сильная тошнота, рвота, повышается температура. Развивается слабость, мучает головная боль;
• при появлении хотя бы одного из симптомов требуется немедленное обращение к врачу, если вы раньше не отвели малыша в больницу.

Болезнь Лайма

Особенности:

• при укусе боррелиозным клещом на месте поражения появляется кольцевидная мигрирующая энантема – первый признак заражения;
• покраснение укушенного участка имеет овальную или круглую форму. Постепенно цвет образования изменяется, появляются круги, расходящиеся от центра;
• у ребёнка развивается слабость, возникает жар, поражённое место припухает;
• с распространением инфекции часто возникают признаки заражения в других отделах организма. Деток мучает боль в мышцах, насморк, ломота в коленях, болит горло;
• коварство болезни Лайма – постепенное затухание симптоматики с сохранением инфекции в органах и тканях. Примерно через неделю признаки заболевания исчезают, но проблема лишь уходит вглубь;
• боррелизоз Лайма не проходит без определённой терапии, последствия для организма могут быть тяжёлыми. Особая опасность подстерегает деток со слабым иммунитетом;
• для полного излечения требуются курс антибиотиков. Отсутствие терапии нередко вызывает поражение сердца, суставов, нервной системы. В тяжёлых случаях возможна инвалидность. Важно вовремя остановить распространение токсинов и болезнетворных бактерий. По этой причине нельзя медлить с визитом к врачу для сдачи анализов, подбора сильнодействующих антибиотиков.

Что делать, если ребёнка укусил клещ

Что делать в домашних условиях, если укусил клещ? Действуйте правильно: от грамотного оказания первой помощи зависит многое. Если родители по незнанию случайно раздавят насекомое, пострадавший получит дополнительную порцию заражённой жидкости из слюнных желёз опасного переносчика болезней. При соблюдении правил удаётся минимизировать риск осложнений, можно предупредить распространение инфекции.

Запрещенные действия

Запрещено:

• капать на клеща керосином или подсолнечным маслом;
• прижигать насекомое;
• пытаться раздавить переносчика инфекции;
• отрывать насекомое пальцами;
• выбрасывать клеща после извлечения из тела: важно исследовать кровососущего «агрессора», чтобы понять, инфицирован он или нет.

Как правильно вытащить насекомое

Порядок действий:

• успокойте ребёнка, осмотрите поражённый участок;
• попросите сидеть тихонечко, меньше двигаться, не тереть место укуса при развитии жжения, зуда;
• возьмите обычный пинцет, при его отсутствии сделайте петлю из нитки;
• захватите кровососущее насекомое поближе к голове, начните «вывинчивать» его перпендикулярно кожным покровам. Движения – как при вывинчивании шурупа. Можно слегка раскачивать тело клеща, аккуратно отводя руку дальше от поверхности;
• нельзя резко дёргать из тела опасное насекомое: легко случайно раздавить его, заставить впрыснуть новую порцию заражённой слюны с большим количеством вирусов или болезнетворных бактерий и токсинов;
• после извлечения насекомого положите его в банку, плотно закройте крышкой, затем отнесите на экспертизу;
• участок, на котором был произведён укус, промойте водой, обязательно с мылом, аккуратно промокните, продезинфицируете спиртом;
• отведите ребёнка к врачу для сдачи анализов. Никогда не медлите, особенно, если малышу исполнилось всего год – два. Токсины быстро распространяются в организме, слабый иммунитет снижает сопротивляемость инфекции.

На странице прочтите о дозировке и правилах применения сиропа Гербион для детей.

Что делать, если анализы показывают заражение опасной болезнью? Во-первых, деток любого возраста помещают на стационар для постоянного наблюдения за течением заболевания. При энцефалите обязательно вводится противоклещевой иммуноглобулин. Боррелиоз – патология бактериального характера. После теста на чувствительность к антибиотикам доктор пропишет сильнодействующий антибактериальный препарат;

В домашних условиях терапия болезни Лайма и вирусного энцефалита не проводится: необходим постоянный контроль состояния юного пациента.

Важно! При позднем обращении к врачу возможны опасные осложнения. Обязательно покажите ребёнка специалисту для своевременного выявления тяжёлой инфекции.

Профилактика – лучшая защита от опасных последствий, которые часто провоцируют небольшие кровососущие насекомые. Соблюдайте правила, учите деток мерам предосторожности.

• проживание в регионе, где находится ареал обитания энцефалитного клеща, – повод для обязательной противоэнцефалитной прививки. Оптимальный возраст для вакцинации подскажет врач, исходя из совокупности многих факторов;
• перед походом в лес, места, где есть заросли высокой травы, влажные участки, подготовьте «правильную» одежду. Ваша задача – закрыть тело, не дать клещу присосаться в удобном для него месте. Оптимальный вариант: курточки, ветровки с резинками на капюшоне и рукавах. Брюки плотно заправьте в носки, наденьте резиновые сапоги или кеды. Пикник в резиновых сапогах не очень удобен: подберите закрытую обувь, обязательно заправьте штанины в носки;
• на одежду распылите репеллент – вещество, отпугивающее насекомых. Клещи чуют теплокровную жертву на большом расстоянии (при этом у них плохое зрение). Важно сбить насекомых с толку, не дать себя обнаружить. Не все спреи и кремы подходят детям. Что делать? Отпугнуть кровососущих насекомых поможет эфирное масло гвоздики или мяты;
• натуральные эфиры имеют резкий запах, но, хотя бы, не содержат вредных синтетических компонентов. В палатке также разбрызгайте природные репелленты, если никто не страдает аллергическими реакциями на масла;
• после прогулки обязательно осмотрите одежду, кожные покровы у всех членов семьи, вернувшихся из похода в лес. Внимательно проверяйте складки кожи, область за ушами, под коленями, голову, паховую зону, поясницу. Над ванной стряхните одежду, осмотрите карманы, места соединения деталей;
• при выявлении клеща не давите его: аккуратно возьмите пинцетом, чтобы избежать укуса, положите в банку с плотно завинчивающейся крышкой. Как можно скорее передайте кровососущее насекомое сотрудникам санэпидемстанции, чтобы узнать, какая опасность подстерегает отдыхающих в определённой местности.

Теперь вы знаете, что делать, если юного туриста во время похода или пикника укусил клещ. Действуйте грамотно при выявлении кровососущего насекомого на теле любого из членов семьи. Всегда тщательно готовьтесь к походу, учитывайте возможность встречи с опасным переносчиком тяжёлых заболеваний. Помните о подходящей одежде для похода в лес, репеллентах, осмотре кожных покровов и одежды по возвращению домой.

При укусе клеща всегда посещайте доктора для контроля состояния здоровья пострадавшего ребёнка. По необходимости проведите лечение в условиях стационара.

Видео. Доктор Комаровский об укусах клещей и других кровососущих насекомых:

Не каждая особь клеща является носителем клещевого энцефалита или боррелиоза, и не каждый носитель наградит свою жертву возбудителями инфекций, однако, зная последствия этих заболеваний, кому захочется рисковать?

Поскольку меры профилактики в случае с клещевым энцефалитом и боррелиозом – самые эффективные методы борьбы, о клещах следует знать следующее:

• Клещи являются переносчиками .
• 25% всех укушенных – это именно ;
• Клещи активны в течение всего ;
• Снимать клеща необходимо как можно быстрее;
• Клещи не прыгают с деревьев.

Укусы клеща у ребенка могут вызвать также:

• эрлихиоз;
• заражение некоторыми гельминтами;
• дерматобиаз;
• дерматиты;
• аллергию.

Один клещ бывает носителем нескольких заболеваний.

Наибольшая часть укусов у детей регистрируется в:

• Сибири;
• на Урале;
• на Дальнем Востоке;
• Приволжье.

Но нет никаких гарантий, что клеща удастся избежать в Подмосковье.

Клещей можно встретить даже ранней осенью, хотя это редкость. Пик наибольшей активности приходится на позднюю весну и раннее лето. Большинство самок (именно они представляют ) к концу июня удачно завершают «охоту», дают потомство и к середине лета погибают.

Снимать клеща необходимо как можно быстрее – это не существенно для , поскольку он попадает в рану сразу же, но важно для предупреждения другого опасного заболевания – боррелиоза (болезнь Лайма).

Клещи не способны забираться выше 1 метра, совершать прыжки. Поджидают жертву в высокой траве, в кустах, а затем цепляются за нее.

Как осматривать ребенка и где вероятнее всего найти клеща

После прогулок в местах и в период возможного скопления клещей, полный осмотр обязателен.

Клещи забираются снизу вверх, поэтому осмотр начинают с нижних конечностей, постепенно поднимаясь до головы.

Место укуса краснеет. Если клещ является носителем борреллиоза, на коже появляется характерное пятно – кольцевая эритема, покраснение в виде кольца.

Последствия действий при обнаружении клеща

Грамотная последовательность действий:

• Как только клеща сняли, спрятать его в подходящую закрытую посуду (например, стеклянную баночку от детского питания).
• Обратиться в травматологическое отделение поликлиники по месту жительства или любой другой.

Если клещ был раздавлен, следует обложить его льдом – так хранить в холодильнике несколько дней, однако, чем быстрее он попадет в лабораторию, тем лучше.

После осмотра ребенка родителям дают направление в лабораторию, куда нужно будет отвезти клеща. Анализ на клещевой энцефалит будет готов на следующий день либо вечером того же дня.

Если ребенка укусил клещ, а курс прививок до этого не был пройден, и анализ на клещевой энцефалит положителен, ребенку поставят инъекцию иммуноглобулинов (готовые донорские антитела). Ставится внутримышечно. Антибиотиками данное заболевание не лечится, препаратов для избавления от болезни не существует.

Внимание: иммуноглобулин платный, бесплатно ставят только тем, кто вовремя обратился (с момента укуса клеща не прошло больше 4 дней).

• слабость;
• озноб;
• повышение температуры;
• сонливость;
• тошнота;
• рвота;
• головные боли.

При заражении энцефалитом температура ребенка повысится на 2–4 день, продержится от 2 до 4 дней, через неделю вернется снова. При аллергической реакции возможно более длительное повышение температуры. Можно дать укушенному ребенку антигистаминный препарат для облегчения симптомов:

• Супрастин;
• Телфаст;
• Зиртек.

Однако нередко симптомы укуса отсутствуют – ребенок себя отлично чувствует.

Что делать, если ребенка укусил клещ

Другие действия

Надежный способ узнать – сделать анализы крови (метод ПЦР, позволяющий выявить конкретного возбудителя инфекции), однако, есть минус – анализ будет показателен, только спустя некоторое время после укуса. Антитела к клещевому энцефалиту в крови укушенного появятся только через 2 недели, к – через 3 недели.

Негативные , вроде повышения температуры тела, головной боли, покраснение вокруг раны необязательно свидетельствуют о заражении боррелиозом. Эти признаки могут быть проявлением аллергической реакции, которая пройдет через несколько дней.

В любом случае после укуса следует обратиться к врачу-инфекционисту и четко следовать его рекомендациям.

Чего не нужно делать

• , его хоботок , а это повышает риск заражения боррелиозом. Клеща нужно удалить полностью.
• Резко дергать по той же причине. Он оборвется, головка останется на теле жертвы.
• и клеща различными жидкостями (спирт), прикладывать компрессы – это не поможет его снять.
• Прижигать клеща зажигалкой или сигаретой (бывали случаи, когда снимали и таким способом).
• Трогать рану после различными острыми, необеззараженными инструментами (иголки, пинцеты) – оставшийся хоботок так не вытащить.

Как правильно вытаскивать

Сам процесс присасывания, как и поиска подходящего места, занимает у клещей определенное время. Клещ может в течение нескольких часов и только потом сосать кровь. Напившийся клещ будет около 1,3 см., с округлым, серебристым тельцем, напоминающим по форме каплю. Чем он меньше, тем лучше.

Если ребенка укусил клещ, паниковать не следует, лучше сосредоточиться на верных действиях:

Профилактические прививки

В регионах с высокой концентрацией клещей, в том числе зараженных, при поездках в лес, лагерь, в походы, нет ни одной причины не делать прививку. Правильная вакцинация – единственная эффективная мера борьбы с опаснейшими заболеваниями. Прививка против клещевого энцефалита ставится всем желающим, ее можно ставить ребенку с 1-го года жизни.

Есть две схемы прививок:

• Профилактическая.
• Экстренная.

Профилактическая обеспечит иммунитет на год, после повтора – на три года. Далее, ставится через каждые три года. Если ребенка укусил клещ во время действия прививки, вероятность заражения почти нулевая.

Экстренная клещевая прививка. Ставится непосредственно перед срочной поездкой в зону риска, обеспечит защиту на короткий срок.

В качестве защиты также следует внимательно отнестись к экипировке. При поездке на природу следует подобрать с плотными манжетами, открытые участки обрабатывают спреем («Бриз-антиклещ», «Раптор», «UltraThon»), лосьоном («Дэфи-Тайга») против клещей, в продаже есть специальные, пропитанные инсектицидами сетки, спецобувь.

На даче следует принять ряд общих мер, которые позволят сократить вероятность попадания клеща на ребенка: вовремя скашивать высокую траву, удалять прошлогоднюю листву (клещи не любят открытых солнечных пространств, они прячутся во влажных, прохладных местах). Основным питанием для выступают мелкие млекопитающие – следует вовремя уничтожать мышей и крыс.

Видео: Укус клеща и последовательность действий

Укус клеща очень опасен хотя бы тем, что предупредить его практически невозможно

Как выглядит клещ и место от его укуса?

Во всем мире существует множество разновидностей этого мелкого членистоного насекомого, однако мы поговорим о видах, проживающих в наших широтах. Наиболее распространен так называемый лесной клещ, который питается человеческой кровью.

Это насекомое совсем небольшого размера, хотя длина его тельца может достигать 2,5 см. Наиболее опасны крохотные (личиночные) особи до 3 мм, поскольку распознать их на теле не всегда легко. Туловище клеща по форме похоже на яйцо, на узком конце которого располагается голова. По бокам тела лапки, с каждой стороны по четыре штуки. Насекомое обычно имеет коричневый окрас, что видно на фото ниже.

Если смотреть на клеща сбоку, его тельце плоское, но только до того момента, пока он не попьет крови. Чем дольше клещ находится в теле человека и питается его кровью, тем более его туловище приобретает округлую форму.

Признаки укуса клеща и симптомы

Крохотная черная точка, которая выглядит безобидно, может оказаться маленьким клещом, только-только присосавшемся к телу. Другие признаки укуса в первые 2-3 часа, когда еще нет реакции организма, обычно отсутствуют. Далее возможны следующие проявления, которые помогут понять, что малыша укусил клещ:

• повышение температуры до 37-38°С;
• гипотония;
• учащенное сердцебиение;
• сыпь или покраснение в месте укуса, зуд;
• увеличение региональных лимфоузлов (рекомендуем прочитать: );
• слабость, сонливость;
• боль в суставах.

Если у ребенка после прогулки в лесу поднялась температура и наблюдается слабость, внимательно осмотрите все тело, возможно малыша укусил клещ

Эти признаки могут проявиться и позже – на следующий день или через сутки - и зависят от индивидуальных особенностей организма. Некоторые люди вообще не чувствуют недомогания. Однако есть и такие, у которых проявляются сильные аллергические реакции – удушье, головная боль, рвота.

Последствия укуса клеща для ребенка

• Энцефалит. Это состояние вызывается особым вирусом и характеризуется поражением головного мозга и ЦНС. Заболевание протекает крайне тяжело, есть вероятность летального исхода.
• Болезнь Лайма, которую вызывают бактерии рода Borrelia. Иногда специалисты затрудняются в постановке диагноза, поскольку боррелиоз может иметь совершенно различные симптомы. Болезнь Лайма может привести к энцефалиту, менингиту, поражениям сердца, суставов, нервной системы. Все стадии заболевания (их всего три) могут протекать в течение нескольких месяцев, а могут растянуться на года.
• Моноцитарный эрлихиоз, вызывающий нарушения неврологического характера, общую интоксикацию, респираторные заболевания.
• Гранулоцитарный анаплазмоз – болезнь, вызываемая бактериями Anaplasma phagocytophillum, может стать причиной поражения почек и менингоэнцефалита.

Что делать: оказание первой помощи

Если ребенка укусил клещ, действовать следует грамотно и быстро. Чем раньше будет оказана помощь, тем меньше вероятность последствий:

1. Сначала нужно вытащить клеща, стараясь не повредить его голову. Если она осталась в коже, не следует слишком беспокоиться. Через некоторое время кожные покровы самостоятельно вытолкнут инородное тело.
2. След от укуса стоит обработать антисептиком. Можно использовать спирт, водку, настойку календулы, йод и т. д.
3. Извлеченного клеща желательно поместить в емкость с крышкой, чтобы сдать на экспертизу. В зависимости от того, будет ли обнаружен в насекомом возбудитель опасного заболевания, врач назначит больному лечение.
4. Также рекомендуется сделать анализ крови на выявление антител к возбудителям болезней, переносчиками которых являются клещи.
5. У детей часто возникает аллергия на укус - покраснение кожи, сыпь. В этом случае можно дать ребенку антигистаминный препарат.
6. Главная задача родителей – следить за поведением и состоянием ребенка после укуса. При малейших признаках недомогания нужно сразу же обращаться за профессиональной помощью.

Извлеченного из тела клеща желательно сдать на экспертизу на содержание в нем опасных инфекций

Как вытащить клеща в домашних условиях?

Чтобы вытащить присосавшегося клеща, особых умений не требуется. Желательно попробовать извлечь его пальцами, взяв за брюшко. Так как насекомое умеет приклеивать свой хоботок внутри поры, не стоит его резко дергать. Лучше попытаться вынуть плавными движениями, слегка раскачивая из стороны в сторону.

Специальный инструмент для удаления клещей

Как распознать признаки заражения клещевым энцефалитом?

• сильная головная боль;
• жар до 39°С;
• ломота в суставах;
• появление нездорового румянца;
• покраснение белков глаз.

Если при появлении первых симптомов больному не оказана помощь (требуется немедленное лечение в условиях стационара), то на 3-4 день возможны первые проявления со стороны ЦНС. Как правило, это судороги, нарушения координации движений, возникновение ригидности мышц шеи (повышенный мышечный тонус). Критический период оканчивается через неделю после начала заболевания – именно в этот момент в 2-3 % случаев отмечается летальный исход.

Необходимое лечение

Специфическим лечением клещевого энцефалита является введение сыворотки с антителами (иммуноглобулином), которые получают из крови донора.

Эти вещества сразу же начинают борьбу с вирусом, а также демонстрируют выраженный терапевтический эффект. У больного снижается температура, уменьшается головная боль, исчезают другие симптомы. Однако введение иммуноглобулинов должно быть осуществлено как можно раньше после укуса.

Если возникли признаки поражения ЦНС, проводится симптоматическое лечение. Медики используют кортикостероиды и методы поддерживающей терапии. При возникновении удушья делают интубацию трахеи и пациента подключают к ИВЛ.

Защита от укусов клещей

Прививки против клещевого энцефалита

Прививка против в обязательном порядке показана лицам, проживающим в районах с высоким риском заражения. Если решено вакцинировать ребенка, схема должна быть следующая:

• 1 раз вакцину вводят новорожденному;
• 2 раз – в 1-3 месяца;
• 3 раз – в промежутке от 9 до 12 месяцев.

Детей, которые живут в эндемичных районах, обязательно необходимо вакцинировать от энцефалита

После основной фазы иммунизации показана регулярная ревакцинация каждые 5 лет. В этом случае защита приближается к 100 %. Непривитым лицам, которые собираются посетить эндемичный район, проводится внеплановая вакцинация. Инъекция делается два раза с промежутком в две недели.

Другие профилактические меры

К профилактике также относят следующие мероприятия:

• Отказ от посещения районов, где обитают клещи – леса, поля с высокой травой и кустарниками. Особенную опасность представляет собой период с середины весны (апрель) до середины лета (июль).
• Если вы не собираетесь отказываться от похода, помогут репелленты с содержанием диэтилтолуамида.
• Специалисты рекомендуют также не оставлять открытыми участки тела. Лучше всего для лесной вылазки выбирать одежду с длинным рукавом, а брюки заправлять в носки.
• Обязательно осматривать тело после возвращения из леса.